Йод-нормил - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод — это неорганическое вещество и важный микроэлемент, который является частью гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), способствуя их нормальной работе. Когда йодиды поступают в клетки эпителия фолликулов щитовидной железы, фермент йодид-пероксидаза вызывает их окисление до элементарного йода.

Элемент вступает в реакцию с ароматическим кольцом тирозина, в результате чего образуются два гормона: 3,5-йодтирозиновое производное (тироксин — Т4) и 3-йодтирозиновое производное (трийодтиронин — Т3). Эти тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который сохраняется в коллоиде фолликула щитовидной железы и может храниться в таком виде в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается. Йод в физиологических дозах предотвращает развитие эндемического зоба, обусловленного дефицитом этого элемента в рационе, способствует нормализации размера щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также регулирует соотношение гормонов Т3 и Т4, а также уровень ТТГ.

Фармакокинетика

Йод почти полностью всасывается в тонком кишечнике после перорального применения.

В течение двух часов после попадания в организм вещество равномерно распределяется по межклеточному пространству, накапливаясь в щитовидной железе, почках, желудке, молочных и слюнных железах. Объем распределения у здорового человека составляет около 23 литров (38 % массы тела).

Концентрация йода в плазме крови после приема стандартной дозы составляет 10-50 нг/мл, при этом содержание йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз выше, чем в плазме крови.

Почти ¾ (10-20 мг) всего йода в организме содержится в щитовидной железе.

Йод выводится преимущественно с мочой, в меньшей степени — через легкие и с калом. После достижения равновесной концентрации количество выводимого йода пропорционально его суточному поступлению с пищей.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: калия йодид.

Лекарственная форма: таблетки.

1 таблетка содержит 130,8 мкг или 261,6 мкг калия йодида, что эквивалентно 100 мкг или 200 мкг йода соответственно.

Вспомогательные вещества:

микрокристаллическая целлюлоза;
лактоза моногидрат;
кукурузный крахмал;
коллоидный диоксид кремния безводный;
магния стеарат;
метилцеллюлоза.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и линией, белого или почти белого цвета (дозировка 100 мкг); таблетки круглой формы с плоской поверхностью, скошенными краями и линией, белого или почти белого цвета ( дозировка 200 мкг).

Йод-нормил упакован по 10 таблеток в блистере и вложен в картонную коробку №50.

Показания к применению

Профилактика йодного дефицита, включая период беременности и лактации;
профилактика повторного развития йод-дефицитного зоба после оперативного вмешательства или окончания комплексной терапии гормонами щитовидной железы;
лечение диффузного эутиреоидного зоба у взрослых и детей (в том числе новорожденных).

Йод-нормил купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду или любому из составляющих препарата;
выраженный гипертиреоз;
манифестная форма гипертиреоза;
применение калия йодида в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки, при латентной форме гипертиреоза;
применение калия йодида в дозах 300 - 1000 мкг йода в сутки при автономной аденоме, очагах автономии щитовидной железы (фокальных и диффузных), за исключением предоперационной йодотерапии для блокады щитовидной железы по Пламмеру;
туберкулез легких;
геморрагический диатез;
герпетиформный дерматит Дюринга (синдром Дюринга-Брока).

Особенности применения

Дети

Лекарственное средство йод-нормил можно применять детям всех возрастных групп при наличии соответствующих показаний.

В время беременности и кормления грудью потребность в йоде возрастает, следовательно важно обеспечить его достаточное поступление в организм (200 мкг в сутки). Поскольку йод легко проникает через плаценту и может воздействовать на плод даже в малых дозах, его следует принимать строго в рекомендуемых дозах.

Это также относится к периоду лактации, поскольку концентрация йода в грудном молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключение составляют случаи применения высоких доз йода в рамках профилактики после ядерных аварий.

Побочные эффекты

При профилактическом применении йодида в любом возрасте, а также при лечебном применении у новорожденных и детей побочные эффекты обычно не наблюдаются.

Тем не менее при наличии крупных очагов автономии щитовидной железы и использовании йода в дозах, превышающих 150 мкг в сутки, полностью исключить развитие выраженного гипертиреоза нельзя.

Со стороны иммунной системы могут проявляться аллергические реакции, такие как:

ринит, вызванный йодом;
буллезная или туберозная йододерма;
эксфолиативный дерматит;
ангионевротический отек;
лихорадка;
акне;
отечность слюнных желез.

Со стороны эндокринной системы при лечении зоба у взрослых (с дозой йода от 300 до 1000 мкг в сутки) в отдельных случаях возможно проявление йод-индуцированного гипертиреоза. Чаще всего это связано с наличием диффузных или ограниченных очагов автономии щитовидной железы, а также наблюдается у пожилых пациентов с длительным течением зоба.

Кроме того, могут проявляться симптомы йодизма, включая:

отек слизистой оболочки носа;
крапивницу;
отек Квинке;
кожные высыпания;
зуд;
анафилактический шок;
эозинофилию;
тахикардию;
тремор;
раздражительность;
бессонницу;
повышенное потоотделение;
дискомфорт в области живота и диарею.

При применении высоких доз возможны развитие зоба и гипотиреоза.

При проявлении каких-либо нежелательных реакций со стороны организма следует прекратить применение препарата йод-нормил и обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Дефицит йода может усиливать, а его избыток — ослаблять эффективность терапии гипертиреоза с использованием тиреостатических средств, поэтому перед началом или в процессе лечения гипертиреоза следует по возможности избегать применения йода. Тиреостатические препараты, в свою очередь, замедляют превращение йода в органические соединения в щитовидной железе, что может привести к образованию зоба.

Поглощение йода щитовидной железой подавляется конкурентно действующими веществами, которые проникают в щитовидную железу аналогичным образом, как йод, например, перхлоратом, а также субстанциями, которые сами не транспортируются, такими как тиоцианат, при его концентрации более 5 мг/дл.

Процесс поглощения йода и его обмен в щитовидной железе стимулируются тиреотропным гормоном (ТТГ), как эндогенным, так и экзогенным.

Совместное применение высоких доз йода, которые подавляют выработку гормонов щитовидной железы, с солями лития может способствовать развитию зоба и гипотиреоза.

Высокие дозы калия йодида в комплексе с калийсберегающими диуретиками могут вызвать гиперкалиемию. При таком сочетании усиливается эффект хинидина на сердце из-за повышения концентрации калия в плазме крови.

Совместное применение с растительными алкалоидами и солями тяжёлых металлов может привести к образованию нерастворимых осадков, что затрудняет всасывание йода.

Блок FAQ

Для чего применяют йод-нормил?

Показания к применению препарата йод-нормил:

профилактика дефицита йода, включая период беременности и грудного вскармливания;
профилактика рецидива йод-дефицитного зоба после хирургического вмешательства и завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей, включая новорожденных, а также у взрослых.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua

Йод нормил