Полідекса краплі вушні розчин флакон 10,5 мл

Фармакологічні властивості

Фармакодинамічні параметри. поєднання активних фармацевтичних інгредієнтів препарату Полідекса визначає його протизапальний і протимікробний ефекти щодо широкого діапазону грампозитивних і грамнегативних збудників захворювань зовнішнього вуха інфекційно-запального характеру.

Синтетичний ГКС дексаметазон проникає через клітинну мембрану і з'єднується з високою спорідненістю до специфічних цитоплазматическим рецепторів глюкокортикоїдів, що в підсумку призводить до модифікації транскрипції і, отже, синтезу білка для досягнення інгібування лейкоцитарної інфільтрації в місці запалення, втручання в функцію медіаторів запальної відповіді, придушення гуморальних імунних реакцій і зменшення набряку. У протизапальний ефект дексаметазону беруть участь ингибирующие фосфоліпазу А ₂ білки ліпокортини, які контролюють біосинтез таких потужних медіаторів запалення, як простагландини та лейкотрієни.

Неоміцин є аміноглікозидним антибіотиком, виділеним з культур Streptomyces fradiae. Механізм його дії включає пригнічення синтезу білків, життєво важливих для росту мікробної клітини, шляхом зв'язування з субодиницею 30S бактеріальної рибосоми. Неоміцин також може пригнічувати бактеріальну ДНК-полімерази.

Неоміцин проявляє активність відносно B. catarrhalis і гемофільної палички, ацінетобактер, коринебактерій, збудників лістеріозу, метицилін стафілокока, бактерій родів цитробактер, ентеробактерій, кампилобактер, кишкової палички, клебсієл, морганелли, протея, провіденціі, серрація, сальмонел, шигел, иерсиний і пастерелл .

Резистентні до неоміцину ентерококи, стрептококи, метицилін стафілококи, хламідії, мікоплазми, рикетсії, P. stuartii, синьогнійна паличка, A. denitrificans, Буркхольдер, N. asteroides, флавобактеріі, S. maltophilia, стійкі анаеробні мікроорганізми.

Поліміксин B, ліпопептідний антибіотик, виділений з Bacillus polymyxa, має бактерицидну дію відносно грамнегативних бактерій: α- і γ-діаміномасляние кислоти позитивно зарядженого поліміксину B утворюють електростатичне взаємодія з фосфатними групами негативно зарядженого липида A на зовнішній мембрані грамнегативної бактерії. Іони кальцію і магнію витісняються з фосфатів мембранних ліпідів, дестабілізуючи липополисахарид, що підвищує проникність мембрани та, як підсумок, призводить до деструкції клітини. Крім того, поліміксин В пригнічує необхідну для клітинного дихання NADH-хіноноксідоредуктазу II типу на внутрішній бактеріальної мембрані, а також може пов'язувати та нейтралізувати липополисахарид, що виділяється при лизисе бактерій, запобігаючи реакції на ендотоксин.

До поліміксину В чутливі ацинетобактерии, аеромонади, Alcaligenes spp., Мікроорганізми пологів цитробактер, ентеробактерій, кишкова паличка, клебсієли, моракселли, синьогнійна паличка, сальмонели, шигели, S. maltophilia.

Виявляють резистентність до поліміксину В бруцели, Буркхольдер (B. cepacia, B. pseudomallei), мікобактерії, B. catarrhalis, кампилобактер, легіонелли, морганелли, протей, нейсерії, серрація, провіденціі, C. meningosepticum, холерний вібріон біовар Ель Тор, кулясті та паличкоподібні спороутворюючі бактерії.

Фармакокінетичніпараметри. У разі неушкодженою барабанної перетинки відсутня абсорбція в системний кровотік.

Показання

Топическая терапія зовнішніх отитів бактеріальної етіології при відсутності пошкодження барабанної перетинки (в тому числі екзема зовнішнього слухового проходу інфекційного характеру).

Застосування

Місцево (закопування в зовнішній слуховий прохід) 2 рази на добу - вранці та ввечері.

Дорослим по 1-5 крапель, дітям - по 1-2 краплі (залежить від віку).

Тривалість курсу терапії (в середньому 1 тиждень) індивідуальна і визначається тяжкістю патології і її характером.

Перед використанням нагріти флакон в руках до температури тіла. Голову нахилити (і тримати в такому положенні ще 5 хв після закапування); закапати не під тиском препарат в зовнішній слуховий прохід, після незначно відтягнути мочку вуха (повторити кілька разів).

Після закінчення курсу терапії флакон утилізувати, не використовувати повторно.

Протипоказання

Гіперчутливість до активних фармацевтичних інгредієнтів або інших складових препарату;

наявність (або припущення про наявність) порушення цілісності барабанної перетинки;

інфекційний процес зовнішнього слухового каналу вірусної етіології (в тому числі вітряна віспа і простий герпес).

Побічні ефекти

Алергічні реакції і сенсибілізація на антибіотики в складі препарату Полідекса; контактний дерматит, місцева алергічна реакція і роздратування шкіри; при перфорації барабанної перетинки - вестибулярні або кохлеарні ототоксичні ефекти; розвиток нечутливих до антибіотиків в складі препарату Полідекса мікроорганізмів і мікозів.

Особливі вказівки

До початку терапії потрібне проведення огляду барабанної перетинки.

Р-р не застосовують перорально або ін'єкційним шляхом.

У процесі терапії необхідно дотримуватися затверджених вказівок по належному застосуванню антибактеріальних засобів.

Наявність ГКС в препараті може вплинути на симптоматику алергічної реакції.

У разі розвитку алергічної реакції слід негайно скасувати застосування препарату.

Дексаметазон в складі препарату може викликати позитивну реакцію на допінг-тест.

Для мінімізації ймовірності мікробної контамінації необхідно запобігати контакт шкіри руки або вуха з краєм крапельниці.

У разі збереження проявів захворювання через 10 днів терапії необхідна повторна лікарська консультація.

При тривалій терапії або застосуванні доз препарату, що перевищують рекомендовані, можливий розвиток системних ефектів.

Застосування в період вагітності та годування груддю можливе після ретельної оцінки превалювання користі для матері над можливим ризиком для плода / дитини.

У дітей обмежень застосування за віком немає.

Чи не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати з іншими механізмами.

Взаємодії

Одночасне використання з будь-якими іншими топическими лікарськими препаратами небажано.

Передозування

Не знайдено.

Умови зберігання

У місці, недоступному для дітей, при температурі ≤25 °C.