Арстифен - фармакологічні властивості

Препарат Арстифен належить до засобів, що застосовуються для розчинення сечових конкрементів.

Під час розчинення шипучих таблеток Арстифен у воді утворюється калію-натрію гідроцитрат і виділяється вуглекислий газ.

При цьому утворюються залишкові лужні іони, які виводяться нирками. Таким чином, відбувається підвищення рівня показника рН сечі (залежно від дозування здійснюється її нейтралізація або алкалізація).

Це збільшує ступінь дисоціації і водночас ступінь розчинення сечової кислоти/цистину. Підтвердження літолізу сечокислих конкрементів проводиться рентгенографічним шляхом.

Щоб Арстифен купити в онлайн-аптеці, не обов'язково мати рецепт і записуватися для цього на прийом до лікаря. Засіб відпускається вільно, тому його можна просто придбати в інтернеті. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Арстифен таблетки шипучі випускаються в тубах і картонних упаковках № 80 (20х4).

Діючі речовини: кислота лимонна безводна, натрію безводний цитрат, калію гідрокарбонат. 1 таблетка містить: кислоти безводної лимонної 1197 мг, натрію цитрату безводного 835,5 мг, калію гідрокарбонату 967,5 мг.

Інші складові:

Лактози моногідрат.
Маніт (Е 421).
Сахарин натрію.
Ароматизатор "Powdarome Лимон Преміум".
Кислота адипінова.
Поліетиленгліколь.

Арстифен - це круглі, плоскі таблетки з фаскою, від білого до майже білого кольору, з рівною поверхнею з обох боків.

Показання до застосування

За інструкцією Арстифен застосовується для лікування сечокам'яної хвороби з метою:

Підлужування сечі у пацієнтів з уратними конкрементами, за наявності супутніх кальцієвих конкрементів або без них.
Метафілактика кальцієвих конкрементів (запобігання повторному утворенню нових конкрементів та/або збільшення залишкових фрагментів).

Оптимальна добова доза препарату Арстифен визначається індивідуально шляхом визначення показника рН сечі.

Для підлужування сечі у пацієнтів із сечокислими (уратними) конкрементами:

Для профілактики рецидивів значення рН свіжої сечі повинно знаходитися в межах від 6,2 до 6,8. Необхідна добова доза Арстифену є індивідуальною для різних пацієнтів. Зазвичай добова доза становить 3 шипучі таблетки. Добова доза ділиться на три рівні разові дози, що приймаються протягом дня. Якщо значення рН сечі нижче 6,2, дозу необхідно збільшити. Така корекція має бути проведена за рахунок збільшення вечірньої дози до 2, а у виняткових випадках - до 3 шипучих таблеток. При перевищенні значення рН 6,8 дозування має бути зменшено. Бажано проводити корекцію дозування за рахунок вечірньої дози.

Для розчинення (хемолітолізу) сечокислих (уратних) конкрементів значення рН сечі має бути між 7,0 і 7,2.

Для метафілактики кальцієвих конкрементів і підлужування сечі у пацієнтів із сечокислими конкрементами за наявності супутніх кальцієвих конкрементів:

Значення рН свіжої сечі має бути скориговане до 6,8 - 7,4. Доза має бути визначена в кожному конкретному випадку для досягнення діапазону значень рН. Зазвичай це 3 шипучі таблетки. За необхідності доза може бути збільшена, але в більшості випадків 5 шипучих таблеток достатньо для досягнення результатів у зазначеному діапазоні значень рН.

Добову дозу 3 шипучі таблетки можна приймати як разову вечірню дозу або розподіляти на три рівні індивідуальні дози, що приймаються протягом дня. При більш високих дозах доцільно приймати 1 шипучу таблетку вранці, 1 - в обідній час і 2 - 3 таблетки ввечері.

Спосіб застосування:

Таблетки шипучі препарату Арстифен слід розчинити у склянці води, розмішати і одразу випити.

Рідина може бути трохи каламутною і мати на поверхні деякі нерозчинені частинки.

Зазвичай контроль ефективності проводять 3 рази на день шляхом визначення рН сечі. Для цього використовують стандартні індикаторні смужки, вкладені в кожну упаковку. Індикаторну ділянку тестової смужки потрібно ненадовго занурити в сечу.

Колір тест-смужки потім порівнюють зі шкалою кольору протягом 2 хвилин, значення рН зчитують і заносять у контрольний календар.

Протипоказання

Засіб Арстифен протипоказано приймати в таких випадках:

Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Ниркова недостатність.
Інфекції сечовивідних шляхів, спричинені бактеріями, що розкладають сечовину (ризик утворення струвітних каменів).
Метаболічний алкалоз.
Епізодична спадкова адинамія.

Особливості застосування

Арстифен можна використовувати вагітним і жінкам, які годують груддю. Препарат не призначають дітям віком до 18 років.

Побічні ефекти

Ліки Арстифен при індивідуальній непереносимості будь-яких компонентів препарату можуть викликати реакції гіперчутливості. У деяких випадках прийом таблеток може викликати шлунково-кишкові розлади у схильних до цього пацієнтів. Повідомлялося про появу відрижки, печії, болю в животі, метеоризму, діареї, нудоти, блювання.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасний прийом речовин, що містять цитрат і алюміній, може призвести до підвищення резорбції алюмінію, тому рекомендується дотримуватися двогодинної паузи між прийомами таких препаратів і Арстифену, ціна якого залежить від виробника.

Препарат посилює терапевтичну дію алопуринолу.

Деякі лікарські засоби, призначені для зниження артеріального тиску (антагоністи альдостерону та інші сечогінні засоби з низьким вмістом калію, такі як тріамтерени, спіронолактони та амілориди), інгібітори АПФ, сартани, а також знеболювальні та протизапальні лікарські засоби можуть знижувати екскрецію калію, що слід враховувати при одночасному призначенні їх із препаратом Арстифен (підвищується ризик гіперкаліємії). Зростання позаклітинної концентрації калію зменшує дієвість серцевих глікозидів, у той час як її зниження збільшує ефект аритмогенних серцевих глікозидів.

При тривалому застосуванні лікарського засобу Арстифен можливе накопичення в організмі хінідину у разі його одночасного прийому, а також зниження ефективності нітрофурантоїну (лужна реакція середовища), саліцилатів і препаратів літію (прискорене виведення).

Блок FAQ

Арстифен від чого?

Арстифен застосовують для лікування сечокам'яної хвороби з метою: підлужування сечі у пацієнтів з уратними конкрементами, за наявності супутніх кальцієвих конкрементів або без них; метафілактики кальцієвих конкрементів (запобігання повторному утворенню нових конкрементів та/або збільшення залишкових фрагментів).

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua