Моксин

Моксин - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Моксифлоксацин – антибіотик широкого спектру, активний проти грампозитивних, грамнегативних бактерій, анаеробів та атипових мікроорганізмів. Він інгібує топоізомерази II та III, що порушує реплікацію та транскрипцію ДНК. Ефективний проти бактерій, стійких до β-лактамів та макролідів. Резистентність розвивається повільно, але можлива перехресна з іншими хінолонами. При пероральному застосуванні знижує кількість E. coli та Bacillus spp., але баланс відновлюється через два тижні.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі моксифлоксацин швидко всмоктується із біодоступністю близько 91%. Максимальна концентрація досягається через 0,5-4 години при 400 мг. Їжа трохи сповільнює всмоктування, але не впливає на загальну абсорбцію. Препарат широко розподіляється на тканинах, зв'язується з білками плазми на 45%. Метаболізується у печінці, виводиться через нирки та кишечник. Період напіввиведення – близько 12 годин. Фармакокінетика не змінюється при порушенні функцій нирок, печінки та з віком.

Склад та форма випуску

Діюча речовина моксин: моксифлоксацин.

Форма випуску моксин: таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Кожна таблетка моксин містить 436,8 мг моксифлоксацину гідрохлориду, що еквівалентно 400 мг моксифлоксацину.

Допоміжні компоненти моксин: 

• кукурудзяний крохмаль;
• мікрокристалічна целюлоза;
• тальк;
• безводний колоїдний діоксид кремнію;
• магнію стеарат;
• крохмальгліколят натрію (тип А);
• «Opaglass»;
• «Opadry Pink».

Основні фізико-хімічні характеристики моксин: рожеві, двоопуклі, довгасті таблетки (каплети) з роздільною рискою з одного боку.

Моксин упакований по 5 таблеток у блістері та вкладений у картонну коробку.

Показання до застосування

Моксин призначений для лікування бактеріальних інфекцій, спричинених мікроорганізмами, чутливими до нього у дорослих. Моксифлоксацин треба застосовувати тільки в тих випадках, коли застосування антибактеріальних засобів, які зазвичай рекомендовані для початкового лікування інфекцій, є недоцільним або коли таке лікування виявилося неефективним.

Показання включають:

• гострий бактеріальний синусит із високою ймовірністю діагнозу;
• загострення хронічного бронхіту з ймовірністю діагнозу;
• негоспітальна пневмонія, крім важких випадків негоспітальної пневмонії;
• запальні захворювання органів малого тазу помірного та середнього ступеня тяжкості, включаючи інфекційні ураження верхніх відділів статевої системи у жінок (такі як сальпінгіт та ендометрит), не пов'язані з тубооваріальними абсцесами або абсцесами органів малого тазу.

Таблетовану форму препарату моксин не рекомендується використовувати як монотерапію при цих захворюваннях, але її можна застосовувати в комбінації з іншими антибактеріальними засобами (наприклад, цефалоспоринами) через збільшення резистентності моксифлоксацину до Neisseria gonorrhoeae (крім резистентних штамів N gonorrhoeae).

Не рекомендується використовувати таблетовану форму для початкового лікування інфекцій шкіри та підшкірних тканин або при тяжких формах негоспітальних пневмоній.

Моксин купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до моксифлоксацину, інших хінолонів або будь-якого компоненту зі складових препарату;
• вік молодший 18 років;
• період вагітності або грудного вигодовування;
• наявність в анамнезі захворювань сухожиль, які пов'язані із застосуванням хінолонів.

Під час доклінічних та клінічних досліджень застосування моксифлоксацину спостерігалося подовження інтервалу QT, що може призвести до змін електрофізіології серця. Тому препарат протипоказаний пацієнтам із:

• вродженим чи набутим подовженням інтервалу QT;
• порушенням електролітного балансу, особливо некоректованою гіпокаліємією;
• клінічно вираженою брадикардією;
• значною серцевою недостатністю із зниженою фракцією викиду лівого шлуночка;
• симптоматичними аритміями в анамнезі;
• порушенням функції печінки (клас C за класифікацією Чайлда-П'ю) та пацієнтам з підвищеним рівнем трансаміназ (у 5 разів вищий за норму);
• також не рекомендується одночасне застосування з іншими препаратами, що подовжують інтервал QT.

Особливості застосування

Діти

Дітям моксифлоксацин не рекомендується. Ефективність та безпека препарату моксин для дітей не підтверджена.

Під час вагітності та грудного вигодовування використання лікарського засобу моксин не допускається.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату можливі прояви небажаних реакцій з боку організму.

• з боку серцево-судинної системи: подовження інтервалу QT у пацієнтів із гіпокаліємією;
• з боку травного тракту: нудота, блювання, болючі відчуття в животі, діарея;
• гепатобіліарні розлади: підвищення рівня трансаміназ;
• з боку органів чуття: зміна смакових відчуттів;
• з боку центральної нервової системи: можливі запаморочення та головний біль;
• інфекційні ускладнення: суперінфекція, спричинена резистентністю бактерій або грибків, така як кандидоз ротової порожнини або піхви.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Моксифлоксацин може посилити ризик шлуночкових аритмій при одночасному застосуванні з ліками, що подовжують інтервал QT, такими як антиаритмічні препарати (наприклад, хінідин, аміодарон), антипсихотики (наприклад, фенотіазини), трициклічні антидепресанти, антимікробні засоби (наприклад, саквінавір) та деякі антигістаміни. Застосування моксифлоксацину із цими препаратами протипоказане.

Також слід бути обережним при призначенні моксифлоксацину пацієнтам, які приймають препарати, які знижують рівень калію або провокують брадикардію.

Необхідно дотримуватись інтервалу 6 годин між прийомом моксифлоксацину та антацидів або препаратів з катіонами (наприклад, антацидів, що містять магній).

Моксифлоксацин може незначно взаємодіяти з варфарином та дигоксином, але значних змін з глібенкламідом немає. Не рекомендується використовувати його з активованим вугіллям. Клінічно значимих взаємодій коїться з іншими препаратами не виявлено.

Блок FAQ

Навіщо застосовують моксин?

Моксин застосовується для лікування бактеріальних інфекцій, спричинених чутливими мікроорганізмами у дорослих, якщо стандартні антибактеріальні засоби є неефективними або неприйнятними. Його слід призначати при:

• гострих бактеріальних синуситах з високою ймовірністю діагнозу;
• загостреннях хронічного бронхіту з високою ймовірністю діагнозу;
• негоспітальних пневмоніях, крім тяжких випадків;
• запальних захворюваннях органів малого тазу помірного та середнього ступеня (наприклад, сальпінгіт та ендометрит), без абсцесів. Таблетки моксин не рекомендується використовувати як монотерапію для таких захворювань, але можна комбінувати з іншими антибіотиками.

Таблетированную форму не слід застосовувати для початкового лікування інфекцій шкіри, підшкірних структур або тяжких випадків негоспітальних пневмоній.

Які протипоказання до препарату моксин?

• Гіперчутливість до моксифлоксацину, інших хінолонів або допоміжних речовин;
• вік до 18 років;
• вагітність та годування груддю;
• захворювання сухожилля в анамнезі, пов'язані з хінолонами;
• вроджене чи набуте подовження інтервалу QT;
• порушення електролітного балансу, включаючи некоректовану гіпокаліємію;
• брадикардія;
• серцева недостатність із низькою ФВ;
• симптоматичні аритмії в анамнезі;
• порушення функції печінки (клас C по Чайлду-П'ю) та рівні трансаміназ вище за норму в 5 разів;
• не слід застосовувати препарат з іншими засобами, що подовжують інтервал QT.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua