Верапамілу гідрохлорид таблетки 40 мг блістер №20

Таблетки «Верапамілу гідрохлорид» застосовуються при наступних показаннях:

ішемічна хвороба серця, включаючи: стабільну стенокардію напруження; нестабільну стенокардію (прогресуюча стенокардія, стенокардія спокою), вазоспастичну стенокардію (варіантна стенокардія, стенокардія Принцметала), постінфарктний стенокардію у пацієнтів без серцевої недостатності, якщо не показані β-адреноблокатори; аритмії: пароксизмальна надшлуночкова тахікардія; тріпотіння / мерехтіння передсердь зі швидкою атріовентрикулярної провідністю (за винятком синдрому Вольфа-Паркінсона-Уайта (WPW)); артеріальна гіпертензія.

Склад

Діюча речовина - verapamil (одна таблетка містить верапамілу гідрохлориду в перерахунку на 100% речовину 40 мг).

Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, цукор, повідон, магнію стеарат.

Протипоказання

гіперчутливість до верапамілу або до будь-якого компонента препарату; кардіогенний шок; блокада II або III ступеня (крім пацієнтів з функціонуючим штучним водієм ритму); синдром слабкості синусового вузла (крім пацієнтів з функціонуючим штучним водієм ритму); серцева недостатність зі зниженням фракції викиду менше 35% і / або тиском в легеневій артерії вище 20 мм ртутного стовпа (якщо тільки вторинна надшлуночкова тахікардія не піддається впливу терапії верапамілом); фібриляція / тріпотіння передсердь при наявності додаткових провідних шляхів (WPW-синдром і LGL-синдром); у таких пацієнтів при застосуванні верапамілу гідрохлориду є ризик розвитку шлуночкової тахіаритмії, включаючи шлуночкову фібриляцію; під час лікування не застосовувати одночасно внутрішньовенно β-адреноблокатори (за винятком інтенсивної терапії).

Спосіб застосування

Дози визначають індивідуально для кожного пацієнта. Препарат слід приймати не розсмоктуючи та не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини (наприклад 1 стакан води, ні в якому разі не грейпфрутовий сік), краще за все під час або відразу після їжі.

Дорослі та підлітки з масою тіла більше 50-ти кг

Ішемічна хвороба серця, пароксизмальна надшлуночкова тахікардія, тріпотіння / мерехтіння передсердь. Рекомендована добова доза становить 120-480 мг в 3-4 прийоми. Максимальна добова доза - 480 мг.

Артеріальна гіпертензія. Рекомендована добова доза становить 120-360 мг, поділена на 3 прийоми.

Діти

Препарат застосовується тільки при порушеннях серцевого ритму.

Рекомендована доза:

діти старшого дошкільного віку до 6-ти років - в межах 80-120 мг на добу, розподілені на 2-3 прийоми. діти у віці 6-14 років - в межах 80-360 мг на добу, розділені на 2-4 прийоми.

Не приймати препарат в положенні лежачи.

Лікарський засіб не можна призначати хворим з інфарктом міокарда протягом 7-ми днів після події.

Після тривалої терапії препарат слід відмінити, поступово знижуючи дозу.

Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально і залежить від стану пацієнта та перебігу захворювання.

Особливості застосування

Вагітні

Чіткі та добре вивчені дані застосування препарату вагітним жінкам відсутні. Дослідження на тваринах не виявили прямого або непрямого шкідливого впливу щодо репродуктивної токсичності. Оскільки дані, отримані в результаті репродуктивних досліджень на тваринах, не завжди можна екстраполювати на людину, препарат слід застосовувати в період вагітності лише у разі крайньої необхідності.

Верапаміл проникає через плаценту і визначається в пуповинної крові.

Верапаміл і його метаболіти проникають у грудне молоко. Обмежені дані по перорального застосування за участю людини свідчать, що доза верапамілу, яка потрапляє в організм новонародженого, низька (0,1-1% дози, прийнятої матір'ю), тому застосування верапамілу може бути сумісним з годуванням грудьми, але ризик для новонароджених не можна виключити . З огляду на ризик появи серйозних побічних реакцій у новонароджених, яких годують грудьми, верапаміл в період годування груддю можна застосовувати тільки в разі крайньої необхідності для матері.

Водії

Через антигіпертензивного ефекту верапамілу гідрохлориду, в залежності від індивідуальної реакції, здатність керувати транспортними засобами, працювати з механізмами або працювати в небезпечних умовах може бути порушена. Особливо це стосується початкової фази лікування, при підвищенні дози, при зміні гіпотензивного препарату, а також при одночасному прийомі препарату з алкоголем. Верапаміл може підвищувати рівень алкоголю в плазмі крові та сповільнювати його висновок, тому дія алкоголю може посилюватися.

Передозування

Симптоми: артеріальна гіпотензія, брадикардія до атріовентрикулярної блокади високого ступеня і зупинки синусового вузла, гіперглікемія, ступор і метаболічний ацидоз. Спостерігалися летальні випадки в результаті передозування.

Лікування передозування верапамілу гідрохлориду має бути головним чином підтримує і індивідуальним. β-адренергічні стимуляція і / або внутрішньовенне введення препаратів кальцію (кальцію хлорид) ефективно застосовуються для усунення симптомів навмисної передозування при пероральному застосуванні верапамілу гідрохлориду.

У разі значної гіпотензії або атріовентрикулярної блокади високого ступеня необхідно застосовувати засоби, що підвищують артеріальний тиск (судинозвужувальні), або кардіостимулятори, відповідно. При асистолії одночасно із застосуванням звичайних заходів слід застосувати β-адренорецепторного стимуляцію (наприклад изопротеренола гідрохлорид), інші кошти, спрямовані на підвищення артеріального тиску або провести відновлення серцевої діяльності та дихання.

Верапамілу гідрохлорид не виводиться за допомогою гемодіалізу.

Побічні ефекти

Найчастіше спостерігалися такі побічні реакції: головний біль, запаморочення шлунково-кишкові розлади: нудота, запор, біль в животі; також брадикардія, тахікардія, серцебиття, зниження артеріального тиску, гіперемія, периферичний набряк і стомлюваність.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C, в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 5 років.