МЗ Украины: Как изменилась система здравоохранения за год трансформации и что ее ждет в 2019 году

Дата публікації: 27.03.2023

Трансформация системы здравоохранения началась с первичного звена и фактически продолжается девятый месяц. С какими результатами встречает новый год «первичка» и какие изменения ожидают систему здравоохранения в 2019 году.

«Третья волна» подачи заявлений на заключение договоров с Национальной службой здоровья заведениями, в которых работают семейные врачи, терапевты, педиатры, завершилась 20 декабря.

Заявления на заключение договоров с Национальной службой здоровья подало 1207 коммунальных и частных медицинских учреждений первичной помощи.

«По результатам третьей волны более 95% всех коммунальных медицинских учреждений первички присоединились к изменениям и переходят на новую модель финансирования — когда государство оплачивает медицинские услуги, оказанные конкретному пациенту. В учреждениях-партнерах НСЗУ своего врача выбрали более 14000000 человек. И за ними в заведения уже пришли 3,5 миллиарда гривен. Финансирование первички увеличили только в полтора раза, а зарплаты врачей выросли втрое. Это свидетельствует о том, что новая модель доказала свою эффективность », — сказал глава Национальной службы здоровья Олег Петренко.

В Донецкой, Николаевской, Черниговской, Ивано-Франковской областях и городе Киеве партнерами НСЗУ согласились стать все 100% медучреждений первичной помощи. В Сумской и Житомирской области заявления подали 98% коммунальных учреждений.

Напоминаем, что в 2019 году коммунальные учреждения первичной звена не будут получать медицинской субвенции из госбюджета. Единственный источник финансирования коммунальных медучреждений «первички» на следующий год — договор с Нацслужбой здоровья.

Медучреждения первичного звена, которые не успели подать заявления на заключение договоров до 20 декабря 2018, смогут заключить договоры течение следующего года. Со второй половины января 2019 Нацслужбы здоровья объявит о приеме заявлений, который будет продолжаться в течение года. Подать документы на заключение договоров можно будет в индивидуальном порядке.

К изменениям на первичном звене активно приобщаются и частники. 20% заведений, которые подали заявления на заключение договора со Службой, — частные клиники и врачи-ФОТ. В 2019 году более 200 частников по всей стране предоставлять услуги первичной помощи за счет Национальной службы здоровья Украины.

Учреждения, которые подписали договора с НСЗУ, получают больше финансирования и имеют возможность поднимать заработные платы врачей в 2-3 раза. Зарплаты уже начали расти в трансформированных заведениях по всей стране. Например, в Хмельницкой области зафиксирован рекорд — врачу первичного звена насчитали 30258 грн.

Также продолжается кампания «Врач для каждой семьи», в рамках которой за 9 месяцев почти 24 млн украинцев выбрали своего семейного врача, терапевта или педиатра.

«Мы никогда не подозревали, насколько сильно желание людей свободно выбирать своих врачей — насколько их утомили участковые врачи, к которым их принудительно» приписали «. Октябрьский срез общественного мнения показывает, что более трех четвертей граждан довольны своим выбором «, — говорит заместитель министра здравоохранения Украины Павел Ковтонюк.

ПРОГРАММА «БЕСПЛАТНАЯ ДИАГНОСТИКА»

С 1 июля 2019 заработает программа «Бесплатная диагностика», которая запустит новый принцип финансирования на уровне специализированной амбулаторной помощи.

По направлению семейного врача, терапевта и педиатра пациент сможете получить пакет диагностических и лечебных услуг. Их оплатит Национальная служба здоровья по принципу «деньги за пациентом».

В программу войдет 50+ услуг: анализы, 4 вида биопсии, 5 видов рентген, 6 видов УЗИ, маммография, эхо сердца, исследования новообразований, 6 эндоскопических операций одного дня и прочее. В список услуг вошли не только диагностические процедуры, но и лечение — несложные и не инвазивные операции.

С подробным перечнем медицинских услуг в программе «Бесплатная диагностика» можно ознакомиться в проекте Постановления Кабинета Министров Украины.

Чтобы присоединиться к программе специализированные учреждения и общества должны подготовиться:

Реорганизоваться в коммунальные некоммерческие предприятия.

Компьютеризировать кабинеты семейных врачей, терапевтов, педиатров и специалистов и подключиться к системе eHealth.

Заключить договор с НСЗУ — прием заявлений в апреле 2019 года.

ЭЛЕКТРОННЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ

В 2019 году в электронный формат начнут переходить медицинские карты, рецепты, направления и больничные.

Этот процесс начнется уже с января 2019 по внедрению электронных карт на первичном звене. Семейные врачи, терапевты и педиатры, которые работают в учреждениях первичной медицинской помощи и подключены к электронной системе здравоохранения, начнут вносить информацию о визитах пациентов в электронной системе.

На первом этапе пациенты не смогут лично зайти в свою электронную медицинскую карту. Но при необходимости врач сможет распечатать набор данных, например, запись о визите. Планируется, что впоследствии через кабинет пациента можно будет иметь доступ к своим данным в электронной системе здравоохранения.

В течение года будут внедрены электронные направления к специалистам, рецепты на «Доступные лекарства», больничные листы.

С середины года электронные инструменты соединят первичную и специализированную звено в рамках программы «Бесплатная диагностика». Оплата за эти услуги будет связана с электронной отчетностью. Поэтому критически важно компьютеризация учреждений специализированной амбулаторной помощи.

ГАРАНТИРОВАННЫЙ ПАКЕТ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

В 2019 году Минздрав Украины представляет первый в истории Украины гарантированный пакет медицинских услуг, который придет на замену псевдо-бесплатной медицине.

Гарантированный пакет — это четкий набор услуг первичной, специализированной амбулаторной, стационарной помощи, а также экстренная, паллиативная и реабилитационная помощь — базовый набор жизненно необходимых услуг, утверждать осенью 2019 Верховная Рада Украины.

Согласно материалам веб-сайта МЗ Украины.