Ярина

Ярина — фармакологічні властивості

Комбіновані оральні контрацептиви (КОК), до яких належить Ярина, — один із найбільш доступних і зручних методів контрацепції з ефективністю 99% завдяки вмісту кількох активних компонентів. Кожен з них доповнює властивості іншого, завдяки чому досягається комплексна дія:

1. Протизаплідна — КОК працюють за декількома механізмами, щоб запобігти вагітності. Вони пригнічують овуляцію, тобто вивільнення яйцеклітини з яєчників. Також змінюють слизову оболонку шийки матки, роблячи її менш проникною для сперматозоїдів. Крім того, впливають на ендометрій, роблячи його менш придатним для імплантації заплідненої яйцеклітини.
2. Нормалізуюча — контролюють менструальний цикл, зменшуючи або усуваючи такі неприємні симптоми, як хворобливі чи надмірні менструації, передменструальний синдром та акне.
3. Захисна — знижують ризик розвитку захворювань статевої та репродуктивної системи, наприклад, утворення кіст на яєчниках, фіброїдів матки, раку ендометрію, грудей та яєчників.

В аптеці препарат відпускається без рецепта. Але його застосування слід узгодити з лікарем.

Склад та форма випуску

Основні активні речовини препарату — дроспіренон та етинілестрадіол, які забезпечують синергічну протизаплідну дію та надійну контрацепцію.

Дроспіренон — синтетичний прогестаген, подібний за властивостями зі стероїдним гормоном прогестероном і одночасно забезпечує декілька ефектів:

• пригнічує овуляцію, запобігаючи дозріванню яйцеклітини та її вихід у маткову порожнину;
• змінює властивості слизової оболонки шийки матки, роблячи її менш проникною для сперматозоїдів і ускладнюючи їхнє проникнення в матку;
• зменшує можливість імплантації заплідненої яйцеклітини за рахунок зміни ендометрію (внутрішнього шару матки);
• впливає на рН піхви, створюючи менш сприятливе середовище для виживання сперматозоїдів.

Етинілестрадіол — синтетичний естроген (модифікована версія природного естрогену, естрадіолу), який виконує такі функції:

• пригнічує вироблення фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), що стимулює яйцеклітину, таким чином запобігаючи її дозріванню та викиду з яєчників;
• потовщує слизовий шар шийки матки, роблячи його менш проникним для сперматозоїдів.

Ярина, ціна якої залежить від кількості таблеток в упаковці та складу, представлений у двох варіантах:

• звичайна Ярина № 21 тільки із вмістом дроспіренону та етинілестрадіолу;
• Ярина Плюс №28, основний склад якої доповнений фолієвою кислотою.

Другий вид рекомендується приймати жінкам із дефіцитом вітаміну В9 або тим, хто планує вагітність після проходження курсу лікування.

Показання до застосування

Основне призначення препарату — запобігання небажаній вагітності.

Але, враховуючи комбінований склад, може використовуватися при:

• порушеннях менструального циклу;
• наявності акне, себореї або гормонозалежних симптомів, таких як набряклість, збільшення маси тіла;
• після абортів, зроблених на першому чи другому триместрі вагітності.

При цьому Ярина Плюс може використовуватися також у комплексному лікуванні перед вагітністю з метою підвищення вмісту фолієвої кислоти для запобігання дефектам нервової трубки у плода.

Який препарат Ярина купити краще, визначає лікар після оцінки стану здоров'я жінки та врахування протипоказань.

Протипоказання

Лікарський засіб не слід використовувати у разі:

• наявності або підвищеного ризику венозних або артеріальних тромботичних/тромбоемболічних станів, до яких належать тромбоз глибоких вен, емболія легенів, інфаркт міокарда;
• цереброваскулярних порушень;
• продромальних симптомів тромбозу, таких як транзиторна ішемічна атака, стенокардія;
• мігрені з осередковими неврологічними симптомами;
• цукрового діабету з ураженням судин;
• тяжких захворювань печінки та нирок, включно з доброякісними та злоякісними пухлинами;
• наявності чи підозри на гормонозалежні злоякісні пухлини;
• вагінальної кровотечі невстановленої причини;
• вагітності;
• гіперчутливість до основних чи допоміжних компонентів.

Перелічені стани можуть виникати під час прийому препарату. Тому необхідно уважно спостерігати за реакцією організму та припинити застосування при перших симптомах.

Особливості застосування

В інструкції не зазначено рекомендацій щодо віку прийому. Враховуючи, що Ярина належить до оральних контрацептивів, приймати які можна з початку статевого життя, вона може бути призначена підліткам. Але лише після стандартного клінічного обстеження.

Вагітним жінкам препарат використовувати не можна. Але якщо вагітність настала під час його прийому, слід припинити застосування.

Побічні ефекти Ярини

Найчастіше можуть спостерігатися такі негативні реакції:

• нудота, дискомфорт у животі;
• збільшення маси тіла;
• головний біль;
• втома, нездужання;
• відчуття болючості та наповненості молочних залоз;
• зниження лібідо.

Як і всі КОК, Ярина підвищує ризик виникнення гострого тромбозу чи легеневої емболії.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ефективність оральних протизаплідних засобів забезпечує регулярність застосування. Тому нерідко виникає необхідність одночасного прийому інших ліків. Особливої уваги потребує поєднання з:

• антибіотиками пеніцилінового та тетрациклінового ряду, які можуть знижувати ефективність етинілестрадіолу;
• препаратами, що підвищують активність мікросомальних ферментів печінки (фенітоїном, барбітуратами, примідоном, карбамазепіном, рифампіцином та іншими, включно зі звіробоєм);
• інгібіторами АПФ.

Також варто пам'ятати, що застосування КОК у комбінації з іншими ліками може призводити до кровотеч або знижувати ефективність контрацептива.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua

https://likicontrol.com.ua/

Блок FAQ

Ярина як приймати?

Кожна таблетка пронумерована згідно з днем менструального циклу, і перша приймається в його 1-й день. Допускається початок прийому з 2-го до 5-го дня. Далі по 1 таблетці на день, бажано в один і той самий час доби.

Ярина таблетки для чого?

Основне призначення — запобігання вагітності, але також допомагає нормалізувати менструальний цикл, усунути неприємні симптоми, пов'язані з ним, та захистити від розвитку захворювань статевої та репродуктивної системи.