Бонабласт

Бонабласт — фармакологічні властивості

Лікарський засіб із групи бісфосфонатів, який специфічно впливає на кісткову тканину та застосовується для профілактики скелетних ушкоджень і лікування гіперкальціємії, спричинених онкологічними захворюваннями.

Механізм дії заснований на властивостях активного компонента — ібандронової кислоти, яка:

1. Має високу афінність до мінеральних компонентів кісток, що дозволяє їй вибірково впливати на кісткову тканину.
2. Пригнічує активність остеокластів (клітин, що руйнують кісткову тканину).

Завдяки чому запобігає кісткової деструкції, спричиненої:

• блокадою функції статевих залоз;
• ретиноїдами (препарати-похідні ретиноєвої кислоти);
• пухлинами та їхніми екстрактами.

Пригнічує природний процес руйнування кісткової тканини та не впливає на утворення нової.

В аптеці купити препарат можна за рецептом або заздалегідь оформити замовлення онлайн на сайті «АНЦ».

Склад і форми випуску

Основна діюча речовина — ібандронова кислота.

Ліки випускаються у двох формах:

1. Таблетки — вкриті плівковою оболонкою, круглі, двоопуклі, білого кольору. Упаковка — 28 таблеток, кожна з яких містить 50 мг ібандронової кислоти.
2. Концентрат для розчину для інфузій — безбарвний прозорий, практично без запаху, вільний від часток. Упаковка — 1 флакон об'ємом 6 мл у картонній коробці. В 1 мл — 1 мг ібандронової кислоти.

На Бонабласт таблетки ціна вище, ніж на концентрат для інфузійного розчину.

Показання до застосування

Препарат призначається дорослим пацієнтам для:

1. Профілактики скелетних ушкоджень, включно з патологічними переломами, ураженнями кісткової тканини, які вимагають проведення променевої терапії або хірургічного втручання у хворих на рак молочної залози з метастатичним ураженням кісткової тканини.
2. Лікування гіперкальціємії при злоякісних новоутвореннях із метастазами або без.

Спосіб і частота застосування залежать від лікарської форми засобу.

Таблетки слід приймати 1 раз на добу натщесерце, запиваючи склянкою води та перебуваючи в положенні сидячи або стоячи.

Концентрат для розчину вводиться внутрішньовенно у вигляді крапельниці 1 раз на 3-4 тижні. Доза 6 мг попередньо розводиться в 0,9% ізотонічному розчині натрію хлориду або 5% розчині глюкози.

Тривалість лікування визначає лікар.

Протипоказання

Ліки заборонені при:

• підвищеній чутливості до ібандронової кислоти або допоміжних речовин;
• гіпокальціємії.

Не слід приймати вагітним і жінкам, що годують, а також дітям до 18 років.

Особливості застосування

Згідно з інструкцією, не можна вводити Бонабласт у навколовенозний простір або внутрішньоартеріально, що може пошкодити тканини.

Пацієнтам з порушеннями кісткового та мінерального метаболізму з метастазами в кістках перед застосуванням необхідно усунути гіпокальціємію та інші порушення кісткового та мінерального обміну, а також забезпечити достатнє споживання кальцію та вітаміну D.

У поодиноких випадках можливий розвиток остеонекрозу щелепних кісток.

Пацієнтам з незагоєними ранами в ротовій порожнині перед лікуванням слід провести стоматологічне обстеження, а під час — враховувати фактори ризику розвитку остеонекрозу, включно з супутніми захворюваннями, одночасним прийомом інших ліків та способом введення Бонабласту. Також важливо дотримуватися гігієни ротової порожнини та уникати інвазивних стоматологічних втручань під час лікування.

Людям похилого віку (старше 65 років) корекція дози не потрібна.

Пацієнтам з нирковою недостатністю рекомендується контролювати функцію нирок, вміст кальцію, фосфору та магнію у сироватці крові.

Вплив препарату на швидкість реакції незначний або малоймовірний.

Побічні ефекти

До найбільш серйозних небажаних реакцій належать:

• анафілактичний шок;
• атипові переломи в ділянці стегнової кістки, не пов'язані з типовою травмою;
• остеонекроз (змертвіння кісткової тканини щелепи);
• запалення очей (увеїт, склерит, епісклерит).

Також може:

1. Підвищуватиметься температура тіла (при лікуванні гіперкальціємії, викликаної новоутвореннями).
2. Знижуватися рівень кальцію в крові (проходить самостійно).
3. Зʼявлятися почуття слабкості та втоми (астенія), на тлі чого можливий головний біль.

Щоб мінімізувати ризик побічних ефектів, потрібно дотримуватись рекомендацій лікаря щодо прийому препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Слід виявити особливу обережність при одночасному застосуванні з аміноглікозидами. Оскільки обидві субстанції можуть знижувати рівень кальцію в сироватці протягом тривалого часу, а також викликати гіпомагніємію.

Метаболічні взаємодії вважаються малоймовірними. Ібандронова кислота не пригнічує основні печінкові ізоферменти Р450 у людини та не індукує систему печінкового цитохрому Р450 у печінці щурів.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua