Преэклампсия

Беременность может осложниться такой опасной болезнью, какпреэклампсия. Это тяжелая форма гестоза (осложнения беременности), главные симптомы которой – повышенное артериальное давление, отеки, белок в моче, проявления нарушений работы нервной системы (чаще всего речь идет о судорогах). Преэклампсия требует тщательного наблюдения за беременной, потому что она чревата серьезными нарушениями работы органов и систем и даже летальным исходом.

Симптомы преэклампсии

Главный симптом, который должен насторожить беременную и ее врача – это повышенное артериальное давление (АД). Давление считается повышенным, если его показатели больше, чем 139/89 мм рт.ст. Оптимальное АД – 120/80 мм рт.ст. Если давление умеренно-повышенное (от 130/80 до 139/89 мм рт.ст.), оно не требует медикаментозного лечения, однако требует постоянного наблюдения. Но следует помнить, что данные нормы справедливы для обычного взрослого человека. Что касается беременной, нужно учитывать ее самочувствие: если ей плохо уже при АД 125/85 мм рт.ст., гинеколог должен организовать за ней тщательное наблюдение и, возможно, назначить медикаменты для снижения давления, разрешенные при вынашивании ребенка.

Кроме повышенного АД, преэклампсия имеет и другие симптомы. Итак, признаки преэклампсии следующие:

• повышенное артериальное давление;
• наличие белка в моче (по результатам общего анализа крови);
• отечность конечностей, лица, задержка жидкости в организме;
• стремительное прибавление веса будущей мамы;
• тошнота, рвота (даже после завершения первого триместра);
• нарушение зрения;
• сонливость, плохое общее самочувствие;
• проблемы со сном, раздражительность;
• ухудшение памяти;
• уменьшение суточного объема мочи.

Причины преэклампсии

Предполагается, что преэклампсия – это генетически обусловленное заболевание. Однако этот вопрос до конца не изучен медицинской наукой.

Факторы, которые повышают риски развития преэклампсии у беременной, следующие:

• возраст будущей мамы больше 35 лет;
• артериальная гипертензия;
• многоплодная беременность;
• сахарный диабет;
• многоводие;
• заболевания почек.

Степени преэклампсии

Бывает преэклампсия 3-х видов:

1. Легкой степени: АД не выше 150/90 мм рт.ст., белок в моче не более 1г/л, небольшая отечность рук и ног.
2. Средней степени: АД не выше 170/110 мм рт.ст., белок в моче до 5 г/л, отечность рук и ног средней степени.
3. Тяжелой степени: АД выше 170/110 мм рт.ст., белок в моче выше 5 г/л, отечными становятся не только конечности, но и лицо, слизистая носа, наблюдаются боли в животе, сильные головные боли, происходят нарушение зрения.

Диагностика преэклампсии

Гинеколог, который наблюдает беременную женщину, должен заподозрить преэклампсию, если у женщины повышенное артериальное давление, имеются видимые отеки, а также на основе ее жалоб и анализа мочи (если в моче есть белок). Также важно отслеживать динамику прибавления веса будущей мамы.

Среди анализов, которые врач назначит беременной с подозрением на преэклампсию, следующие:

• общий анализ мочи;
• суточный анализ мочи;
• коагулограмма – исследование свертываемости крови;
• биохимический анализ крови.

Лечение преэклампсии

Преэклампсия любой степени лечится только в условиях стационара. Если состояние пациентки критическое, принимается решение о досрочном родоразрешении.

Лечение преэклампсии – это:

• постельный режим;
• диета: исключение из рациона женщины жирной, соленой еды, уменьшение количества выпиваемой жидкости;
• коррекция АД с помощью разрешенных медикаментов;
• поддержание работы органов и систем, которые страдают из-за болезни;
• предотвращение судорог;
• мероприятия, направленные на сохранение беременности, если жизни женщины при этом не находится под угрозой.

Осложнения преэклампсии

Преэклампсия чревата такими осложнениями:

• эклампсия – крайняя степень осложнения протекания беременности, для которой характерно расстройство функций органов и систем (при ней бывают судороги, потеря сознания, припадки, после них женщина может впасть в кому и умереть);
• отслойка плаценты;
• острая почечная недостаточность;
• отек легких, головного мозга;
• гипертонический криз;
• задержка развития плода;
• смерть плода или/и женщины.

Профилактика преэклампсии

Главная профилактика преэклампсии – это контроль показателей артериального давления. Также тщательное наблюдение за беременной и учет всех видимых симптомов изменения состояния женщины.

К планированию беременности нужно подойти осознанно: пролечить все хронические заболевания, обследовать организм. Важна своевременная постановка беременной на учет, регулярные посещения врача во время вынашивания ребенка, четкое выполнение всех его предписаний.

Преэклампсия и эклампсия на сегодня – главные причины материнской смертности в развитых странах мира. Если на болезнь вовремя не обратить внимание, ее последствия могут быть фатальными. Поэтому так важно организовать грамотное наблюдение за функционирование организма беременной.