Тенорік

Тенорік - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Тенорік - комбінований антигіпертензивний препарат.

Атенолол — це кардіоселективний β1-адреноблокатор, який не проявляє внутрішньої симпатоміметичної або мембраностабілізуючої активності. Він знижує частоту серцевих скорочень, а також ударний та хвилинний об'єм серця. Після перорального застосування максимальний ефект настає через 2-4 години та зберігається до 24 годин.

Хлорталідон - діуретик, що виводить натрій, хлор і воду. Ефект настає через 2 години, досягає піку за 2-6 годин і триває 24-72 години.

Фармакокінетика

Після перорального прийому близько 50% дози атенололу всмоктується із шлунково-кишкового тракту, при цьому прийом їжі не робить значного впливу на його абсорбцію. Максимальна концентрація в плазмі фіксується через 2-4 години.

Атенолол зв'язується з білками плазми на 6-16%, хлорталідон - на 90%. Атенолол майже не метаболізується у печінці, виводиться через нирки (90%), з періодом напіввиведення 6-9 годин. Хлорталідон виводиться через фекалії та сечу, його період напіввиведення становить 24-55 годин і подовжується при нирковій недостатності та у людей похилого віку.

Склад та форма випуску

Діючі речовини препарату тенорік: 

• атенолол;
• хлорталідон.

Лікарська форма препарату тенорік: таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

1 таблетка містить: атенолол 50 мг та хлорталідон 12,5 мг або атенолол 100 мг та хлорталідон 25 мг.

Додаткові компоненти препарату тенорік: 

• лактоза безводна;
• кукурудзяний крохмаль;
• безводний колоїдний діоксид кремнію;
• натрію лаурилсульфат;
• повідон;
• тальк;
• магнію стеарат;
• гіпромелоза;
• діоксид титану (Е 171);
• легке мінеральне масло;
• поліетиленгліколь.

Оболонка: 

• дихлорметан;
• ізопропіловий спирт;
• гідроксипропілметилцелюлоза;
• очищений тальк;
• діоксид титану (Е 171);
• макрогол;
• легка мінеральна олія.

Основні фізико-хімічні характеристики: круглі, двоопуклі таблетки білого або майже білого кольору з рискою для поділу з одного боку, покриті плівковою оболонкою.

Тенорік упакований по 14 таблеток у блістер і вкладений у картонну коробку №28.

Показання до застосування

Тенорік застосовується при артеріальній гіпертензії.

Тенорік купити ви можете онлайн у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Атріовентрикулярна блокада ІІ-ІІІ ступеня, виражена синусова брадикардія, кардіогенний шок, декомпенсована хронічна серцева недостатність;
• підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
• артеріальна гіпотензія, метаболічний ацидоз, виражені порушення периферичного кровообігу, синоаурикулярна блокада, синдром слабкості синусного вузла;
• нелікована феохромоцитома, анурія, ниркова та печінкова недостатність;
• прекома, пов'язана з хворобою Аддісона, гіпокаліємія, інтоксикація серцевими глікозидами;
• бронхіальна астма, бронхообструктивний синдром;
• пацієнти, які приймають верапаміл протягом останніх 48 годин;
• період вагітності та годування груддю;

дитячий вік.

Особливості застосування

Діти

Дітям віком до 18 років тенорік не призначають.

Препарат не дозволяється в період вагітності та лактації, оскільки атенолол проникає через плаценту та у грудне молоко.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату тенорік можливі прояви небажаних реакцій з боку організму:

• з боку серцево-судинної системи: брадикардія, відчуття холоду в кінцівках, ортостатична гіпотензія, що може призвести до непритомності, порушення провідності AV-системи, симптоми серцевої недостатності, прискорене серцебиття, можливе погіршення нападів стенокардії, артеріальна гіпотензія з переміжною кульгавістю, що посилюється при синдромі Рейно, некротизуючий васкуліт, синдром слабкості синусового вузла, системний червоний вовчак;
• з боку крові: пурпура, зниження рівня тромбоцитів, лейкопенія, агранулоцитоз, еозинофілія, апластична анемія, нейтропенія, панцитопенія;
• психічні розлади: зміни настрою, кошмарні сни, сплутаність свідомості, непритомність, збудження, агресивність, психози, дезорієнтація, галюцинації, депресія, порушення сну, погіршення концентрації уваги;
• з боку ЦНС: можливі запаморочення, парестезії, біль голови, втома, летаргія, сонливість, м'язові судоми, слабкість, короткочасна втрата пам'яті;
• порушення з боку органу зору: зниження секреції слізної рідини, кон'юнктивіт, сухість очей, погіршення зору;
• з боку дихальної системи: можливі бронхоспазм у пацієнтів із бронхіальною астмою або схильних до бронхіальної обструкції, задишка, кашель, стридор;
• з боку шлунково-кишкового тракту: диспепсія, нудота, блювання, запор, діарея, сухість у роті, анорексія, подразнення шлунка, спазми, тромбоз брижових судин, ішемічний коліт;
• з боку гепатобіліарної системи: гепатотоксичність, внутрішньопечінковий холестаз, порушення функцій печінки, холестатична жовтяниця, панкреатит, підвищення рівня печінкових ферментів;
• з боку ендокринної системи: можливий розвиток гіпоглікемії, особливо у хворих на діабет на тлі гіпоглікемічної терапії;
• з боку шкіри: свербіж, випадіння волосся, псоріазоподібні висипання, загострення псоріазу, висипання на шкірі, еритема, фотосенсибілізація, токсичний епідермальний некроліз, пурпура, кропив'янка, некротичний васкуліт, синдром Лайєлла, еритематозний висип;
• алергічні реакції: проявляється лихоманка, що супроводжується болем та запаленням горла;
• порушення з боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит;
• з боку імунної системи: гіперчутливі реакції, включаючи кропив'янку та ангіоневротичний набряк;
• з боку репродуктивної системи: імпотенція, хвороба Пейроні;
• інші: втома, м'язова слабкість, загальна слабкість, стомлюваність, спазми м'язів, подагра, посилення потовиділення, випадання волосся;
• лабораторні показники: гіперурикемія, гіпонатріємія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперкальціємія, гіпохлоремічний алкалоз, гіперглікемія, глюкозурія, порушення толерантності до глюкози, підвищення рівня трансаміназ, білірубіну, підвищення титру антитіл до ядерних антигенів (ANA), гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Тенорик посилює гіпотензивний ефект інших препаратів, включаючи катехоламіни, дигідропіридини, β-блокатори, препарати наперстянки, гідралазин, празозин, сечогінні та трициклічні антидепресанти.

З блокаторами кальцієвих каналів і клонідином підвищується ризик гіпотензії, брадикардії, серцевої недостатності та рикошетної гіпертензії.

Атенолол маскує симптоми гіпоглікемії, посилюючи ризик при застосуванні з інсуліном. НПЗП та естрогени знижують ефективність.

З аміодароном та інгаляційними наркозами можливі порушення провідності, пригнічення міокарда. З діуретиками та літієм погіршується виведення калію та літію.

Блок FAQ

Навіщо застосовують тенорік?

Тенорик рекомендується застосовувати при артеріальній гіпертензії.

Кому не можна приймати тенорік?

Протипоказання: 

• виражена синусова брадикардія, AV-блокада ІІ–ІІІ ступеня, кардіогенний шок, декомпенсована ХСН;
• гіперчутливість до компонентів препарату;
• артеріальна гіпотензія, метаболічний ацидоз, порушення периферичного кровообігу, синоаурикулярна блокада, синдром слабкості синусного вузла, гостра серцева недостатність;
• нелікована феохромоцитома, анурія, ниркова та печінкова недостатність, прекома при хворобі Аддісона, гіпокаліємія, інтоксикація серцевими глікозидами;
• бронхіальна астма, бронхообструктивний синдром; 
• застосування верапамілу протягом останніх 48 годин;
• вагітність, грудне вигодовування, дитячий вік.

Скільки коштує тенорік?

Ціна на препарат тенорік 100 мг/25 мг починається від 238.00 грн, з дозуванням 50 мг/12.5 мг починається від 140.00 грн за 28 таблеток.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua