Конвулекс – фармакологічні властивості

Конвулекс використовується для лікування епілепсії. Фармакологічні ефекти вальпроату натрію спрямовані переважно на центральну нервову систему. Він має протисудомну дію при різних типах епілепсії у людини. Дані експериментальних та клінічних досліджень свідчать про існування двох механізмів протисудомної дії Конвулексу:

Прямий фармакологічний ефект, пов'язаний із концентрацією вальпроату натрію у плазмі крові та головному мозку.
Непрямий. Він, швидше за все, пов'язаний з метаболітами вальпроату, які залишаються в головному мозку, або модифікаціями нейромедіаторів, або з прямою дією на мембрану. Найбільш ймовірною є гіпотеза про те, що після введення вальпроату підвищується рівень гамма-аміномасляної кислоти.

Вальпроат натрію знижує тривалість проміжної фази сну і одночасно збільшує фазу повільнохвильового сну.

Щоб Конвулекс купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Конвулекс ампули випускаються у картонній упаковці по 5 штук у кожній. Ампула 5 мл містить 500 мг активної речовини - натрію вальпроату, відповідно, в 1 мл міститься 100 мг. Додаткові речовини Конвулекс:

Натрію гідрофосфат додекагідрат.
Натрію гідроксид.
Вода для ін'єкцій.

Термін придатності Конвулекс – 5 років. Зберігати ампули необхідно в прохолодному сухому місці поза доступом дітей.

Показання до застосування

Інструкція наказує використання Конвулексу для тимчасового лікування епілепсії у дітей та дорослих, якщо застосування таблеток перорально з якоїсь причини неможливе.

При неможливості прийому Конвулексу через 4 - 6 годин після останнього використання таблетованої форми рекомендовано внутрішньовенне введення натрію вальпроату, розведеного 0,9% розчином натрію хлориду для ін'єкцій наступними методами:

Або безперервною інфузією добової дози протягом доби.
Або розділити добову дозу на 4 інфузії тривалістю 1 годину кожна (доза зазвичай становить 20 – 30 мг/кг на добу).

Конвулекс необхідно ввести протягом 24 годин після приготування розчину.

Перед початком терапії чи хірургічного втручання, і навіть у разі появи спонтанних гематом чи кровотеч рекомендується провести аналіз крові.

Слід уникати одночасного призначення з Конвулексом похідних саліцилатів у дітей віком до 16 років, оскільки при цьому зростає ризик виникнення гепатотоксичних явищ та кровотечі.

У дітей з нез'ясованими симптомами з боку печінки та шлунково-кишкового тракту, епізодами летаргії або коми в анамнезі, із затримкою розумового розвитку, у разі смерті немовляти або дитини у сімейному анамнезі до початку лікування вальпроатом необхідно провести дослідження метаболізму.

Протипоказання

Конвулекс, ціна якого залежить від виробника, заборонено приймати у таких випадках:

Підвищена чутливість до вальпроату, дивальпроату, вальпроміду чи будь-якого з компонентів.
Гострий гепатит.
Хронічний гепатит.
Тяжкий гепатит у пацієнта або в сімейному анамнезі, особливо спричинений лікарськими препаратами.
Печінкова порфірія.
Комбінація з мефлохіном та препаратами звіробою (див. ВЗАЄМОДІЯ).
При мітохондріальних розладах, спричинених мутаціями в ядерному гені, що кодує мітохондріальний фермент полімеразу гама.
Дітям віком до 2 років, у яких підозрюється наявність розладу, пов'язаного з полімеразою гама.
Пацієнтам із порушенням орнітинового циклу.

Алергікам, діабетикам та водіям застосовувати Конвулекс з особливою обережністю (може розвиватися сонливість).

Особливості застосування

Дітям до віку 3 років призначається лікування Конвулексом лише як монотерапії, враховуючи потенційний ризик ураження печінки та розвитку панкреатиту.

Дівчаткам, дівчатам, жінкам репродуктивного віку і вагітним і матерям, що годують лікування Конвулексом починати і проводити під наглядом фахівця з епілепсії, якщо інші методи виявляються неефективними, оскільки є тератогенний ризик.

Побічні ефекти

Препарат Конвулекс може провокувати такі негативні прояви:

Дозозалежна тромбоцитопенія.
Зниження рівня фібриногену або збільшення часу зсідання крові, анемія, макроцитоз, макроцитарна анемія, лейкопенія та у виняткових випадках – панцитопенія.
Аплазія кісткового мозку чи справжня еритроцитарна аплазія.
Агранулоцитоз.
Минущі та/або дозозалежні побічні ефекти: дрібноамплітудний постуральний тремор і сонливість.
Атаксія та парестезії.
Сплутаність свідомості чи судоми.
Шум або дзвін у вухах.
Порушення інтелектуального розвитку.
Стан сплутаності свідомості, галюцинації, агресія, збудження, порушення уваги, патологічна поведінка, психомоторна гіперактивність, проблеми з навчанням (частіше в дітей віком).
Втрата слуху, як оборотна, так і необоротна.
На початку лікування можуть виникати шлунково-кишкові розлади.
Виняткові випадки порушення функції нирок.
Поразка нігтів та нігтьового ложа.
Гіперчутливість, висипання, ангіоневротичний набряк.
Збільшення маси тіла.
Кровотеча.
Васкуліт.
Поразка печінки.
Аменорея та порушення менструального циклу.
Негативний вплив на сперматогенез.
Чоловіче безпліддя,
Полікістоз яєчників.
Системна червона вовчанка.
Плевральний випіт.
Ендокринні порушення.

За наявності побічних дій Конвулексу скасовують.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ліки Конвулекс не можна застосовувати разом із мефлохіном, ламотриджином, препаратами групи карбапенемів.

Блок FAQ

Конвулекс навіщо використовується?

Конвулекс тимчасово замінюють препарати від епілепсії, якщо пацієнт з якоїсь причини не може приймати їх перорально.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua