Пренелія

Пренелія – фармакологічні властивості

Пренелія – лікарський засіб, що належить до групи інгібіторів АТФ.

Препарат сприятливо впливає на серцево-судинну систему:

• знижує артеріальний тиск;
• послаблює гіпертрофію лівого шлуночка;
• розширює кровоносні судини;
• підвищує еластичність артерій;
• пом'якшує перед- та постнавантаження на серце;
• зменшує системний периферичний опір;
• покращує серцевий викид;
• запобігає повторному інсульту та серцево-судинним ускладненням;
• зводить до мінімуму ризик розвитку серцевої недостатності та інфаркту міокарда.

Діюча речовина Пренелія пригнічує АПФ (кіназу) – фермент, який трансформує ангіотензин I на ангіотензин II (надає судинозвужувальну дію) та провокує розпад брадикініну (вазодилататора) до неактивного гептапептиду. В результаті зменшується вміст ангіотензину II у крові, посилюється активність реніну, калікреїн-кінінової системи та системи простагландинів, загальмовується синтез альдостерону.

Також Пренелія послаблює опір периферичних кровоносних судин, що сприяє зниженню тиску. При цьому посилюється периферичний кровотік, не впливаючи на частоту серцевих скорочень. Додатково активується нирковий кровотік, а швидкість клубочкової фільтрації залишається незмінною.

Антигіпертензивний ефект проявляється через 4-6 годин після прийому ліків та зберігається протягом 24 годин. Протягом місяця за допомогою Пренелія вдається стабілізувати артеріальний тиск. Тахіфілаксія не розвивається. Ефект скасування відсутній.

Склад та форма випуску

Активна речовина – периндоприл.

Додаткові інгредієнти: магнію стеарат, діоксид кремнію, моногідрат лактози, мікрокристалічна целюлоза.

Препарат випускають у таблетованій формі. Пренелія таблетки білі, двоопуклі, з фаскою. Ліки виробляють у різних дозуваннях, які можна розрізнити на вигляд. Пігулки 4 мг подовжені, а 8 мг округлі. У картонну упаковку поміщають по 3 блістери, у кожному по 10 таблеток.

На Пренелія ціна залежить від дозування.

Показання до застосування

Препарат призначають при артеріальній гіпертензії та серцевій недостатності. У профілактичних цілях Пренелія рекомендована пацієнтам зі стабільною ішемічною хворобою та цереброваскулярними захворюваннями.

Протипоказання

Не можна приймати Пренелію при:

• індивідуальної непереносимості компонентів препарату та інших інгібіторів АПФ;
• стеноз артерії єдиної нирки;
• двосторонній стеноз ниркових артерій;
• наявності в анамнезі ангіоневротичного набряку (спадкового, ідіопатичного або викликаного прийомом інгібіторів АПФ);
• проходження екстракорпорального лікування, при якому кров контактує із негативно зарядженими поверхнями;
• одночасному прийомі валсартану або сакубітрилу, а також препаратів на основі аліскірену.

Протипоказана Пренелія вагітним і годуючим жінкам, дітям різного віку. З обережністю призначають ліки діабетикам, алергікам, водіям, пацієнтам, які страждають на ниркову недостатність.

Побічні ефекти

Найчастіші побічні реакції Пренелія:

• головний біль, запаморочення;
• болючі відчуття в ділянці живота;
• нудота, блювання, діарея, запор;
• порушення смаку;
• шкірні висипання, свербіж;
• кашель, задишка;
• гіпотензія, парестезія;
• м'язова слабкість, судоми.

У поодиноких випадках зустрічаються:

• панцитопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
• нейтропенія, лейкопенія, еозинофілія;
• васкуліт, бронхоспазм, астма, легеневий фіброз;
• ринорея, риніт, синусит, фарингіт, бронхіт, пневмонія;
• Носова кровотеча;
• роздратування горла, захриплість;
• сухість у ротовій порожнині, метеоризм;
• пальпітація, аритмія, тахікардія, брадикардія;
• вентрикулярна екстрасистолія; серцеві шуми;
• грибкові ураження, пемфігоїд, гіпергідроз;
• фоточутливість, кропив'янка, дерматит, екзема, алопеція;
• гіпоглікемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія;
• погіршення зору, кон'юнктивіт, сльозотеча;
• біль і дзвін у вухах;
• вазодилатація, припливи, синдром Рейно;
• гіпертермія, спрага, озноб;
• нетримання чи затримка сечі, нефролітіаз, гематурія;
• олігурія, протеїнурія, ніктурія, поліурія, півлакіурія;
• збої у функціонуванні нирок, панкреатит, гепатит;
• анорексія, астенія, загальне нездужання;
• больові відчуття в області спини та шиї;
• біль у кістках та м'язах, артрит, артралгія;
• інтермітує кульгавість, тремор, гіпертонус м'язів;
• порушення сну;
• знервованість, тривожність, депресія;
• порушення менструального циклу;
• розлади лібідо, еректильна дисфункція;
• сплутаність свідомості, непритомність;
• розлади мови;
• когнітивні порушення, амнезія;
• синдром Стівенса-Джонсона, ангіоневротичний набряк.

Вкрай рідко діагностують стенокардію, інфаркт міокарда, інсульт.

У хворих із серцевою недостатністю при тривалому прийомі Пренелію підвищується ризик розвитку ортостатичної гіпотензії та стенокардії.

При перевищенні дози, вказаної в інструкції, можливі:

• запаморочення;
• кашель;
• артеріальна гіпотензія;
• ниркова недостатність;
• порушення електролітного балансу;
• гіпервентиляція;
• почастішання серцебиття;
• тахікардія, брадикардія;
• циркуляторний шок;
• тривожність.

У разі передозування Пренелію вводять 0,9% розчину хлориду натрію. При розвитку артеріальної гіпотензії пацієнтові надають горизонтальне положення (підголів'я має бути низьким). Бажано зробити інфузію катехоламінів чи ангіотензину. При виявленні резистентної до лікування брадикардії рекомендовано установку електрокардіостимулятора. Видалити периндоприл із системного кровообігу здатний гемодіаліз.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

При поєднанні Пренелію з баклофеном та іншими вазодилаторами, з нітрогліцерином, діуретиками, трициклічними антидепресантами, антипсихотичними засобами та анестетиками посилюється антигіпертензивний ефект. У комбінації з симпатоміметиками гіпотензивна дія послаблюється.

При сумісному використанні з калійзберігаючими діуретиками, солями калію, нестероїдними протизапальними препаратами, антагоністами рецепторів ангіотензину II, імуносупресорами (такролімусом, циклоспорином), гепарином, аліскіреном існує ризик розвитку гіперкаліємії (іноді летальної). При одночасному прийомі з інсуліном та іншими цукрознижувальними препаратами можливе виникнення гіпоглікемії.

У комбінації з екстракорпоральним лікуванням підвищується ризик тяжких анафілактичних реакцій. У поєднанні з естрамустином, інгібіторами нейтральної ендопептидази та інгібіторами mTOR (еверолімус, сиролімус, темсіролімус) збільшується ймовірність ангіоневротичного набряку.

При сумісному прийомі з інгібіторами ДПП-IV можливе утворення ангіоедеми.

Щоб купити Пренелія в мережі аптек АНЦ, достатньо зробити замовлення онлайн. Ліки відпускаються за рецептом.

Блок FAQ

Пренелія від чого лікує?

Препарат використовують у лікувальних цілях при артеріальній гіпертензії та серцевій недостатності, а також як профілактику при цереброваскулярних та серцево-судинних патологіях.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua