Ксефокам

Кремген — фармакологические свойства 

Согласно инструкции, мазь Кремген — это комбинированное средство, содержащее антибиотик и глюкокортикостероид. Они оказывают ряд полезных эффектов:

• флуоцинонид — глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие, снижает интенсивность зуда;
• гентамицин — оказывает бактерицидное действие на бактерии из рода стафилококков, сальмонелл и стрептококков.

Состав и формы выпуска

Средство выпускается в виде мази, каждый грамм которой содержит 0,5 мг флуоцинонида (глюкокортикостероида) и 1 мг гентамицина сульфата (антибиотика из ряда аминогликозидов). В тубе может содержаться 15 или 30 г мази, в каждой упаковке находится одна туба. 

Показания к применению

Согласно врачебным рекомендациям, купить Кремген следует, если диагностированы следующие заболевания:

• экзема различной этиологии;
• атопический дерматит;
• контактный дерматит;
• себорейный дерматит;
• солнечные ожоги;
• эксфолиативный дерматит;
• поражения кожи после радиотерапии;
• красный плоский лишай;
• системная красная волчанка;
• трофические язвы, не связанные с варикозом;
• обморожение кожи.

Противопоказания

Запрещено пользоваться мазью при наличии следующих заболеваний:

• вирусные и грибковые заболевания кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• пиодермия;
• туберкулез кожи;
• акне в месте нанесения;
• раны;
• герпетические поражения — простой герпес или ветряная оспа;
• распространенный псориаз;
• трофические язвы на фоне варикоза;
• язвенная болезнь желудка.

Особенности применения

Выделяют несколько групп пациентов, которым Кремген следует использовать с особой осторожностью:

• пациенты с катарактой и закрытоугольной глаукомой — мазь не применяется в околоорбитальной зоне;
• люди, страдающие псориазом — эта болезнь склонна рецидивировать на фоне местного применения стероидов;
• те, кто страдает атрофией подкожно-жировой клетчатки — это состояние может усугубиться;
• пациенты с почечной недостаточностью — антибиотик может оказывать токсическое влияние на почки;
• беременные женщины — запрещено назначать его в период беременности из-за риска токсического воздействия на плод;
• кормящие матери — грудное вскармливание необходимо прервать перед началом лечения;
• дети младше двух лет — для этого возраста нет доказательной базы в отношении безопасности применения.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов, которые наносили мазь в терапевтических дозах, отмечалось возникновение следующих патологических реакций:

1. Кожа. В месте нанесения может возникнуть раздражение, покраснение и зуд. Иногда отмечается сухость, излишнее оволосение, стрии и фолликулит. У некоторых пациентов могут возникнуть симптомы акне, дерматит (контактный или аллергический периоральный). Иногда наблюдаются признаки крапивницы, высыпания различных видов, мацерация, утолщение кожи в месте нанесения. Если долгое время использовать мазь на определенном участке, может развиваться атрофия, появляться сосудистые звездочки (телеангиэктазии), алопеция. Иногда может присоединиться вторичная инфекция, в том числе, грибковая.
2. Желудочно-кишечный тракт. Если лекарство долгое время наносилось на большую площадь кожи, может произойти его системная абсорбция. В этом случае возникает риск развития стероидных язв и воспалительного процесса в желудке.
3. Эндокринная система. Может возникать недостаточность надпочечников, признаки синдрома Иценко-Кушинга, сахарный диабет, вызванный абсорбцией стероидов. Может возникнуть гипергликемия.
4. Иммунная система. Общий и местный иммунитет значительно снижаются вплоть до развития вторичного иммунодефицита. Имеющиеся инфекционные процессы могут генерализоваться из-за снижения иммунитета, хронические заболевания обостряются. В тяжелых случаях могут присоединиться оппортунистические инфекции. На фоне лечения замедляется процесс заживления ран.
5. Сердечно-сосудистая система. Артериальная гипертензия, отечность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Врачи выделяют несколько групп веществ, с которыми в комбинации эта мазь не назначается из-за риска обоюдного влияния на фармакокинетику и фармакодинамику:

• иммуносупрессивные — их эффективность значительно возрастает, так как они оказывают на организм аналогичный эффект;
• иммуномодуляторы — антагонисты глюкокортикоидов, поэтому эффект от их применения ослабевает;
• антиаритмические, препараты калия — их действие в комбинации с флуоцинодином менее выражено;
• диуретики — возникает риск развития гипокалиемии (исключение составляет калийсберегающая подгруппа);
• нестероидные противовоспалительные средства — значительно возрастает опасность развития системных побочных реакций;
• антибактериальные средства — при условии использования мази на большой площади и абсорбции гентамицина в кровь могут усиливаться их побочные эффекты (особенно препаратов аминогликозидного ряда).

Во время лечения не стоит проводить вакцинацию. Поскольку Кремген содержит глюкокортикостероид, иммунный ответ организма на вакцину может быть непредсказуемым. 

Блок FAQ

Кремген от чего?

Этот препарат врачи назначают для лечения различных поражений кожи, в частности, бактериально инфицированных. Так, его можно использовать при экземе, дерматитах различной этиологии, ожогах и отморожениях. Также применяют для лечения кожного зуда различной локализации, красного плоского лишая и долго заживающих трофических язв. В некоторых случаях можно использовать для устранения дискомфорта в месте укуса насекомого или ряда членистоногих.

Сколько стоит Кремген?

Цена Кремгена зависит от объема мази в упаковке. Она указана отдельно для каждой позиции. В аптеках Украины он отпускается только после предварительного получения рецепта от лечащего врача. После этого вы можете оформить заказ онлайн с доставкой на указанный адрес или в ближайший к вам работающий филиал «Аптеки Низьких Цін». 

Использованная литература

https://compendium.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/

https://likicontrol.com.ua/