Лекокса капсули 200 мг №30

Лекокса - Фармакологічні властивості

Целекоксиб має знеболювальні, протизапальні та жарознижувальні властивості за рахунок інгібування синтезу простагландинів, головним чином шляхом блокування ЦОГ-2. Це призводить до зниження простагландинів у тканинах, зменшуючи чутливість нервів та стримуючи запальні процеси.

На тромбоцити целекоксиб не впливає, не замінює ацетилсаліцилову кислоту для профілактики серцево-судинних захворювань. Однак його вплив на збільшення ризику серйозних серцево-судинних побічних реакцій залишається незрозумілим.

Також блокування синтезу простагландину Е2 може призвести до затримки рідини в нирках.

Фармакокінетика целекоксибу показує пропорційне підвищення впливу при збільшенні дози до певного рівня, після чого підвищення стає менш пропорційним. Целекоксиб зазвичай досягає рівноважного стану на 5 день при багаторазовому застосуванні.

Целекоксиб впливає на всмоктування та метаболізм, що залежать від їди та інших факторів. Вживання з жирною їжею збільшує всмоктування, але на голодний шлунок дози більше 200 мг всмоктуються менш ефективно через низьку розчинність.

Антациди знижують концентрацію у крові. Низька розчинність збільшує час всмоктування, роблячи його зміннішим.

Целекоксиб виводиться через печінку, при цьому у жінок похилого віку концентрація в крові вище ніж у літніх чоловіків через меншу масу тіла.

Для дітей з ювенільним ревматоїдним артритом дозування залежить від маси тіла, але для дітей віком до 2 років дослідження не проводились.

У представників негроїдної раси рівень AUC целекоксибу вищий на 40% порівняно з європеоїдною, але причини цього невідомі.

У разі порушення функції печінки AUC целекоксибу збільшується. Рекомендується зменшити дозу при помірних порушеннях функції печінки.

У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю AUC целекоксибу менший, але зв'язок із клубочковою фільтрацією не відзначений.

Целекоксиб не є інгібітором певних ферментів, але може змінювати концентрацію при взаємодії із деякими препаратами. У пацієнтів з певними генетичними особливостями активність ферменту CYP 2C9 знижена, що впливає на рівень целекоксибу в організмі.

Дослідження PRECISION оцінювало безпеку целекоксибу у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями та артритом, виявивши його ефективність у запобіганні ускладненням.

Додаткові дослідження необхідні для оцінки безпеки на більш високих дозах.

Склад та форма випуску

Препарат лекокса представлений у формі капсул, які упаковані в блістери по 10 штук у кожному (№ 30 у картонній пачці) та містить целекоксиб як діючу речовину в кількості 200 мг у кожній твердій капсулі.

До складу лекокса також входять різні допоміжні компоненти, такі як:

• моногідрат;
• лактоза;
• натрію лаурилсульфат;
• натрію кроскармелоза;
• повідон;
• спирт ізопропіловий;
• магнію стеарат.

Капсули з вмістом 200 мг целекоксибу мають корпус та кришечку білого кольору.

Фізико-хімічні властивості вказують на те, що вміст капсул- це порошок білого або майже білого кольору, самі капсули непрозорі і виконані з желатину.

Показання до застосування

Застосування препарату лекокса призначене для:

• симптоматична терапія у пацієнтів з остеоартритом, ревматоїдним артритом та анкілозуючим спондилітом;
• лікування гострого болю у дорослих;
• лікування первинної дисменореї у хворих.

Лекокса купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

У пацієнтів, у яких відзначається підвищена чутливість до целекоксибу або інших компонентів ліків, можуть виникати серйозні реакції, такі як анафілактичні прояви або сильні реакції шкіри.

Також варто враховувати таке:

• історія бронхіальної астми або реакцій алергічного типу після застосування ацетилсаліцилової кислоти або інших препаратів нестероїдних протизапальних засобів. У цих пацієнтів відмічені тяжкі алергічні реакції на нестероїдні протизапальні засоби, що іноді мають летальний результат;
• раніше спостерігалися алергічні реакції на препарати, що містять сульфаніламід;
• після проведення операції з аортокоронарного шунтування;
• наявність ішемічної хвороби серця, захворювань периферичних артерій чи цереброваскулярних захворювань;
• активні виразки шлунка чи кишкові кровотечі;
• пацієнти з розрахунковим кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв;
• серйозні серцеві порушення (клас II-IV за класифікацією NYHA);
• тяжкі порушення функції печінки (альбумін у плазмі крові менше 25 г/л або показник за шкалою Чайлда - П'ю дорівнює або більше10).

Особливості застосування

Діти

Лекокса не призначений для застосування у дітей.

Застосування протизапальних препаратів, включаючи целекоксиб, у третьому триместрі вагітності може збільшити ризик передчасного закриття артеріальної протоки у плода. Рекомендується уникати використання цих препаратів, включаючи целекоксиб, у вагітних жінок із 30-го тижня вагітності.

У період грудного вигодовування слід обережно використовувати лікарський засіб лекокса.

Рішення про застосування целекоксибу в період годування груддю має ґрунтуватися на оцінці користі для здоров'я та розвитку дитини в порівнянні з потребою матері в лікарському засобі та можливими побічними ефектами препарату лекокса, а також впливом основного захворювання матері на немовля.

Побічні ефекти

Можливі небажані ефекти при застосуванні препарату лекокса можуть проявитися так:

На травній системі: 

• можливі запори;
• дивертикуліти;
• дисфагія;
• відрижка;
• езофагіти;
• гастрити;
• гастроентерити;
• гастроезофагеальний рефлюкс;
• гемороїди;
• хіатальні грижі;
• мелена;
• сухість у роті;
• стоматити;
• тенезми;
• блювота.

На серцево-судинній системі:

• можуть виникнути зміни артеріального тиску;
• стенокардія;
• ішемічна хвороба серця;
• інфаркт міокарда;
• серцева недостатність.

Загальні порушення: 

• трапляються реакції гіперчутливості;
• алергії;
• біль у грудях;
• кісти (без уточнень);
• генералізовані набряки;
• набряки обличчя;
• збільшена стомлюваність;
• лихоманка;
• припливи;
• грипоподібні симптоми;
• загальний біль;
• периферичний біль;
• периферичні набряки/затримка рідини.

На центральній та периферичній нервовій системі:

• можуть виявитися судоми ніг;
• гіпертензія;
• гіпестезія;
• мігрені;
• парестезії;
• вертиго.

На слуху та рівновазі: 

• можлива поява глухоти та шуму у вухах.

Порушення серцевого ритму: 

• відчуття серцебиття та тахікардія.

На гепатобіліарній системі: 

• підвищення рівня печінкових ферментів, включаючи АСТ та АЛТ.

На метаболізмі та харчуванні: 

• зміни азоту в сечі;
• рівні креатинофосфокінази в крові;
• холестерині;
• рівні глюкози;
• калію;
• небілковому азоті;
• креатиніні;
• сечовині;
• лужній фосфатазі;
• зміни в масі тіла.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Комбінація препарату лекокса з антикоагулянтами або препаратами для розрідження крові може збільшити ризик серйозних кровотеч.

Застосування ліків лекокса з препаратами, що блокують серотонін або НПЗЗ, також збільшує цей ризик.

Спільне використання препарату лекокса та ацетилсаліцилової кислоти не значно посилює терапевтичний ефект, але може спричинити більше побічних реакцій, особливо у шлунково-кишкового тракті.

Застосування лікарського засобу лекокса разом з ацетилсаліциловою кислотою у знеболювальних дозах не рекомендується через збільшений ризик кровотеч.

У пацієнтів, які приймають препарат лекокса, слід ретельно спостерігати за артеріальним тиском та функцією нирок, особливо у осіб похилого віку або з певними захворюваннями.

Дослідження показали, що деякі НПЗЗ можуть зменшувати ефективність діуретиків та дигоксину через інгібування синтезу простагландинів у нирках. Контроль за станом пацієнтів та ефективністю лікування важливий.

Препарат лекокса може також взаємодіяти з іншими ліками, збільшуючи ризик токсичності певних засобів, наприклад, метотрексату, циклоспорину та пеметрекседу.

Він також може змінити ефективність інших препаратів через вплив на ферменти у печінці. Контроль за пацієнтами при сумісному застосуванні лікарського засобу лекокса з іншими препаратами необхідний для запобігання небажаним наслідкам.

Рекомендується уникати одночасного прийому препарату лекокса з іншими НПЗЗ або саліцилатами через збільшення ризику пошкодження шлунково-кишкового тракту без підвищення ефективності лікування.

Блок FAQ

Навіщо приймають препарат лекокса?

Лекокса використовується для полегшення симптомів остеоартриту, ревматоїдного артриту та анкілозуючого спондиліту, для зменшення гострого болю у дорослих та для лікування первинної дисменореї.

Як приймати препарат лекокса?

Рекомендується розпочати прийом лікарського засобу лекокса з дози 400 мг, з можливістю додаткового прийому 200 мг у перші 24 години за потреби. Далі, у наступні дні, рекомендується приймати по 200 мг двічі на добу, також за необхідності.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua