Обаджіо

Обаджіо - фармакологічні властивості

Обаджіо - це сучасний імуномодулюючий препарат, який застосовують для лікування рецидивуючих форм розсіяного склерозу (РС) у дорослих. РС являє собою хронічне аутоімунне захворювання, за якого імунна система помилково атакує мієлінову оболонку нервових волокон, спричиняючи запалення, погіршення провідності нервових імпульсів і, як наслідок, прогресуюче неврологічне порушення.

Активна речовина Обаджіо - терифлуномід - діє вибірково і спрямовано на активні імунні клітини, насамперед Т- і В-лімфоцити, які відіграють ключову роль у патогенезі розсіяного склерозу. Він пригнічує фермент дигідрооротатдегідрогеназу - важливий компонент у синтезі піримідинів, будівельних блоків ДНК. Оскільки активовані лімфоцити потребують інтенсивного поділу, терифлуномід перешкоджає їхньому розмноженню та активності.

Завдяки такому механізму дії Обаджіо:

• знижується рівень хронічного запалення в центральній нервовій системі;
• зменшується частота і вираженість загострень захворювання;
• сповільнюється прогресування інвалідизації у пацієнтів із розсіяним склерозом;
• зберігається стабільне функціонування організму за мінімального пригнічення імунної системи, на відміну від сильнодіючих імуносупресорів.

Обаджіо має пролонговану дію - концентрація терифлуноміду в крові підтримується на стабільному рівні під час щоденного прийому однієї таблетки.

Склад і форми випуску

Обаджіо випускається у формі таблеток для перорального застосування. До складу препарату входить діюча речовина - терифлуномід.

Допоміжні речовини ядра таблетки включають: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, гідроксипропілцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят (тип А), магнію стеарат.

Допоміжні компоненти оболонки таблетки: гіпромелоза, титану діоксид (E171), тальк, макрогол, індигокармін (E132).

Актуальна ціна препарату Обаджіо представлена на сайті. Для його придбання необхідний рецепт лікаря. Купити Обаджіо можна оформивши замовлення онлайн зі швидкою доставкою та самовивозом з найближчого пункту видачі.

Показання до застосування

Обаджіо застосовується для терапії дорослих пацієнтів з рецидивуючо-ремітуючою формою розсіяного склерозу. Обаджіо допомагає:

• знизити частоту загострень;
• уповільнити прогресування інвалідизації;
• стримувати запальні процеси в центральній нервовій системі.

Протипоказання

Обаджіо має низку протипоказань, за наявності яких його застосування заборонено:

• підвищена чутливість до терифлуноміду або будь-якого з компонентів препарату;
• тяжкі порушення функції печінки;
• стани з вираженим імунодефіцитом (наприклад, СНІД);
• тяжкі інфекції (до моменту одужання);
• вагітність або планування вагітності;
• період грудного вигодовування;
• тяжкі порушення функції кісткового мозку.

Особливості застосування

Обаджіо містить натрію крохмальгліколят (тип А), тому пацієнтам на безсольовій дієті препарат слід використовувати з обережністю.

Перед початком терапії терифлуномідом необхідно перевірити:

• артеріальний тиск;
• рівень АЛТ (аланінамінотрансферази);
• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою та тромбоцитами.

Під час прийому таблеток Обаджіо потрібно регулярно відстежувати:

• артеріальний тиск;
• печінкові ферменти (АЛТ) - перші 6 місяців кожні 2 тижні; далі - кожні 8 тижнів або за появи симптомів (нудота, блювання, біль у животі, втома, втрата апетиту, жовтяниця, темна сеча); якщо рівень АЛТ підвищується у 2-3 рази - контроль щотижня.
• загальний аналіз крові - за необхідності (наприклад, при ознаках інфекції).

Вплив на печінку. Обаджіо може спричиняти підвищення рівня печінкових ферментів, особливо у перші 6 місяців лікування. При підозрі на ураження печінки препарат слід відмінити. Якщо рівень ферментів перевищує верхню межу норми більш ніж у 3 рази - лікування припиняють.

Периферична нейропатія. У деяких пацієнтів на тлі прийому Обаджіо спостерігалася периферична нейропатія. Після відміни препарату стан найчастіше поліпшувався, але ступінь відновлення варіювався - в одних симптоми зникали повністю, в інших зберігалися. У разі підтвердженої нейропатії варто розглянути скасування Обаджіо і проведення прискореного виведення препарату з організму.

Лікування Обаджіо має проводитися під наглядом лікаря, знайомого з терапією розсіяного склерозу. Рекомендована доза - 14 мг один раз на день внутрішньо. Таблетку ковтають цілою, запиваючи водою. Прийом їжі не впливає на ефективність препарату.

Особливі категорії пацієнтів:

• літні (65+): застосовувати з обережністю через обмежені дані з безпеки;
• пацієнти з нирковою недостатністю: коригування дози не потрібне, якщо не проводиться діаліз.

Побічні ефекти

Як і будь-який препарат, Обаджіо може спричиняти побічні реакції. Найчастіше спостерігаються такі:

• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, діарея;
• загальні реакції: головний біль, втома;
• з боку шкіри: випадіння волосся, висипання;
• з боку печінки: підвищення рівня печінкових ферментів;
• інфекції: підвищення сприйнятливості до інфекційних захворювань;
• гематологічні зміни: зниження рівня лейкоцитів.

Більшість побічних ефектів легкого або помірного ступеня і минають самостійно, але потребують спостереження лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Обаджіо може вступати у взаємодію з іншими препаратами, що важливо враховувати:

• Холестирамін та активоване вугілля прискорюють виведення терифлуноміду і можуть застосовуватися у разі передозування або необхідності екстреної відміни препарату.
• Гепатотоксичні засоби (парацетамол, статини) - підвищується ризик ураження печінки.
• Вакцини (живі) - можливе зниження імунної відповіді.
• Варфарин - потрібен контроль МНВ через потенційну зміну згортання крові.
• Оральні контрацептиви - взаємодія малоймовірна, але рекомендується додаткова контрацепція.

Перед застосуванням Обаджіо необхідно повідомити лікаря про всі прийняті ліки, включно з БАДами та рослинними засобами.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/