Конвулекс

Конвулекс – фармакологічні властивості

Конвулекс використовується для лікування епілепсії. Фармакологічні ефекти вальпроату натрію спрямовані переважно на центральну нервову систему. Він має протисудомну дію при різних типах епілепсії у людини. Дані експериментальних та клінічних досліджень свідчать про існування двох механізмів протисудомної дії Конвулексу:

• Прямий фармакологічний ефект, пов'язаний із концентрацією вальпроату натрію у плазмі крові та головному мозку.
• Непрямий. Він, швидше за все, пов'язаний з метаболітами вальпроату, які залишаються в головному мозку, або модифікаціями нейромедіаторів, або з прямою дією на мембрану. Найбільш ймовірною є гіпотеза про те, що після введення вальпроату підвищується рівень гамма-аміномасляної кислоти.

Вальпроат натрію знижує тривалість проміжної фази сну і одночасно збільшує фазу повільнохвильового сну.

Щоб Конвулекс купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Конвулекс ампули випускаються у картонній упаковці по 5 штук у кожній. Ампула 5 мл містить 500 мг активної речовини - натрію вальпроату, відповідно, в 1 мл міститься 100 мг. Додаткові речовини Конвулекс:

• Натрію гідрофосфат додекагідрат.
• Натрію гідроксид.
• Вода для ін'єкцій.

Термін придатності Конвулекс – 5 років. Зберігати ампули необхідно в прохолодному сухому місці поза доступом дітей.

Показання до застосування

Інструкція наказує використання Конвулексу для тимчасового лікування епілепсії у дітей та дорослих, якщо застосування таблеток перорально з якоїсь причини неможливе.

При неможливості прийому Конвулексу через 4 - 6 годин після останнього використання таблетованої форми рекомендовано внутрішньовенне введення натрію вальпроату, розведеного 0,9% розчином натрію хлориду для ін'єкцій наступними методами:

• Або безперервною інфузією добової дози протягом доби.
• Або розділити добову дозу на 4 інфузії тривалістю 1 годину кожна (доза зазвичай становить 20 – 30 мг/кг на добу).

Конвулекс необхідно ввести протягом 24 годин після приготування розчину.

Перед початком терапії чи хірургічного втручання, і навіть у разі появи спонтанних гематом чи кровотеч рекомендується провести аналіз крові.

Слід уникати одночасного призначення з Конвулексом похідних саліцилатів у дітей віком до 16 років, оскільки при цьому зростає ризик виникнення гепатотоксичних явищ та кровотечі.

У дітей з нез'ясованими симптомами з боку печінки та шлунково-кишкового тракту, епізодами летаргії або коми в анамнезі, із затримкою розумового розвитку, у разі смерті немовляти або дитини у сімейному анамнезі до початку лікування вальпроатом необхідно провести дослідження метаболізму.

Протипоказання

Конвулекс, ціна якого залежить від виробника, заборонено приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до вальпроату, дивальпроату, вальпроміду чи будь-якого з компонентів.
• Гострий гепатит.
• Хронічний гепатит.
• Тяжкий гепатит у пацієнта або в сімейному анамнезі, особливо спричинений лікарськими препаратами.
• Печінкова порфірія.
• Комбінація з мефлохіном та препаратами звіробою (див. ВЗАЄМОДІЯ).
• При мітохондріальних розладах, спричинених мутаціями в ядерному гені, що кодує мітохондріальний фермент полімеразу гама.
• Дітям віком до 2 років, у яких підозрюється наявність розладу, пов'язаного з полімеразою гама.
• Пацієнтам із порушенням орнітинового циклу.

Алергікам, діабетикам та водіям застосовувати Конвулекс з особливою обережністю (може розвиватися сонливість).

Особливості застосування

Дітям до віку 3 років призначається лікування Конвулексом лише як монотерапії, враховуючи потенційний ризик ураження печінки та розвитку панкреатиту.

Дівчаткам, дівчатам, жінкам репродуктивного віку і вагітним і матерям, що годують лікування Конвулексом починати і проводити під наглядом фахівця з епілепсії, якщо інші методи виявляються неефективними, оскільки є тератогенний ризик.

Побічні ефекти

Препарат Конвулекс може провокувати такі негативні прояви:

• Дозозалежна тромбоцитопенія.
• Зниження рівня фібриногену або збільшення часу зсідання крові, анемія, макроцитоз, макроцитарна анемія, лейкопенія та у виняткових випадках – панцитопенія.
• Аплазія кісткового мозку чи справжня еритроцитарна аплазія.
• Агранулоцитоз.
• Минущі та/або дозозалежні побічні ефекти: дрібноамплітудний постуральний тремор і сонливість.
• Атаксія та парестезії.
• Сплутаність свідомості чи судоми.
• Шум або дзвін у вухах.
• Порушення інтелектуального розвитку.
• Стан сплутаності свідомості, галюцинації, агресія, збудження, порушення уваги, патологічна поведінка, психомоторна гіперактивність, проблеми з навчанням (частіше в дітей віком).
• Втрата слуху, як оборотна, так і необоротна.
• На початку лікування можуть виникати шлунково-кишкові розлади.
• Виняткові випадки порушення функції нирок.
• Поразка нігтів та нігтьового ложа.
• Гіперчутливість, висипання, ангіоневротичний набряк.
• Збільшення маси тіла.
• Кровотеча.
• Васкуліт.
• Поразка печінки.
• Аменорея та порушення менструального циклу.
• Негативний вплив на сперматогенез.
• Чоловіче безпліддя,
• Полікістоз яєчників.
• Системна червона вовчанка.
• Плевральний випіт.
• Ендокринні порушення.

За наявності побічних дій Конвулексу скасовують.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ліки Конвулекс не можна застосовувати разом із мефлохіном, ламотриджином, препаратами групи карбапенемів.

Блок FAQ

Конвулекс навіщо використовується?

Конвулекс тимчасово замінюють препарати від епілепсії, якщо пацієнт з якоїсь причини не може приймати їх перорально.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua