Метотаб

Метотаб

Метотаб – рецептурний лікарський препарат на основі метотрексату. Він відноситься до антиметаболітів і застосовується тільки за призначенням фахівця, оскільки впливає на поділ клітин та активність імунної системи. Засіб вимагає точного дотримання призначеної схеми та регулярного лабораторного контролю.

Фармакологічні властивості

Діюча речовина метотрексат є структурним аналогом фолієвої кислоти. Воно конкурентно пригнічує фермент дигідрофолатредуктазу, внаслідок чого зменшується утворення сполук, необхідних для синтезу ДНК та розмноження клітин. Найбільш чутливі до такої дії тканини з високою швидкістю поновлення.

При ревматоїдному артриті дію препарату пов'язують із впливом на імунні та запальні процеси. При псоріазі метотрексат допомагає контролювати надмірно швидке оновлення клітин шкіри. У підтримувальній терапії гострого лімфоцитарного лейкозу використовується його цитостатичний ефект. Ці ліки не є знеболюючими і не призначені для самостійного симптоматичного прийому.

Склад та форма випуску

Одна таблетка містить 25 мг, 75 мг або 10 мг метотрексату у формі метотрексату натрію. Допоміжні компоненти – лактози моногідрат, прежелатинізований крохмаль та магнію стеарат.

Метотаб таблетки випускаються у наступних дозах:

• 2,5 мг;
• 7,5 мг;
• 10 мг.

Залежно від дозування та зареєстрованої комплектації, упаковка може містити 10, 30 або 100 таблеток у флаконі. У каталозі АНЦ представлені окремі варіанти по 30 та 100 таблеток.

Метотаб відноситься до рецептурних лікарських засобів, тому купити Метотаб без призначення лікаря не можна. В онлайн-каталозі АНЦ можна ознайомитись з наявністю призначеного дозування та актуальною вартістю препарату. Відпустка здійснюється в аптеці відповідно до встановлених правил.

Ціна на Метотаб залежить від дозування, кількості таблеток в упаковці та пропозиції конкретної аптеки. Перед придбанням препарату необхідно звірити його властивості з рецептом. Самостійно змінювати призначену дозу або замінювати ліки аналогом не слід.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, препарат призначають при:

• активний ревматоїдний артрит у дорослих;
• поширеному хронічному псоріазі, якщо інші види терапії недостатньо ефективні;
• гострому лімфоцитарному лейкозі - як підтримуюча терапія.

Конкретне показання, доза та тривалість лікування визначаються лікарем. На вибір схеми впливають діагноз, вік, функції печінки та нирок, результати аналізів, супутні хвороби та препарати. Має значення та тривалість захворювання – один рік або кілька років.

Протипоказання

Метотаб протипоказаний при:

• гіперчутливість до метотрексату або допоміжних компонентів;
• значні порушення функції печінки або нирок;
• виражених порушеннях кровотворення, включаючи лейкопенію, тромбоцитопенію та тяжку анемію;
• важких гострих чи хронічних інфекціях;
• виразках ротової порожнини або шлунково-кишкового тракту;
• вагітності та грудному вигодовуванні;
• потреби вакцинації живими вакцинами під час терапії.

Особливості застосування

Лікування проводять під наглядом онколога, ревматолога або дерматолога, який має досвід роботи з метотрексатом. Самостійно приймати препарат, змінювати частоту прийому чи коригувати призначену дозу небезпечно.

Для лікування ревматоїдного артриту та псоріазу особливе значення має встановлений лікарем тижневий режим; помилковий більш частий прийом може призвести до тяжкої токсичності.

До початку терапії та під час неї фахівець контролює загальний аналіз крові, тромбоцити, показники функції печінки та нирок, а за необхідності – стан дихальної системи. При появі виразок у роті, вираженої діареї, лихоманки, незвичайних кровотеч, задишки або сухого кашлю потрібно негайно зв'язатися з лікарем.

Таблетки проковтують, не розжовуючи; точний час щодо їжі та вся схема повинні відповідати призначенню та інструкції до конкретного дозування. Фолієву кислоту, вітамінні комплекси та будь-які додаткові засоби не можна додавати до лікування без погодження з фахівцем, оскільки вони здатні змінити відповідь на терапію.

З якого віку можна сприймати? Чи можна вагітним?

В офіційній інструкції зазначено, що дітям Метотаб застосовують при гострому лімфоцитарному лейкозі як підтримуючу терапію. Конкретний вік, розрахунок дози та можливість призначення дитині визначає дитячий онколог; використовувати препарат дітям за дорослих показань без спеціального призначення не можна.

Вагітним препарат протипоказаний через ембріотоксичну та тератогенну дію. До початку лікування вагітність має бути виключена. Метотрексат проникає у грудне молоко, тому під час терапії годування груддю припиняють. Питання контрацепції та планування вагітності після курсу лікування необхідно заздалегідь обговорити з лікарем.

Побічні ефекти

Небажані реакції залежать від дози, частоти застосування та стану пацієнта, але серйозні ускладнення можливі при низьких дозах.

Серед описаних побічних ефектів:

• стоматит, нудота, диспепсія, зниження апетиту, діарея та виразки ротової порожнини;
• головний біль, сонливість та стомлюваність;
• висипання, почервоніння шкіри та свербіж;
• підвищення активності печінкових ферментів;
• пригнічення кровотворення, включаючи зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитів чи еритроцитів;
• зниження стійкості до інфекцій та підвищення температури.

До рідкісних, але небезпечних реакцій відносяться серйозні ураження печінки, легень, нирок, шкіри та системи кровотворення. При вираженому погіршенні самопочуття необхідно звернутися по медичну допомогу, не чекаючи планового візиту.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Метотрексат здатний взаємодіяти з багатьма засобами. Перед призначенням лікар повинен знати про всі ліки, вітаміни та добавки, які приймає пацієнт.

Особливої уваги вимагають:

• нестероїдні протизапальні засоби та саліцилати;
• деякі антибіотики, включаючи пеніциліни та сульфаніламіди;
• препарати, що впливають на печінку, нирки або кровотворення;
• лефлуномід та інші імуномодулюючі або цитостатичні препарати;
• інгібітори протонної помпи, наприклад, омепразол і пантопразол;
• засоби та комплекси, що містять фолієву кислоту;
• живі вакцини.

Деякі поєднання уповільнюють виведення метотрексату або посилюють його токсичність. Тому замінювати препарат, розпочинати новий засіб або припиняти призначене лікування слід лише після консультації фахівця.

Умови відпустки та вартість

Запит "метотаб купити" не означає можливість вільного придбання: препарат відпускається лише за рецептом. Аптека АНЦ надає онлайн-каталог, який дозволяє перевірити наявність потрібного дозування та оформити замовлення, проте відпустка в аптеці проводиться за встановленими правилами.

Актуальна метотаб ціна залежить від дозування, кількості таблеток та конкретної аптечної пропозиції. Перед бронюванням необхідно переконатися, що обрані призначені лікарем дозування та упаковка; замінювати їх самостійно не можна.

Блок FAQ

Метотаб від чого?

Препарат застосовують при активному ревматоїдному артриті у дорослих, поширеному хронічному псоріазі при недостатній ефективності іншої терапії та підтримуючому лікуванні гострого лімфоцитарного лейкозу. Призначення робить лікар після обстеження; Метотаб не підходить для самостійного лікування болю в суглобах або висипу на шкірі.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/