Лімзер – фармакологічні властивості

Лімзер – комбінований препарат, що впливає на метаболізм та на органи травної системи. Належить до засобів, призначених для лікування кислотзалежних захворювань.

Склад та форма випуску

Лімзер випускають у капсульованому вигляді. Помаранчеві капсули з червоною кришечкою заповнені сумішшю білих (або майже білих) та коричневих (або жовто-коричневих) пелетів. Мають овальну або сферичну форму. У картонній упаковці 3 блістери, у кожному 10 капсул.

Активні речовини Лімзер – домперидон та омепразол.

Додаткові компоненти: нейтральні мікропелети (сахароза, кукурудзяний крохмаль, гіпромелоза, повідон), гліцерин моностеарат, магнію стеарат, діоксид кремнію і титану, гідроксид натрію, дисперсія метакрилатного сополімеру, фталат, триацетин, дибутилсебацин, дибутилсебацин і жовтий оксид заліза.

Омепразол – противиразковий засіб, який блокує протонний насос і пригнічує секрецію соляної кислоти, має цитопротекторну дію (захищає слизову оболонку шлунка). Чи не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту.

Домперидон пригнічує допамінові рецептори, завдяки чому активує моторно-евакуаторну функцію ШКТ, має протиблювоту дію, позбавляє нудоти та гикавки. Не впливає на допамінові рецептори мозку.

На Лімзер ціна дорівнює 227,9 гривні.

Показання до застосування

Лімзер прийде на допомогу при:

гастропарез;
рефлюкс-езофагіті;
уповільнення евакуації вмісту шлунка;
функціональної диспепсії;
пептичній виразці (якщо відсутня Helicobacter pylori).

Протипоказання

Не можна приймати Лімзер капсули при:

індивідуальної непереносимості інгредієнтів;
застійної серцевої недостатності та інших фонових захворюваннях серця;
брадикардії;
печінкової недостатності;
пролактиноме (пролактин-секреторна пухлина гіпофіза);
подовженні інтервалів серцевої провідності;
виражених порушеннях електролітного балансу (гіперкаліємії, гіпокаліємії, гіпомагніємії);
прийомі сильнодіючих інгібіторів CYP3A4 (еритроміцину, кетоконазолу, ітраконазолу, флуконазолу, посаконазолу, вориконазолу, аміодарону, телітроміцину, кларитроміцину, тілапревіру, саквінавіру, ритонавіру).

Також протипоказаний Лімзер, якщо стимуляція моторної функції шлунка може становити небезпеку. До таких ситуацій належать механічна непрохідність кишківника, шлунково-кишкові кровотечі, перфорація.

Не призначають препарат вагітним і жінкам, що годують, дітям молодше 12-річного віку.

З обережністю приймають Лімзер алергії, водії, люди похилого віку, пацієнти з патологіями серця, хворі з легкими збоями в роботі печінки та нирок. Краще відмовитися від лікарського засобу при заколисуванні.

Побічні ефекти

У більшості випадків пацієнти добре переносять Лімзер.

Але в деяких випадках препарат може провокувати побічні реакції:

головний біль, запаморочення;
свербіж, висипання, мультиморфну еритему, кропив'янку;
сухість у ротовій порожнині;
кишкову кольку, запор, діарею;
часте сечовипускання, затримку сечі;
фотосенсибілізацію;
зміна ритму та частоти серцевих скорочень;
порушення смаку;
нечіткість зору;
парестезії, судоми;
алопецію;
безсоння, сонливість;
депресію, надмірну збудливість;
сплутаність свідомості, галюцинації;
інтерстиціальний нефрит;
артралгію, міалгію;
гіпомагніємію, гіпонатріємію;
панцитопенію, тромбоцитопенію, лейкопенію, агранулоцитоз;
лихоманку, посилене потовиділення;
бронхоспазм, набряк Квінке.

Вкрай рідко спостерігаються гінекомастія, галакторея, аменорея. У похилому віці підвищується ризик екстрапірамідних порушень.

При появі симптомів аритмії слід припинити прийом Лімзера і звернутися до лікаря.

Передозування супроводжується головним болем, блюванням, метеоризмом, сонливістю, тахікардією, дезорієнтацією, апатією, ажитацією, екстрапірамідними порушеннями. У таких випадках хворому промивають шлунок, дають активоване вугілля, призначають симптоматичну та підтримуючу терапію.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Омепразол інгібує на CYP2CI9, що призводить до уповільнення метаболізму супутніх препаратів (варфарину, теофіліну, фенітоїну, преднізолону, пропранололу, діазепаму).

Омепразол може змінювати всмоктування деяких антиретровірусних препаратів, внаслідок чого знижується рівень нелфінавіру та атазанавіру, підвищується концентрація саквінавіру.

Ліки, які пригнічують CYP3A4 і CYP2C19 (наприклад, вориконазол, кларитроміцин), здатні збільшити вміст омепразолу в крові. Медикаменти, які активують CYP3A4 та CYP2C19, можуть знизити рівень омепразолу.

Омепразол підвищує концентрацію цилостазолу та метотрексату. При сумісному використанні омепразолу та кларитроміцину підвищується концентрація обох речовин у плазмі крові.

При сумісному прийомі з іншими ліками, які пригнічують CYP3A4, можливе підвищення концентрації домперидону в крові. У комбінації з потужними інгібіторами CYP3A4, що подовжують інтервал QT, істотно змінюється інтервал QT, що є протипоказанням до використання.

Під впливом гідрокарбонату натрію та циметидину погіршується засвоюваність домперидону, а антихолінергічні медикаменти нейтралізують його дію.

Антациди та антисекреторні препарати погіршують біодоступність домперидону. Тому перерва між прийомами медикаментів має становити не менше ніж 2 години.

З обережністю поєднують Лімзер із преднізолоном, фенітоїном, теофіліном, варфарином, діазепамом, пропранололом. Через здатність омепразолу зменшувати елімінацію діючих речовин цих препаратів може знадобитися зниження їхнього дозування.

Лімзер здатний замаскувати симптоматику злоякісного процесу. Тому перед початком лікування та після його завершення слід пройти ендоскопічне дослідження, щоб унеможливити рак.

При хронічних патологіях печінки потрібно кожні 2 тижні здавати кров для аналізу активність печінкових ферментів. Якщо показники відхиляються від норми, прийом лікарського засобу припиняють.

Лімзер пригнічує секрецію соляної кислоти, через що абсорбція медикаментів, на всмоктування яких впливає рН шлунка, може змінюватись. Наприклад, всмоктування ітраконазол, кетоконазол, ерлотиніб зменшується, а абсорбція дигоксину підвищується.

Мережа АНЦ пропонує Лімзер купити за доступними цінами. Препарат реалізується за рецептом.

Блок FAQ

Лімзер навіщо приймають?

Препарат призначають при кислотзалежних захворюваннях: рефлюкс-езофагіті, гастропарезі, виразковій хворобі, функціональній диспепсії, уповільненні евакуації вмісту шлунка.

Лімзер як приймати?

Капсули п'ють 1 раз на день за чверть години до їди. Ковтають повністю, запиваючи водою.

Дозу та тривалість лікування (вагається в межах 4-8 тижнів) встановлює лікар індивідуально з урахуванням особливостей перебігу хвороби.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua