Вазапрокс-альфа

Вазапрокс-альфа – фармакологічні властивості

Препарат Вазапрокс-альфа належить до кардіологічних препаратів, простагландинів.

Алпростадил, активна речовина Вазапрокс-Альфа, є вазодилататором. Він посилює кровотік шляхом дилатації артеріол і передкапілярних сфінктерів. Препарат покращує мікроциркуляцію та реологічні властивості крові.

Щоб Вазапрокс-альфа купити в онлайн-аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення і купити його за найбільш доступною ціною.

Склад і форми випуску

Вазапрокс-альфа крапельниця - це порошок для розчину для інфузій по 20 мкг у флаконах і картонній упаковці № 10.

Діюча речовина Вазапрокс-альфа: алпростадил. 1 флакон містить 20 мкг алпростадилу.

Інші складові Вазапрокс-альфа:

• Альфадекс;
• лактоза моногідрат;
• натрію цитрат;
• хлористоводнева кислота (у вигляді 0,1 М розчину);
• хлористоводнева кислота.

Основні фізико-хімічні властивості Вазапрокс-альфа: білий або майже білий порошок, вільний від візуальних агломератів;.

Покази до застосування

Згідно з інструкцією, Вазапрокс-альфа призначається у таких випадках:

• Лікування хронічних облітеруючих захворювань периферичних артерій ІІІ та ІV стадії у дорослих пацієнтів (за класифікацією Фонтейна), які не підлягають реваскуляризації або у яких реваскуляризація не мала успіху.
• Внутрішньовенне введення не рекомендоване для лікування хронічних облітеруючих захворювань периферичних артерій IV стадії.

Внутрішньовенна терапія III стадії

Вміст 2 флаконів (40 мкг алпростадилу) препарату розчинити у 50–250 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Отриманий розчин вводять внутрішньовенно протягом 2 годин. Цю дозу слід застосовувати 2 рази на добу. Альтернативно: 1 раз на добу внутрішньовенна інфузія впродовж 3 год 3 флаконів (60 мкг алпростадилу), вміст яких слід розчинити у 50-250 мл 0,9% розчину натрію хлориду.

Внутріартеріальна терапія III та IV стадії

Вміст 1 флакона Вазапрокс-альфа (20 мкг алпростадилу) розчинити у 50 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Об'єм отриманого розчину, що відповідає вмісту половини флакона препарату (25 мл розчину містять 10 мкг алпростадилу), вводити внутрішньоартеріально протягом 60–120 хвилин за допомогою пристрою для інфузій. За задовільної переносимості дозу можна збільшити до 1 флакона (20 мкг алпростадилу), особливо за наявності некрозу. Зазвичай проводять 1 інфузію на добу.

Якщо внутрішньоартеріальна інфузія Вазапрокс-альфа проводиться через введений катетер, залежно від переносимості препарату та тяжкості захворювання рекомендується доза 0,1–0,6 нг/кг маси тіла/хв (відповідає вмісту ¼–1½ флакона препарату); інфузія з використанням пристрою для інфузій триває 12 годин. 

Протипоказання

Засіб Вазапрокс-альфа протипоказано приймати у таких випадках:

• Гіперчутливість до алпростадилу або до інших компонентів препарату;
• наявність таких порушень функції серця:
• декомпенсована серцева недостатність III та IV класу за класифікацією Нью-Йоркської кардіологічної асоціації (NYHA);
• неадекватне лікування серцевої недостатності;
• аритмії різної етіології, включаючи аритмію, що призводить до гемодинамічних порушень;
• неадекватне лікування серцевої аритмії;
• недостатність та/або стеноз аортального та/або мітрального клапанів;
• неадекватно контрольовані коронарні захворювання серця;
• ішемічна хвороба серця;
• нещодавно перенесений інфаркт міокарда (протягом останніх 6 місяців);
• підозра на гострий/хронічний набряк легень, за результатами клінічного або рентгенологічного дослідження, набряк легень в анамнезі або інфільтрацію легень;
• тяжкі хронічні обструктивні захворювання легень; венооклюзивні захворювання легень;
• задокументовані захворювання печінки, зокрема, з ознаками гострої печінкової недостатності (підвищений рівень трансаміназ або гамма-ГТ) або задокументована недостатність печінки тяжкого ступеня (у тому числі в анамнезі);
• тяжка ниркова дисфункція (олігоанурія) (ШКФ ≤ 29 мл/хв/1,73 м2);
• пошкодження багатьох органів (політравма);
• геморагічний діатез;
• активне або потенційне джерело кровотечі, таке як гострий ерозивний гастрит, активна виразка шлунка та/або дванадцятипалої кишки;
• внутрішньомозковий крововилив;
• інсульт в анамнезі за останні 6 місяців;
• артеріальна гіпотензія тяжкого ступеня;
• загальні протипоказання проти інфузійної терапії (наприклад, застійна серцева недостатність, набряк легенів або мозку та гіпергідратація);
• період вагітності або годування груддю;
• дитячий вік.

Особливості застосування

Вазапрокс-альфа не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним жінкам і жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Вазапрокс-альфа можуть спричиняти такі побічні реакції:

• З боку крові та лімфатичної системи: рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія, лейкоцитоз, анемія.
• З боку нервової системи: часто – головний біль, парестезія кінцівки, на якій проводилася маніпуляція; нечасто – сплутаність свідомості; рідко – церебральні судоми; частота невідома – інсульт.
• З боку серцево-судинної системи: нечасто - зниження артеріального тиску, тахікардія, стенокардія; рідко - аритмія, серцева недостатність з випадками гострого набряку легень, що може призвести до загальної серцевої недостатності; частота невідома - інфаркт міокарда, геморагія.
• З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: рідко - набряк легенів; частота невідома - диспное.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нечасто - шлунково-кишкові захворювання, включаючи діарею, нудоту, блювання та прискорення кишкової перистальтики (діарея, нудота, блювання), що є властивістю алпростадилу; частота невідома - гастроінтестинальна геморагія.
• З боку гепатобіліарної системи: рідко - підвищення рівня печінкових ферментів.
• З боку шкіри та підшкірної клітковини: часто – почервоніння, набряк, припливи.
• Загальні порушення та реакції у місці введення препарату: дуже часто – біль, еритема або набряк кінцівки, в яку вводили внутрішньоартеріальну інфузію; часто – подібні симптоми при внутрішньовенному введенні, додатково – почервоніння вен у місці введення інфузії; після внутрішньоартеріального введення – відчуття потепління, відчуття припухлості, набряк у місці введення, парестезія; нечасто – підвищена пітливість, озноб, гарячка; після внутрішньовенного введення – відчуття потепління, відчуття припухлості, набряк у місці введення, парестезія; частота невідома – флебіт у місці введення, тромбоз у місці введення катетера, місцеві кровотечі.
• З боку імунної системи: нечасто - алергічні реакції (шкірні реакції гіперчутливості, включаючи шкірні висипання, відчуття набряку, дискомфорту в суглобах, фебрильну реакцію, підвищену пітливість, озноб); дуже рідко - анафілактичні або анафілактоїдні реакції.
• З боку опорно-рухової системи та сполучної тканини: рідко - – суглобові симптоми, включаючи біль; дуже рідко - – оборотний гіперостоз довгих трубчастих кісток після застосування препарату більше 4 тижнів; частота невідома - – ортостатична гіпотензія, підвищена стомлюваність.

Можливе підвищення функціональних показників печінки (трансаміназ), підвищення температури, зміни показника С-реактивного білка, які після завершення лікування відбуваються швидко, але нормалізуються.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Вазапрокс-альфа, ціна якого залежить від виробника, може посилювати ефект гіпотензивних препаратів, вазодилататорів, а також антиангінальних препаратів. При одночасному застосуванні цих препаратів разом із Вазапрокс-альфа необхідний ретельний контроль стану серцево-судинної системи, включно з моніторингом АТ.

Симпатоміметики, адреналін, норадреналін знижують вазодилататорну дію Вазапрокс-альфа.

Одночасне застосування Вазапрокс-альфа та антитромботичних засобів може збільшити схильність до кровотеч. 

Одночасне застосування з цефамандолом, цефаперазоном, цефатетаном знижує ефект лікарського засобу Вазапрокс-Альфа.

Блок FAQ

Вазапрокс-альфа від чого?

Вазапрокс-Альфа - кардіологічний препарат для лікування хронічних облітеруючих захворювань периферичних артерій ІІІ та ІV стадії у дорослих пацієнтів (за класифікацією Фонтейна), які не підлягають реваскуляризації або в яких реваскуляризація не мала успіху.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua