Глюкофаж

Глюкофаж — фармакологічні властивості

Згідно з інструкцією Глюкофаж таблетки — це засіб із групи бігуанідів, який має антигіперглікемічну дію, знижуючи інтенсивність синтезу глюкози в печінці та підвищуючи чутливість клітин до інсуліну.

Склад та форми випуску

Головна діюча речовина — метформін. Придбати його в аптеках України можна у вигляді:

• таблеток по 500, 850 та 1000 мг по 30 або 60 штук в упаковці;
• таблеток пролонгованої дії 500 або 1000 мг по 30 або 60 штук в упаковці.

На Глюкофаж ціна залежить від тривалості дії та кількості таблеток. Оформити замовлення можна онлайн після отримання рецепта.

Показання до застосування

Згідно з лікарськими рекомендаціями Глюкофаж купити необхідно для лікування:

• цукрового діабету ІІ типу, якщо дієта та регулярна фізична активність протягом півроку не сприяли нормалізації рівня глюкози;
• цукрового діабету у дорослих у складі комплексної терапії з іншими цукрознижувальними;
• цукрового діабету у дітей у складі комплексної терапії з інсуліном.

Також його призначають, якщо з'являється високий ризик розвитку ускладнень або посилюється їх тяжкість.

Протипоказання

Заборонено приймати Глюкофаж у разі виявлення:

• індивідуальної непереносимості діючих речовин;
• гострого метаболічного ацидозу (кетоацидозу або лактоацидозу);
• прекоматозного стану на тлі цукрового діабету;
• тяжкої гострої чи нестабільної серцевої недостатності;
• тяжкої гострої ниркової недостатності;
• станів, за яких є ризик пошкодження ниркової тканини (наприклад, зневоднення, сильної втрати крові, шоку чи інфекційних хвороб);
• станів, за яких є високий ризик розвитку гіпоксії (дихальної недостатності, в період відновлення після інфаркту міокарда);
• гострої печінкової недостатності;
• алкоголізму чи гострої алкогольної інтоксикації.

Особливості застосування

Деяким групам пацієнтів фахівці призначають Глюкофаж xr з обережністю через ризик розвитку побічних ефектів:

• вагітні жінки — контроль рівня глюкози дуже важливий для розвитку плода, тому, щоб уникнути вад і різноманітних порушень, рекомендується на період вагітності перейти на інсулін;
• матері, які годують грудьми — метформін здатний проникати в грудне молоко, а його вплив на стан немовлят і рівень безпеки для них недостатньо вивчені, тому рекомендується не приймати його під час грудного вигодовування;
• діти до 10 років — клінічні дослідження, які б підтвердили його безпеку, не проводилися для цього віку;
• водії — якщо препарат використовується в поєднанні з іншими цукрознижувальними, виникає ризик розвитку гіпоглікемії;
• пацієнти зі стабільною хронічною серцевою недостатністю — застосування можливе лише за умови моніторингу стану функції серця та нирок;
• пацієнти із захворюваннями нирок, що впливають на клубочкову фільтрацію — лікування цукрознижувальними має бути припинено.

У дітей Глюкофаж застосовують лише після встановлення діагнозу цукрового діабету та ніколи не використовують для профілактики його розвитку.

Побічні ефекти

Згідно з даними досліджень іноді на тлі застосування метформіну може спостерігатися низка патологічних ознак:

1. Нервова система. На початку застосування можуть виникати тимчасові порушення сприйняття смаку.
2. Загальні порушення. З огляду на супутні ураження іноді розвивається лактоацидоз.
3. Шлунково-кишковий тракт. Диспептичні прояви (нудота та періодичне блювання), порушення випорожнень (частіше діарея), зниження апетиту, абдомінальний біль. Іноді розвиваються гепатит чи інші ураження печінки.
4. Імунна система. Іноді виникають алергічні прояви на шкірі — свербіж, висипання, почервоніння, кропив'янка.

Найчастіше зазначена симптоматика самостійно минає без допомоги лікарів, проте іноді може знадобитися відміна препарату або зниження добового дозування. Щоб знизити ризик виникнення, необхідно поступово збільшувати добове дозування і завжди ділити його на кілька прийомів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

З огляду на можливість взаємної зміни ефективності та фармакокінетики лікарі не рекомендують призначати Глюкофаж у комбінації з низкою ліків:

• нестероїдні протизапальні, антигіпертензивні (інгібітори АПФ, антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ) та діуретики — погіршують функціональну здатність нирок, їх одночасне призначення може призвести до пошкодження ниркової тканини;
• симпатоміметики та глюкокортикостероїди системної дії — підвищують рівень глюкози в крові, внаслідок чого необхідно збільшувати дозу метформіну;
• транспортери органічних катіонів — змінюють біодоступність цукрознижувальних (підсилюють або знижують його всмоктування та виведення нирками залежно від механізму дії);
• рентгеноконтрастні речовини, що містять йод — можуть провокувати і посилювати пошкодження нирок.

Не слід приймати Глюкофаж одночасно із вживанням алкоголю, оскільки це може призвести до розвитку лактоацидозу (особливо якщо спостерігається супутня печінкова недостатність).

Блок FAQ

Глюкофаж як приймати?

Індивідуальну схему лікування після ретельної діагностики визначає лікар, проте початкова доза найчастіше становить від 500 мг до 850 мг до 3 разів на день. Зазначене дозування згодом коригується залежно від відповіді організму. Максимальна добова доза не має перевищувати 3000 мг. У педіатричній практиці використовують меншу концентрацію метформіну від 500 до 850 мг на добу. Приймати таблетки необхідно під час або одразу після їди.

Глюкофаж для чого?

Застосовують у складі лікування цукрового діабету 2 типу, якщо спостерігається значне збільшення маси тіла, а призначена лікарем дієта та регулярні фізичні навантаження виявилися неефективними. Може застосовуватися у вигляді монотерапії або одночасно з іншими цукрознижувальними або інсуліном. Його також призначають, якщо зростає ризик розвитку ускладнень на тлі порушення толерантності до глюкози.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/