Кетонал

Кетонал — фармакологічні властивості

Нестероїдний протизапальний і протиревматичний препарат, який має анальгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію.

При виникненні запальних процесів в організмі:

• блокує вироблення простагландинів і лейкотрієнів (медіаторів запалення);
• проявляє центральний і периферичний знеболювальний ефект;
• полегшує симптоми захворювань опорно-рухового апарату запальної та дегенеративної природи.

У жінок зменшує болісні прояви первинної дисменореї.

Склад і форми випуску

Основна діюча речовина — кетопрофен.

В аптеці можна купити різні лікарські форми, які відрізняються ціною та способом застосування:

1. Таблетки — для перорального прийому, випускаються у вигляді:

• Кетонал Форте — вкриті плівковою оболонкою, містять подвійну дозу кетопрофену — 100 мг, 20 шт/уп. (флакон або блістер у картонній коробці);
• Кетонал ретард — таблетки пролонгованої дії, що містять 150 мг кетопрофену.

1. Капсули — доступні у двох варіантах:

• звичайні тверді — 50 мг, 25 шт. у флаконі;
• дуо (з модифікованим вивільненням активної речовини) — 150 мг, 20 шт. в упаковці на блістері.

1. Гранули для орального розчину — випускаються у вигляді саше, містять кетопрофену лізинову сіль 80 мг, що еквівалентно 50 мг кетопрофену.
2. Розчин для ін'єкцій — препарат для парентерального застосування, призначений для внутрішньом'язових ін'єкцій і внутрішньовенних інфузій (перервних і безперервних). В упаковці 10 ампул по 2 мл, в яких містяться 100 мг кетопрофену.
3. Супозиторії — для ректального застосування. В одній свічці 100 мг кетопрофену. 
4. Гель — місцевий засіб, який відрізняється легкою текстурою та допомагає швидко зняти біль. Розфасовується в туби по 50 г, в 1 г міститься 50 мг активного компонента.
5. Крем — для зовнішнього застосування. Щільна структура забезпечує тривалу знеболювальну дію. Випускається в тубах по 30 г, в 1 г — 50 мг кетопрофену.

Лікарська форма визначає категорію відпуску препарату. Кетонал таблетки, капсули, супозиторії, розчин для ін'єкцій відпускаються за рецептом і потребують попередньої консультації лікаря. Гранули для орального розчину, крем і гель можна купити або замовити онлайн без рецепта.

Показання до застосування

Кетонал капсули, гранули, таблетки, розчин для ін'єкцій використовуються:

1. У комплексному лікуванні хвороб суглобів, включно з:

• ревматоїдним артритом;
• серонегативними спондилоартритами (анкілозивний спондилоартрит, псоріатичний артрит, реактивний артрит);
• подагрою, псевдоподагрою;
• остеоартритом;
• позасуглобовим ревматизмом (тендиніт, бурсит, капсуліт плечового суглоба).

1. Для зняття больового синдрому, спричиненого:

• люмбаго;
• посттравматичними болями в суглобах, м'язах;
• альгодисменорею.

Кетонал крем і гель призначають у разі тендовагініту та посттравматичного болю в м'язах і суглобах.

Протипоказання

Усі лікарські форми заборонені при:

• підвищеній чутливості до кетопрофену або до допоміжних речовин;
• раніше діагностованих випадках бронхоспазму, кропив'янки, ангіоневротичного набряку, гострого риніту, які були спричинені застосуванням кетопрофену, ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗП;
• тяжкій серцевій недостатності;
• хронічній диспепсії;
• активній фазі або рецидиві виразкової хвороби шлунка та/або дванадцятипалої кишки;
• шлунково-кишковій кровотечі, перфорації, виразці в анамнезі;
• цереброваскулярних або інших кровотечах;
• схильності до геморагії;
• тяжких порушеннях функції печінки або нирок;
• бронхіальній астмі та риніті в анамнезі.

Не можна приймати на ІІІ триместрі вагітності та використовувати для лікування періопераційного болю при проведенні операції з аортокоронарного шунтування.

Кетонал гель і крем мають низку додаткових протипоказань:

• наявність в анамнезі шкірних алергічних реакцій на кетопрофен, тіапрофенову кислоту, фенофібрат, блокатори УФ-променів або парфумерні засоби;
• відвідування соляріїв або перебування під прямими сонячними променями під час використання гелю та протягом 2 тижнів після його припинення;
• патологічні зміни на шкірі (мокрі дерматози, рани, висип, травми, опіки, екзема, акне);
• інфекційні процеси шкіри та відкриті рани.

Особливості застосування

З обережністю призначається пацієнтам із:

• розладами ШКТ;
• порушеннями гемостазу;
• гемофілією;
• захворюванням Віллебранда;
• тяжкою тромбоцитопенією;
• нирковою або печінковою недостатністю.

Вагітним жінкам можна приймати на І та ІІ триместрі тільки після оцінки користі та ризику.

Під час годування груддю прийом препарату заборонений.

Дітям будь-якого віку протипоказана пероральна та зовнішня форма лікарського засобу.

Побічні ефекти

Найчастіше небажані реакції можуть виникнути з боку:

1. Травної системи — ризик кровотеч і утворення виразок у ШКТ, диспепсія, печія.
2. Серцево-судинної системи — підвищення АТ, ризик інфаркту міокарда та інсульту.
3. Печінки — збільшення рівня ферментів печінки в крові, гепатит.
4. Нирок — погіршення функцій, особливо в людей із попередньо наявними захворюваннями нирок.
5. Нервової системи — головний біль, зміна настрою.
6. Імунної системи — шкірні висипання, свербіж, набряк або алергічний дерматит, анафілактичні реакції.

Рідко — порушення кровотворення, що може призвести до тромбоцитопенії або анемії.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не рекомендується одночасний прийом із препаратами на основі кетопрофену або іншими НПЗП, а також високими дозами метотрексату.

Особлива обережність застосування необхідна у комбінації з:

• метотрексатом, серцевими глікозидами, солями літію, циклоспорином;
• антикоагулянтами, антитромботичними засобами, ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗП;
• глюкокортикостероїдами;
• пероральними гіпоглікемічними засобами;
• фенітоїном;
• гіпотензивними засобами, діуретиками, міфепристоном.

Пацієнти, які приймають одночасно кумарин, потребують постійного спостереження.

Блок FAQ

Кетонал уколи як колоти?

Внутрішньом'язово — по 1 ампулі 1-2 рази на добу. Внутрішньовенна інфузія проводиться тільки в умовах стаціонару.

Кетонал від чого?

Ліки призначені для зняття болю запально-дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату.

Кетонал уколи скільки днів колоти?

Тривалість лікування залежить від тяжкості стану і способу застосування: внутрішньом'язові ін'єкції рекомендується колоти не більше 3-х днів, внутрішньовенні інфузії — не більше 2-х діб.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua