Детский церебральный паралич (ДЦП)

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это группа хронических болезней центральной нервной системы, из-за которых у пациента отмечаются двигательные нарушения и другие неврологические симптомы. Речь идет о непрогрессирующем повреждении двигательных проводящих путей и зон головного мозга.

Симптомы ДЦП

В зависимости от того, насколько сильно был поврежден мозг, проявляются и симптомы ДЦП. Чаще всего они видны уже в детстве, на фоне созревания нервной системы, но в раннем детстве мало заметны. Признак, который может указывать на ДЦП в первый год жизни малыша – задержка безусловных рефлексов, исчезающих в норме через несколько месяцев после появления на свет.

Признаками детского церебрального паралича могут быть:

• судороги;
• деформация скелета;
• задержка умственного развития;
• хронический сильный мышечный тонус;
• наличие у ребенка периодических движений, которые он не контролирует;
• потеря слуха;
• проблемы с речью, зрением;
• трудности с процессом глотания;
• неконтролируемые процессы мочеиспускания и дефекации.

Причины ДЦП

К заболеванию ЦНС, которое влияет на двигательную функцию, могут привести:

• повреждение участков головного мозга в результате гипоксии (кислородного голодания);
• патологии развития структур мозга;
• инфекции, которые повлияли на работу головного мозга;
• родовые и послеродовые травмы мозга;
• внутриутробное инфицирование плода вирусной инфекцией;
• резус-конфликт между матерью и ребенком;
• отравление, из-за которого повредился головной мозг (это может быть, например, отравление таким веществом, как свинец).

Известно, что у недоношенных детей риск развития ДЦП гораздо выше, чем у малышей, родившихся в срок.

Классификация ДЦП

Виды ДЦП различают в зависимости от того, какой именно участок мозга поражен. Бывают такие виды данной патологии:

• Спастическая диплегия – поражаются отделы мозга, отвечающее за движения рук и ног. Это ДЦП, которое встречается чаще всего. Оно приводит к частичному или полному параличу конечностей.
• Гемипаретическая форма ДЦП – повреждение фиксируется в одном из полушарий мозга с подкорковыми и корковыми структурами. Они отвечают за двигательную активность. При таком виде ДЦП симптомы болезни видны на одной стороне тела: если поражается левое полушарие, страдает правая сторона тела, и наоборот.
• Гиперкинетическая форма ДЦП – поражаются подкорковые структуры мозга. Приводит к появлению у больного непроизвольных движение – гиперкинезов.
• Двойная гемиплегия – поражается либо весь мозг, либо его большие полушария. Развивается ригидность мышц рук и ног. Кроме того, больной не в состоянии держать голову, стоять, сидеть. Одна из самых сложных форм ДЦП.
• Атонически-астатическая форма ДЦП – поражается мозжечок. Результат – проблемы с координацией, равновесием.

Диагностика и лечение

Диагноз ставиться на основе симптомов нарушений двигательных функций непрогрессирующего характера. Чтобы исключить другую неврологическую патологию, проводят МРТ, КТ мозга. Также показана консультация генетика.

У больных детским церебральным параличем на МРТ будут видны признаки ложной порэнцефалии, корково-подкорковую атрофии, диффузного снижения плотности белого вещества.

Главная помощь пациенту с ДЦП – организация максимально комфортных условий жизни для ребенка, а также использование всех возможностей для его развития. Развивать нужно умения, навыки и коммуникативные способности ребенка, хотя для больных ДЦП это непросто.

В терапии применяют массаж, лечебную физкультуру, занятия с логопедом, психологом, вспомогательные технические приспособления. Для снижения тонуса мышц возможно применение лекарств. Также иногда показаны ортопедические и нейрохирургические операции.

Болезнь сохраняется и во взрослом возрасте. Терапия пациентов старше 18 лет принципиально не отличается от лечения детей с этой патологией.

Возможные осложнения

Из-за двигательных осложнений у ребенка развиваются дистрофические изменения скелетной мускулатуры. Это, в свою очередь, провоцирует деформацию костей, суставов.

К другим осложнения ДЦП относятся:

• задержка интеллектуального и психо-эмоционального развития;
• проблемы с речью, слухом, зрением;
• появление неконтролируемых движений;
• хронический тонус мышц;
• судороги;
• неконтролируемые испражнения;
• хронический и часто довольно сильный болевой синдром;
• депрессия.

Детский церебральный паралич – это тяжелая патология, значительно ухудшающая качество жизни больного и людей, которые за ним ухаживают. Поэтому очень важна паллиативная и психологическая помощь им, а также государственная поддержка по программам лечения и финансовой поддержки.