Ікервис — фармакологічні властивості

Згідно з інструкцією, краплі Ікервис — це ліки, що належать до імуномодуляторів та імуносупресорів. Вони пригнічують зайву активність імунної системи та зменшують інтенсивність аутоімунних процесів, тому часто використовуються в офтальмології для лікування синдрому сухого ока, у патогенезі якого фігурує аутоімунний компонент.

Також активна речовина має невеликий протизапальний ефект завдяки пригніченню активності цитокінів та імунних клітин. Вона всмоктується в інфільтрати з Т-лімфоцитів та інактивує їхню дію, завдяки чому реакція імунітету на патологічний процес пригнічується.

При цьому при введенні Ікервису місцево в кон'юнктивальний мішок він практично не всмоктується в кров — підвищення його концентрації в крові часто нижче, ніж можливий рівень визначення. Тому ризик розвитку системних побічних ефектів дуже малий, що робить його відносно безпечними ліками.

Склад і форми випуску

Головна активна речовина — циклоспорин. Ікервис випускається у вигляді офтальмологічних крапель (емульсії з концентрацією 1 мг циклоспорину в 1 мл емульсії). Засіб в аптеках України відпускається лише за рецептом, тож перед початком його застосування вам необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Після отримання рецепта ви можете оформити замовлення онлайн на сайті аптеки та забрати його у зручній для вас філії. Актуальна ціна Ікервису зазначена на сайті.

Показання до застосування

Фахівці рекомендують купити Ікервис для лікування тяжкої форми кератиту, який виник на тлі синдрому сухого ока. Циклоспорин рекомендується приймати, коли терапія препаратами штучної сльози не дає результатів.

Протипоказання

Ікервис заборонено застосовувати у разі:

наявності індивідуальної непереносності речовин у складі;
діагностованих новоутворень очей або прилеглих тканин;
підозри на передпухлинний стан;
наявності в ділянці очей інфекційного процесу;
підозри на розвиток інфекції.

Особливості застосування

Деяким пацієнтам очні краплі Ікервис не призначаються взагалі або застосовуються з обережністю через можливість розвитку серйозних побічних ефектів:

Пацієнти з герпетичним ураженням очей. Не проводилися дослідження, які б підтверджували безпеку такого застосування, тому його краще уникати.
Пацієнти з глаукомою. Як правило, в лікуванні цього захворювання використовуються бета-блокатори, які як побічна дія зменшують синтез слізної рідини. Через це ефект, що надається Ікервисом, може бути меншим, ніж очікувалося. Тому така терапія має проводитися лише під контролем лікарів.
Пацієнти, які страждають на інфекції. Циклоспорин має імуносупресивну дію, тому наявність хронічних інфекційних процесів може стати перешкодою для його призначення через ризик посилення тяжкості хвороби.
Вагітні жінки. Прийом препарату може потенційно нашкодити плоду, тому не слід проводити лікування під час вагітності. Також на тлі терапії Ікервисом необхідно потурбуватися про контрацепцію.
Матері, що годують. Оскільки активна речовина може виводитися разом із грудним молоком, небажано поєднувати лікування з годуванням груддю. Навіть малі концентрації циклоспорину можуть нашкодити імунній системі дитини.
Водії. Після введення крапель може з'являтися тимчасове зниження чіткості зору та двоїння в очах, тому в такому стані небезпечно сідати за кермо.
Діти віком до 18 років. У педіатричній практиці не застосовують Ікервис, тому що дослідження щодо безпеки для цього віку не проводилися.

Побічні ефекти

У деяких випадках навіть при правильному застосуванні Ікервису можуть виявлятися деякі побічні реакції:

Місцеві реакції. При закапуванні крапель в очі тимчасово можуть розвиватися подразнення очей, біль і дискомфорт. Часто відзначається поява еритеми повік, їхній набряк і свербіж. Посилюється виділення сльози, спостерігаються сльозотеча, почервоніння кон'юнктиви, виникають порушення зору, його нечіткість і розмитість. Рідше відзначаються поява виділень з очей, ознаки кон'юнктивіту, відчуття стороннього предмета в оці. У поодиноких випадках виникає бактеріальний кератит, блефарит, формування халязіону або інфільтратів у рогівці, утворення на ній рубців і виразок. Іноді з'являється іридоцикліт.
Нервова система. У поодиноких випадках відзначається поява головного болю.
Інфекційні ускладнення. Оскільки циклоспорин має імуносупресивну дію, на фоні його застосування зростає ризик приєднання або посилення наявних інфекцій. Вони можуть носити локальний (бактеріальний кератит або кон'юнктивіт) і генералізований характер — зокрема, може виникати оперізувальний герпес із супутнім ураженням очей.

Якщо у вас виникають перелічені або інші реакції, необхідно звернутися до фахівця за допомогою. Можливо, необхідно буде скасувати прийом або зменшити дозу, щоб відновити загальний стан.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ікервис застосовується місцево, проте здатний у невеликих концентраціях всмоктуватись у кров, тому потенційно здатний впливати на біодоступність інших ліків. Однак дослідження його впливу не проводились у достатньому обсязі, тому перед одночасним прийомом ліків рекомендується попередньо відвідати лікаря та уточнити, чи безпечна така комбінація.

Місцево його не рекомендується застосовувати одночасно з краплями, які містять глюкокортикоїди. Вони також мають імуносупресивну дію, тому через сумацію ефектів можуть виникати побічні реакції. Також обережності слід дотримуватись при використанні комбінації з бета-блокаторами, оскільки їхнє застосування призводить до зниження синтезу сльози та зменшення ефективності циклоспорину.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/