Холангит

Холангит – это заболевание, которое развивается вследствие воспаления желчных протоков. Это воспаление происходит в результате попадания инфекции из желчного пузыря, кровеносных сосудов, лимфатических путей, кишечника в желчные протоки. Очень часто холангит возникает на фоне холецистита, гепатита, панкреатита, желчнокаменной болезни и других патологий желудочно-кишечного тракта. Также известно, что женщины чаще, чем мужчины, страдают от воспаления желчных протоков.

Симптомы заболевания

Симптомы острого холангита носят название «триада Шарко». Это:

1. Боль в правом подреберье.
2. Желтуха.
3. Повышение температуры тела (до 38-40оС).

К другим симптомам холангита относятся:

• повышенная потливость;
• озноб;
• боль отдает в правое плечо, под лопатку, в шею;
• ухудшение аппетита;
• диарея;
• головная боль;
• сильная слабость прогрессирующего характера;
• рвота, тошнота;
• зуд кожных покровов, особенно ярко проявляющийся в ночное время суток;
• нарушение сознания.

Симптомы хронического холангита обычно проявляются менее интенсивно.

Причины патологии

Инфекция в желчные протоки чаще всего попадает из-за нарушения их проходимости. Оно, в свою очередь, развивается на фоне:

• желчнокаменной болезни;
• хронического холецистита и рубцевания тканей желчных путей;
• новообразований в желчных протоках (опухолей, кист);
• удаления желчного пузыря и восстановления организма после операции;
• гельминтоза (протоки могут перекрывать паразиты);
• сужения места впадения в двенадцатиперстную кишку общего желчного и панкреатического протоков.

Обычно холангит провоцируют такие патогенные микроорганизмы, как энтерококки, стафилококки, кишечные инфекции, паразиты и т.д.

Классификация холангита

Выделяют холангит:

• острый: бывает катаральный, некротический, дифтеритический, гнойный;
• хронический: бывает септический, латентный, рецидивирующий, абсцедирующий, склерозирующий аутоиммунный.

Диагностика и лечение

Диагноз «холангит» ставят на основе информации о симптомах болезни у пациента, сбора анамнеза его заболеваний, осмотра и результатов анализов и диагностических процедур. Из анализов больному показаны:

• биохимический анализ крови;
• фракционное дуоденальное зондирование;
• исследование желчи на наличие бактерий;
• анализ кала на яйца глистов и паразитов.

Из диагностических процедур могут назначить:

• УЗИ, КТ органов брюшной полости;
• ультрасонографию желчных путей;
• чрескожную чреспеченочную холангиографию и другие методы исследования.

Перед началом лечения нужно избавиться от воспаления. Также следует провести дезинтоксикацию организма. Возможно применения антибактериальных, противовоспалительных, противопаразитарных препаратов. Для снятия боли применяют спазмолитики, анальгетики. Также в лечении используется инфузионная терапия, гепатопротекторы. В период ремиссии большую роль играет физиотерапия.

Для восстановления оттока желчи из желчных протоков используют оперативные методы лечения. Чаще всего оперируют при этом эндоскопически.

Возможные осложнения

Холангит может иметь такие осложнения:

• цирроз печени;
• сепсис, абсцесс;
• печеночная недостаточность;
• другие патологии ЖКТ.

Профилактика холангита

Методы профилактики данного заболевания следующие:

• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, гельминтозов;
• грамотная реабилитация после удаления желчного пузыря;
• профилактические медицинские осмотры, если имеются малейшие проблемы с работой ЖКТ.

Поскольку холангит зачастую имеет острую симптоматику и может провоцировать опасные осложнения, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью при появлении первых его признаков. Также стоит помнить о методах профилактики воспаления желчных протоков.