Серміон

Серміон — фармакологічні властивості

Лікарський засіб, який впливає на серцево-судинну систему та належать до класу периферичних вазодилататорів.

Механізм дії препарату залежить від способу застосування. При парентеральному у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій і внутрішньовенних інфузій діє як альфа-адреноблокатор, який знижує периферичний опір судин.

При пероральному (прийом таблеток) швидко метаболізується, виявляючи нейрофармакологічні ефекти, внаслідок чого:

• стимулює нейротрансмітерні системи;
• підвищує надходження та споживання глюкози головним мозком;
• збільшує вироблення білка та нуклеїнових кислот;
• запобігає окислювальному стресу та загибелі нервових клітин.

Препарат застосовується для лікування серцево-судинних захворювань та порушень когнітивних функцій, допомагає покращити концентрацію уваги, емоційний настрій і поведінку.

Прийом ліків призначається лікарем, тому в аптеці Серміон купити можна тільки за рецептом.

Склад і форми випуску

Основна діюча речовина — ніцерголін, похідна ерголіну. Набір допоміжних речовин залежить від лікарської форми — таблетки чи ліофілізат.

Серміон таблетки представлені у двох видах:

1. Вкриті плівковою оболонкою жовтого кольору із вмістом ніцерголіну 30 мг, в упаковці — 30 штук. Додаткові компоненти — кальцію гідрофосфату дигідрат, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, карбоксиметилцелюлоза натрію, гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид (Е 171), поліетиленгліколь 6000, заліза оксид жовтий, силікон.
2. Вкриті цукровою оболонкою, але залежно від вмісту ніцерголіну відрізняються кольором: 5 мг — оранжеві (№ 30), 10 мг — білі (№ 50). Допоміжні речовини — кальцію гідрофосфату дигідрат, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, натрію карбоксиметилцелюлоза, титану діоксид сахароза, тальк, смола акації, смола сандарака, магнію карбонат, каніфоль, віск карнаубський, барвник.

Ліофілізат для розчину для ін'єкцій відпускається в упаковці, де знаходиться:

• 1 або 2 флакони з порошком ліофілізованим для приготування ін'єкційного розчину, що містить 4 мг ніцерголіну та допоміжні речовини — лактоза, моногідрат, винна кислота;
• 1 або 2 ампули по 4 мл розчинника (натрію хлорид, бензалконію хлорид, вода для ін'єкцій).

Ціна Серміону залежить від виду препарату — таблетки дешевші за розчин для ін'єкцій.

Показання до застосування

Таблетки 30 мг призначаються при:

• судинній деменції (мультиінфарктна деменція);
• дегенеративних станах, пов'язаних із деменцією (сенільна та пресенільна деменція типу Альцгеймера, деменція при хворобі Паркінсона);
• постінсультних станах.

Ліофілізат, таблетки 5 мг і 10 мг показані при:

• гострих і хронічних цереброваскулярних порушеннях метаболізму на фоні атеросклерозу, тромбозу та емболії церебральних судин, транзиторних ішемічних атак;
• головному болю;
• артеріальній гіпертензії як додаткова терапія.

Дозування та тривалість лікування залежать від діагнозу та тяжкості стану.

Протипоказання

Обидві лікарські форми заборонені до прийому у разі:

• гіперчутливості до ніцегроліну, алкалоїдів ріжків або допоміжних речовин;
• перенесеного інфаркту міокарда;
• гострої кровотечі;
• ортостатичної гіпотензії;
• брадикардії у тяжкій формі.

Також протипоказаний Серміон дітям до 18 років і жінкам, які годують груддю, оскільки немає даних про дію препарату на організм у ранньому віці та його проникнення у грудне молоко.

Особливості застосування

Ніцерголін може знижувати систолічний та діастолічний артеріальний тиск, як у нормопозитивних пацієнтів, так і з гіпертонією.

З особливою обережністю слід призначати:

• при одночасному прийомі симпатоміметичних агоністів (альфа та бета);
• пацієнтам із гіперурикемією чи подагрою;
• у комбінації з препаратами, що впливають на метаболізм та екскрецію сечової кислоти.

Враховуючи, що препарат належить до алкалоїдів ріжків, можливе виникнення:

• фіброзу — ретроперитонеального, легень, серця, серцевих клапанів;
• ознак ерготизму — нудоти, блювання, діареї, абдомінального болю та периферичної вазоконстрикції.

Пацієнтам із дисфункцією нирок (рівень креатиніну у сироватці крові ≥ 2 мг/мл) потрібна корекція дози у бік зменшення та постійний моніторинг показників роботи органу.

Оскільки ефект лікування проявляється поступово, Серміон передбачає тривалий прийом. Тому кожні 6 місяців необхідно проходити обстеження, щоб оцінити результати терапії та доцільність її продовження.

Ліофілізат для розчину можна вводити:

• внутрішньом'язово, попередньо відновивши порошок за допомогою розчинника;
• внутрішньовенно у вигляді повільної інфузії, розчинивши ліофілізат у 100 мл фізіологічного розчину або розчину глюкози.

Інструкція до препарату описує досвід внутрішньоартеріального введення, коли 4 мг ліофілізату розчиняють у 10 мл фізрозчину та вводяться протягом 2-х хвилин.

Таблетки приймаються 1-2 рази на день. Добова доза не повинна перевищувати 60 мг.

Пацієнтам похилого віку корекція дози не потрібна.

Вагітним жінкам призначається в крайніх випадках, якщо користь для матері перевищує ризик для дитини.

Ліки можуть викликати сонливість і запаморочення, тому слід виявити особливу обережність застосування при керуванні автомобілем або іншими точними механізмами.

Побічні ефекти

Відомості про небажані реакції збиралися на основі сліпих контрольованих досліджень за участю пацієнтів із легкою або помірною деменцією.

Найчастіше спостерігалася нудота, дискомфорт у животі, діарея, закреп, набагато рідше:

• тривожне збудження, сплутаність свідомості, безсоння;
• сонливість, запаморочення, головний біль;
• артеріальна гіпотензія, гіперемія;
• свербіж шкірних покривів;
• підвищення рівня сечової кислоти у крові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

З особливою обережністю слід приймати у комбінації з:

• гіпотензивними засобами (бета-адреноблокатори);
• симпатоміметики (альфа- та бета-);
• препаратами, що метаболізуються ізоферментом CYP2D6;
• антиагрегантами та антикоагулянтами;
• засобами, що впливають на метаболізм сечової кислоти.

Щоб уникнути небажаних взаємодій, необхідно повідомити лікаря про всі ліки, що приймаються.

Блок FAQ

Серміон як приймати?

Таблетки слід приймати до їди, не розжовуючи та запиваючи водою. Ліофілізат для розчину вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно (у вигляді крапельниці).

Серміон від чого?

Застосовується для лікування гострих і хронічних цереброваскулярних порушень метаболізму, спровокованих атеросклерозом, тромбозом і емболією церебральних судин, а також для нормалізації когнітивних функцій, порушення яких спричинені деменцією.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua