Филяриатоз

Филяриатозом называют паразитарное заболевание человека, вызываемое тропическими червями филяриями (нитчатками). Всего существует несколько видов гельминтов, способных вызывать болезнь, однако наиболее распространенными являются Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis. Именно эти два паразита чаще всего вызывают развитие филяриоза.

Следует отметить, что наибольшая распространенность филяриатоза наблюдается в странах с тропическим и субтропическим климатом. Болезнью страдают преимущественно жители Азии, Африки, Южной Америки и островов Тихого океана. Однако в последние годы случаи филяриоза были обнаружены и в странах Восточной Европы, что может быть обусловлено сменой климата.

Причины

Причиной развитие филяриоза у человека является заражение червями, являющимися возбудителями болезни. Источником инфекции обычно выступают кровососущие насекомые — комары, мошки, слепни, оводы, мокрецы и т.д. Именно они заносят на тело человека микрофилярии — личинки паразита, которые проникают в организм через ранки и мелкие трещины на коже.

Местом обитания филярий в организме человека являются кровеносные сосуды, лимфатические узлы, а также подкожная клетчатка. Там паразиты достигают половой зрелости и начинают рожать живых личинок. При укусах личинки попадают к насекомым, которые являются переносчиками болезни.

Симптомы

Филяриоз может иметь бессимптомное течение, вызывать острые аллергические реакции или хронические состояния. У многих людей инфекция долгое время никак не проявляется, что существенно затрудняет диагностику и способствует дальнейшему распространению болезни.

В случае развития аллергического синдрома больных беспокоят:

• повышение температуры тела;
• отеки;
• кашель;
• одышка;
• сыпь на коже.

Симптомы аллергии обычно появляются через 3-18 месяцев после заражения и сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев.

В течение 2-7 лет у инфицированных людей появляются признаки хронического филяриатоза. Как правило, у них возникает лимфатический отек тканей и так называемая слоновость — утолщение кожи. Все это приводит к выраженной деформации конечностей, которая нарушает социальную адаптацию человека, плохо влияет на его психическое здоровье и лишает возможности полноценно работать и зарабатывать себе на жизнь.

На фоне хронического лимфатического отека и слоновости у многих больных наблюдаются острые приступы воспаления кожных покровов, лимфатических узлов и сосудов. Они крайне опасны гнойно-септическими осложнениями, которые могут приводить к летальному исходу.

Диагностика и лечение

Основным методом диагностики филяриоза является микроскопия мазков и толстых капель крови, окрашенных по Романовскому-Гимзе. Исследование позволяет обнаружить личинки филярий в крови больного, что и служит подтверждением диагноза. При наличии онхоцеркоза у пациентов могут находить личинки еще и в срезах кожи, в глазах и т.д.

Для лечения филяриоза обычно используют комбинацию из двух-трех противопаразитарных препаратов (Альбендазол, Ивермектин, Диэтилкарбамазин). Во многих случаях медикаментозная терапия позволяет победить болезнь и вывести все микрофилярии из кровотока больных людей. Однако нередко для успешной борьбы с филяриозом требуется прибегать к хирургическому вмешательству.