Епіпен

Епіпен – препарат для екстреної допомоги при анафілактичному шоці

Епіпен – це лікарський засіб, що містить епінефрін (адреналін) – гормон, який збуджує симпатичну нервову систему та посилює роботу серця та дихання. Епіпен призначений для екстреного лікування анафілактичного шоку – важкої алергічної реакції, яка може бути спричинена укусами комах, харчовими продуктами, ліками чи іншими алергенами. Анафілактичний шок може призвести до зниження тиску, набряку дихальних шляхів, втрати свідомості і навіть смерті. Екстрений прийом препарату здатний швидко зупинити ці симптоми та врятувати життя людини.

В аптеках Епіпен можна купити за рецептом. Вигідні умови пропонуються в АНЦ: найкраща ціна, можливість зробити замовлення онлайн на сайті, накопичувальна бонусна програма, що дозволяє купити будь-які ліки дешевше.

Фармакологічні властивості

Дія Епіпену полягає в тому, що він стимулює альфа- та бета-адренорецептори, які розташовані в різних органах та тканинах. Це призводить до таких ефектів:

• звуженню кровоносних судин, що підвищує артеріальний тиск та покращує перфузію важливих органів: серця та головного мозку;
• збільшення частоти та сили серцевих скорочень, що посилює кровообіг та доставку кисню до тканин;
• розширення бронхів, що полегшує дихання та зменшує задишку та хрипи;
• придушення вивільнення гістаміну та інших речовин, які посилюють алергічну реакцію та викликають запалення.

Епіпен метаболізується в печінці та нирках за допомогою ферментів катехол-О-метилтрансферази (КОМТ) та моноаміноксидази (МАО). Більшість дози виділяється із сечею у вигляді метаболітів. Напіввиведення епінефрину із плазми становить близько 2,5 хвилин.

Форма випуску та склад

Епіпен випускається у вигляді розчину для ін'єкцій у спеціальній шприц-ручці для одноразового застосування, 0,3 мл якого містить разову дозу:

• 0,3 мг епінефрину у дорослій формі;
• 0,15 мг епінефрину у дитячій формі Епіпен Джуніор.

Як допоміжні інгредієнти використовуються: натрію хлорид, натрію метабісульфіт, хлористоводнева кислота, вода для ін'єкцій.

Упаковка включає: одну шприц-ручку об'ємом 2 мл, попередньо заповнену розчином, та докладну інструкцію.

Показання до застосування

Епіпен призначений насамперед для екстреної допомоги при алергічних реакціях негайного типу (анафілактичний шок). Крім того, Епіпен може застосовуватись при таких станах:

• напад бронхіальної астми;
• асистолія, раптова зупинка серця;
• гостра AV-блокада III-го ступеня;
• для пролонгації дії місцевих знеболювальних засобів.

Епіпен повинен бути використаний за перших ознак анафілактичного шоку, серед яких: утруднене дихання, набряк обличчя, горла або язика, кропив'янка, свербіж, нудота, блювання, запаморочення, втрата свідомості тощо.

Протипоказання

Епіпен протипоказаний, якщо у пацієнта сильна реакція на активну речовину епінефрину або на будь-який із додаткових компонентів.

Крім того, не можна використовувати препарат у таких випадках:

• обструктивна гіпертрофічна кардіоміопатія;
• серйозне звуження аорти;
• тахікардія, мерехтіння шлуночків;
• феохромоцитома, кутова глаукома;
• шоковий стан (за винятком анафілактичного);
• загальний наркоз із застосуванням інгаляційних анестетиків: фторотану, циклопропану, хлороформу.

Чи не наноситься на пальці, ніс, статеві органи.

З якого віку можна

Епіпен можна приймати з будь-якого віку, якщо пацієнт має ризик розвитку анафілактичного шоку або він уже мав такі реакції в минулому. Однак доза Епіпену залежить від маси тіла пацієнта, яка не повинна бути менше 15 кг (для Епіпен Джуніор) та 30 кг (для Епіпен). Дітям першого року життя та з масою тіла менше 15 кг препарат не підходить, тому що в цьому випадку складно розрахувати правильну дозу.

Чи можна вагітним та годуючим

Вагітним і жінкам, які годують груддю, можна приймати Епіпен тільки у разі анафілактичного шоку, оскільки потенційна користь для матері та дитини перевищує можливий ризик від препарату. Епінефрін проходить через плаценту та грудне молоко, але у невеликих кількостях, які не мають негативного впливу на плід або новонародженого. Однак при застосуванні Епіпену вагітним і жінкам, що годують, необхідно враховувати, що епінефрин може викликати скорочення матки, підвищення кров'яного тиску, почастішання серцебиття і тривожність як у матері, так і у дитини. Тому після застосування Епіпену необхідне спостереження за станом матері та дитини під контролем лікаря.

Особливості застосування

Епіпен шприц ручка застосовується внутрішньом'язово в стегно, можна через одяг. Алгоритм дій:

1. Зняти захисну кришку зі шприц-ручки та утримувати її в руці, як ручку.
2. Стиснути м'яз стегна і вставити помаранчевий наконечник у нього під прямим кутом.
3. Натиснути на наконечник із силою та утримувати його протягом 3 секунд, поки не почуєте клацання.
4. Вийняти шприц-ручку з м'яза та масажувати місце уколу.
5. Перевірити, що зі шприц-ручки вийшла голка, і в ній залишилося вікно з розчином.
6. Зателефонувати в швидку допомогу або звернутися до лікаря для подальшого лікування та спостереження.

Епіпен може бути повторно застосований через 5-15 хвилин, якщо стан не покращав або погіршився. Для цього потрібно використовувати іншу шприц-ручку, яка має бути завжди при собі.

Побічні ефекти

Епіпен може викликати побічні реакції, пов'язані з впливом адреналіну на альфа- та бета-адренорецептори. Найчастіше фіксують такі симптоми:

• головний біль, тривожність, нервозність, безсоння, тремтіння, слабкість, пітливість, блідість;
• нудота, блювання, сухість у роті, підвищений апетит;
• підвищення тиску, тахікардія, екстрасистолія, аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда, набряк легень, кровотеча в мозок, судоми, геморагічний інсульт, субарахноїдальний крововилив, тромбоемболія;
• бронхоспазм, набряк Квінке, уртикарія, ангіоневротичний набряк, свербіж шкіри, еритема, петехії, екхімози, некроз шкіри в місці ін'єкції.

При появі будь-яких побічних ефектів необхідно негайно викликати швидку допомогу.

З якими ліками взаємодіє

Епіпен може взаємодіяти з деякими лікарськими засобами, які можуть вплинути на дію адреналіну. До таких препаратів належать:

1. Альфа- та бета-адреноблокатори, які блокують ефект епінефрину на судини та серце, що може призвести до погіршення стану при анафілаксії.
2. Трициклічні антидепресанти, моноаміноксидазні інгібітори, кокаїн, амфетаміни, які посилюють дію епінефрину на центральну нервову систему та серцево-судинну систему, що може призвести до гіпертензивного кризу, аритмії, інсульту, інфаркту.
3. Антигістамінні препарати, які знижують вивільнення гістаміну та інших медіаторів алергії, що може зменшити тяжкість анафілактичної реакції.
4. Кортикостероїди, які мають протизапальну та протиалергічну дію, що може сприяти відновленню після анафілаксії.
5. Інсулін, оральні гіпоглікемічні засоби, які знижують рівень глюкози в крові, що може суперечити гіперглікемічній дії епінефрину.
6. Дігоксин, калійвмісні препарати, які підвищують рівень калію в крові, що може суперечити гіпокаліємічній дії епінефрину.

Якщо лікар призначив Епіпен як екстрену допомогу, важливо повідомити йому про всі ліки, які ви приймаєте, щоб виключити можливу лікарську взаємодію.

FAQ

Епіпен для чого?

Епіпен – це автоін'єктор з епінефрином (адреналіном), який застосовується для лікування анафілактичного шоку – тяжкої алергічної реакції, яка може бути смертельною. Епінефрін стимулює серцево-судинну систему, розширює бронхи, знімає набряк гортані та підвищує кров'яний тиск. Епіпен може врятувати життя людини, якщо він швидко і правильно введений за перших ознак анафілаксії. Краща на Епіпен ціна в аптеках АНЦ.

Література

https://compendium.com.ua

https://tabletki.ua

https://www.medcentre

https://itabletki.com/ua