Сульпірид

Сульпірид – потужний нейролептик із регулюючим впливом на нервову систему. Помірний антипсихотичний ефект у препараті поєднується зі слабовираженим антидепресивним та психостимулюючим.

Фармакологічні властивості

Сульпірид відносять до категорії заміщених бензамідів, структурна дія яких відрізняється від фенотіазинів, бутирофенонів та тіоксантенів. Одна з основних характеристик сульпіриду – бімодальна активність, тобто здатність працювати як антидепресант та нейролептик. Настрій покращується через кілька днів терапії, після чого пропадають яскраві прояви шизофренії. Притаманна класичним нейролептикам седативна дія та відсутність прояву емоцій не характерні для цього препарату. Ефект при терапії шизофренії помітний через 2-3 місяці.

Також сульпірид посилює вироблення пролактину, стимулює секрецію слизу і кровопостачання слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, має протиблювотну дію.

Склад та форма випуску

Сульпірид випускається в капсулах та таблетках з різним дозуванням, а також у формі розчину для ін'єкцій. Капсула сульпірид 50 містить:

• діюча речовина – сульпірид 50 мг;
• допоміжні компоненти – кремнію діоксид колоїдний, крохмаль кукурудзяний, лактоза, магнію стеарат;
• тверда капсула складається з желатину та діоксиду титану.

Капсула сульпіриду 100 містить 100 мг діючої речовини, такі ж допоміжні складові. У желатиновій оболонці додатково містяться жовтий хінолін та червоний оксид заліза. Таблетки випускаються у дозуванні 50 і 200 мг, а розчин для внутрішньом'язового введення із вмістом сульпіриду 50 мг.

Сульпірид, ціна якого залежить від дозування та форми випуску, в аптеці можна купити лише за наявності рецепту.

Показання до застосування

Призначають сульпірид для лікування:

• тривожних станів у дорослих у випадках, коли класичні терапевтичні заходи не дали результату (короткочасне симптоматичне лікування);
• тяжких поведінкових розладів (тривожне збудження, самоушкодження) у дітей віком від 6 років, особливо з аутичними розладами;
• психічні розлади, в тому числі і хронічні - шизофренія, параноя, галюцинаторний психоз.

Сульпірид при депресії призначається курсом у складі комплексної терапії.

Протипоказання

Приймати ліки не можна при:

• підвищену чутливість до компонентів;
• гострої порфірії (захворювання обміну речовин);
• встановленій або підозрюваній феохромоцитомі (пухлина у надниркових залозах);
• пролактинозалежних пухлинах;
• одночасному застосуванні з неантипаркінсонічними агоністами дофаміну, лікарськими засобами, що застосовуються для лікування хвороби Паркінсона, препаратами мехітазин, циталопрам, есциталопрам.

З якого віку можна сприймати? Чи можна вагітним?

Сульпірид у капсулах можна приймати дорослим та дітям віком від 6 років. Безпека та ефективність лікування сульпіридом дітей не вивчені у повному обсязі, тому використовують його з обережністю через здатність впливати на когнітивні здібності. У дітей віком до 6 років капсули сульпіриду не застосовуються через ризик розвитку непрохідності дихальних шляхів. Сульпірид таблетки та розчин застосовуються тільки в терапії дорослих.

Використання при лікуванні вагітних не рекомендується. Досліджень на людях, які доводять безпосередній вплив на плід, не проводилося, але у тварин зареєстровано зниження фертильності. Так як сульпірид проникає в грудне молоко, не рекомендується його застосування жінками, що годують.

Побічні ефекти

Прийом препарату може спричинити:

• лейкопенію, нейтропенію, агранулоцитоз;
• підвищення артеріального тиску, шлуночкову тахікардію або аритмію;
• рідко – венозну тромбоемболію;
• збільшення вироблення печінкових ферментів;
• короткочасну гіперпролактинемію, яка може спричинити аменорею, імпотенцію, фригідність;
• ранню дискінезію (спазми різних груп м'язів у тілі);
• порушення рухових функцій та пов'язані патології;
• сонливість чи безсоння;
• судоми;
• кропив'янку, висип;
• анафілактичний шок та інші реакції;
• набір ваги.

Взаємодія

Сульпірид може взаємодіяти із седативними засобами, які гальмують роботу ЦНС та зменшують розумову активність. До цієї групи відносять похідні морфіну, нейролептики, гіпнотики, барбітурати, седативні антидепресанти, седативні H1-антигістамінні засоби, антигіпертензивні препарати центральної дії.

До порушень серцевого ритму може спричинити поєднання з деякими ліками, які мають або не мають антиаритмічну активність. Фактори ризику – гіпокаліємія та брадикардія, вроджений або набутий подовжений інтервал QT. Наприклад, нейролептики, еритроміцин, доласетрон, спіраміцин та вінкамін у формі для в/в.

Небажані поєднання:

• протипаразитарні препарати;
• протигрибкові азоли, антиаритмічні препарати класу Іа та класу ІІІ (більшість для внутрішньовенного), нейролептики, які здатні викликати пароксизмальну тахікардію шлуночків;
• етанол та його похідні, метадон.

Комбінації, які слід призначати з обережністю:

• бета-блокатори для терапії серцевої недостатності;
• засоби, що викликають брадикардію;
• препарати, що знижують концентрацію калію у плазмі крові;
• сукральфат, що знижує всмоктування сульпіриду (прийом здійснюється з інтервалом) та інші препарати, що впливають на ШКТ.

Комбінації, що потребують уваги:

• антигіпертензивні засоби;
• блокатори β-адренорецепторів (виняток – есмолол, соталол та блокатори, що призначаються при серцевій недостатності);
• похідні нітритів, нітратів та споріднені сполуки;
• препарати літію.

Сульприд можна купити в нашій аптеці за актуальними цінами. Оформити замовлення можна з дому в режимі он-лайн. Перед прийомом препарату обов'язково слід проконсультуватися з лікарем та вивчити докладну інструкцію, яка є у кожній упаковці.

FAQ

Сульпірид від чого?

Сульпірид – препарат-антипсихотик, який призначають дорослим при тривожних та психічних розладах, неврозах. Дітям препарат показаний при тяжких поведінкових патологіях.

Як приймати Сульпірид?

Добова доза для дорослого – 50-150 мг, курс не більше місяця. Для дітей – 5 мг/кг маси тіла за добу, іноді дозу збільшують до 10 мг. Приймають препарат за годину до їди або через 2 години після того, щоб не порушити всмоктування діючої речовини.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

helsi.me/liki