Кеналог – фармакологічні властивості

Препарат Кеналог відноситься до кортикостероїдів для системного використання, глюкокортикоїдів.

Тріамцинолону ацетонід — похідне триамцинолону, що широко застосовується. Хоча триамцинолон виявляється майже вдвічі більш потужним, ніж преднізон, при вивченні моделей запалення у тварин, триамцинолону ацетонід майже в 8 разів ефективніший, ніж преднізон.

ГКС запобігають або пригнічують перші ознаки запального процесу, тобто почервоніння, біль, локальне збільшення температури тіла, пітливість, а також пізніші ускладнення, включаючи проліферацію фібробластів або відкладення колагену.

Щоб Кеналог купити в онлайн аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Кеналог ампули – це суспензія для ін'єкцій 40 мг/мл, що випускається в ампулах по 1 мл, у блістерах, у картонній упаковці № 5.

Діюча речовина: тріамцинолон ацетонід. 1 мл суспензії для ін'єкцій містить триамцинолон ацетоніду 40 мг.

Інші складові:

Натрію карбоксиметилцелюлоза.
Натрію хлорид.
Спирт бензиловий.
Полісорбат 80.
Вода для ін'єкцій.

Кеналог 40 – це суспензія білого кольору практично без видимих механічних включень та грудочок, із легким запахом бензилового спирту.

Показання до застосування

За інструкцією, Кеналог уколи призначають у таких випадках:

Внутрішньом'язове введення (коли показано тривале системне лікування кортикостероїдів):

Сінна лихоманка; хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів (наприклад, бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт), при важких формах та неефективності місцевого лікування;
Захворювання шкіри, що супроводжуються свербінням, лущенням або утворенням бульбашок, наприклад контактний дерматит, пемфігоїд, псоріаз, герпетичний дерматит (dermatitis herpetiformis), атопічний, ексфоліативний та екзематозний дерматит.

Внутрішньосуглобове введення:

Після системного застосування при:

Залишкові запальні процеси в одному або декількох суглобах, при хронічних запальних захворюваннях суглобів;
Ексудативному артриті, подагрі та псевдоподагрі;
Активні форми артрозів;
водянці суглобів (hydrops articulorum intermittence);
Блокада плечового суглоба внаслідок зморщування суглобової сумки;
Додатково при внутрішньосуглобових ін'єкціях радіонуклідів або хімічних речовин та при хронічному запаленні внутрішнього шару суглобової капсули (synoviorthese).

При системному лікуванні у дорослих та дітей віком від 16 років вводять шляхом повільної глибокої внутрішньом'язової ін'єкції 1 мл препарату (40 мг). Не вводити Кеналог 40 в/в та п/к. При тяжких захворюваннях можуть знадобитися дози препарату до 80 мг. При глибокій внутрішньом'язовій ін'єкції слід попередити можливий розвиток атрофії тканини. Після ін'єкції протягом 1-2 хв щільно притискати стерильну серветку до місця введення препарату. Для лікування сінної лихоманки та інших сезонних алергічних захворювань зазвичай достатньо однієї ін'єкції препарату Кеналог 40 на рік під час сезону дозрівання пилку. При необхідності проведення декількох ін'єкцій слід дотримуватись інтервалу між введеннями не менше 4 тижнів.

Протипоказання

Засіб Кеналог протипоказано приймати у таких випадках:

Вітряна віспа.
Стан після імунізації.
Ураження шкіри туберкульозного чи сифілітичного характеру.
Грибкові захворювання.
Бактеріальні ураження шкіри.
Запалення шкіри довкола рота (rosacea).
Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.
Остеопороз.
Психічні захворювання.
Ниркова недостатність.
Вірусні захворювання.
Амебіаз.
Поліомієліт дитячого віку, за винятком бульбарно-енцефалітної форми.
Глаукома.
Тяжкі бактеріальні інфекції.

Кеналог протипоказаний залежно від конкретної ситуації в термін від 8 тижнів до проведення щеплень до 2 тижнів після щеплень. Не можна застосовувати засіб для внутрішньовенного введення.

Особливості застосування

Кеналог не призначають внутрішньом'язово дітям до 16 років, а місцево – до 12 років, а також вагітним і грудним.

Побічні ефекти

Ліки Кеналог може викликати такі побічні реакції:

Погіршення серцевої функції.
Гранулоцитоз, лімфопенія, моноцитопенія.
Головний біль, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія.
Задня підкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску, пошкодження зорового нерва та набряк зорового нерва.
Туберкульоз легень, захриплість, подразнення та сухість гортані.
Виразка дванадцятипалої кишки та шлунково-кишкова кровотеча, сухість у роті.
Вугровий висип, гематоми, дерматит, екхімози, гіперемія обличчя, атрофія шкіри, надмірне оволосіння, погане загоєння ран, підвищення потовиділення, стрії, телеангіоектазії та витончення шкіри.
Міопатія, остеонекроз, остеопороз.
Затримка натрію в організмі, синдром Кушинга, пригнічення функції надниркових залоз, уповільнення росту дітей, погіршення стану у пацієнтів із цукровим діабетом, гіпоглікемія.
Порфирія, підвищення рівня загального холестерину, ЛПНГ, ТГ.
Ротоглоточний кандидоз, септичний некроз (особливо у пацієнтів із системним червоним вовчаком або ревматоїдним артритом).
Безсудинний некроз.
Алергічні реакції.
Порушення менструального циклу та вазомоторні симптоми.

Можливий седативний ефект, депресія, безсоння, зміна особистості, манія, галюцинації та психози.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Кеналог, вартість якого залежить від виробника, може вступати у взаємодії коїться з іншими препаратами. поєднане застосування кортикостероїдів з нестероїдними протизапальними засобами підвищує ризик утворення пептичної виразки та шлунково-кишкової кровотечі.

Необхідно застосовувати з обережністю препарати ацетилсаліцилової кислоти у поєднанні з глюкокортикостероїдами при гіпотромбінемії.

Встановлені концентрації саліцилатів у сироватці крові знижуються при внутрішньосуглобовій ін'єкції кортикостероїдів, включаючи триамцинолон.

Одночасне застосування кортикостероїдів та нервово-м'язових блокаторів перешкоджає нервово-м'язовій блокаді.

Клінічні дослідження довели, що кортикостероїди можуть як посилювати, так і знижувати дію пероральних антикоагулянтів при поєднаному їх застосуванні.

Фенітоїн підвищує метаболізм кортикостероїдів у печінці та знижує ефективність триамцинолону.

Одночасна вакцинація проти грипу та імунодепресантна терапія (кортикостероїди) призводять до зниження імунної реакції на вакцину.

Лікування глюкокортикостероїдів обумовлює підвищення рівня глюкози в крові у пацієнтів з цукровим діабетом, у зв'язку з чим може знадобитися зміна дози інсуліну.

Одночасне застосування фенобарбіталу та кортикостероїдів може призвести до зниження рівня кортикостероїдів у плазмі крові та зниження його терапевтичного ефекту.

Ризик розвитку гіпокаліємії може зростати, якщо триамцинолон застосовують одночасно з симпатоміметиками та теофіліном, що знижують рівень калію в крові, а також діуретиками, що сприяють виведенню калію з організму; гіпокаліємія може також посилювати дію серцевих глікозидів.

Блок FAQ

Кеналог від чого?

Кеналог призначають для лікування ревматоїдного артриту, захворювань сполучної тканини, системного червоного вовчаку, дерматозів, емфіземи легень та фіброзу легень та інших патологій.

Кеналог гормональний чи ні?

Так, Кеналог – це гормональний кортикостероїдний препарат.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua