Труксал

Труксал - фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Труксал - это нейролептик из группы тиоксантенов. Его антипсихотический эффект связан с блокированием дофаминовых рецепторов и возможной блокадой 5-НТ-(5-гидрокситриптамин) рецепторов. Труксал обладает высокой аффинностью к 5-НТ2-рецепторам и α1-адренорецепторам, что делает его подобным высокодозовым фенотиазинам (левомепромазину, хлорпромазину, тиоридазину) и атипичному нейролептику клозапину. Также он имеет высокую гистаминную (Н1) аффинность, аналогичную дифенгидрамину, и высокую аффинность к М-холинорецепторам. В отличие от производных фенотиазина, Труксал обладает почти в 10 раз большей аффинностью к рецепторам дофамина.

Труксал является седативным нейролептиком, применяемым для уменьшения тревоги, навязчивых состояний, психомоторного возбуждения и других психотических симптомов. Труксал также может использоваться в лечении психосоматических расстройств и синдромов беспокойства, тревоги и депрессии. Труксал не вызывает привыкания, зависимости и не приводит к развитию толерантности к действию препарата. Кроме того, он усиливает действие анальгетиков и обладает анальгезирующим, противосудорожным и противорвотным эффектом.

Фармакокинетика.

После приема внутрь препарата труксал концентрация в плазме крови достигает максимума примерно через 2 часа. Биодоступность составляет около 12%, и связывание с белками плазмы крови превышает 99%. Препарат труксал метаболизируется главным образом путем сульфоксидирования и N-деметилирования. Полувремя выведения составляет приблизительно 16 часов. Труксал выделяется через кишечник и почки, а также в небольших количествах в грудное молоко. Информация о фармакокинетических параметрах у пациентов с нарушением функции печени, почек или пожилого возраста отсутствует, и не установлены различия в концентрации плазме крови или скорости его выведения у пациентов с алкоголизмом.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата труксал: хлорпротиксен;

В каждой таблетке содержится 25 мг или 50 мг гидрохлорида хлорпротиксена.

Вспомогательные компоненты: 

• кукурузный крахмал; 
• моногидрат лактозы; 
• коповедон; 
• глицерин (85%);
• микрокристаллическая целлюлоза; 
• кроскармелоза натрия; 
• тальк; 
• магния стеарат; 
• покрытие OPADRY OY-S-9478 коричневого цвета.

Труксал выпускается в форме таблеток:

• труксал таблетки,покрытие пленочной оболочкой 25 мг ,контейнер в коробке ,№100;
• труксал таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, контейнер в коробке, №50 .

Показания к применению

• шизофрения и другие психические расстройства, сопровождаемые психомоторным возбуждением, беспокойством и тревожностью;
• лечение отказа от алкоголя и наркотиков;
• депрессивные состояния, неврозы и психосоматические расстройства, сопровождаемые тревожностью, напряжением, возбуждением и бессонницей;
• эпилепсия и олигофрения, сопровождаемые психическими расстройствами, такими как эретизм, возбуждение, нестабильное настроение и поведенческие проблемы;
• хроническая боль (для усиления действия обезболивающих средств);

У гериатрических пациентов:

• гиперактивность;
• возбуждение;
• увеличенная раздражительность;
• путаница;
• тревожность и нарушения поведения и сна;

У педиатрических пациентов - нарушения поведения и сна.

Труксал купить ви можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Сосудистая недостаточность (циркуляторный коллапс).

Угнетение центральной нервной системы различного происхождения, например, вызванное интоксикацией алкоголем, барбитуратами, опиоидными средствами, или кома.

Пролонгация интервала Q–T, что может повысить риск злокачественных аритмий.

Клинически значимые изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в анамнезе, такие как брадикардия (450 мс у мужчин и 470 мс у женщин).

Сочетанное применение с лекарственными средствами, которые значительно удлиняют интервал Q–T.

Дети в возрасте до 3 лет.

Особенности применения

Дети.

Труксал используют у детей, достигших возраста старше 3 лет.

Опыт использования хлорпротиксена во время беременности ограничен. труксал не рекомендуется назначать беременным женщинам, если ожидаемые пользы для матери не превышают потенциальные риски для развития плода. У новорожденных, чьи матери принимали нейролептики в поздние стадии беременности, могут возникнуть симптомы отравления, такие как апатия, дрожь и повышенная возбудимость, а также низкая оценка по шкале Апгар.

Хлорпротиксен в небольших количествах проникает в грудное молоко, и его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Количество препарата, которое ребенок получает через молоко матери, составляет около 2% от суточной дозы матери, зависящей от ее массы тела. Поддерживать грудное вскармливание можно в тех случаях, когда это необходимо с клинической точки зрения, однако рекомендуется тщательно наблюдать за состоянием ребенка в первые 4 недели после рождения.

Побочные эффекты

Большинство нежелательных эффектов зависят от дозы. Их частота и тяжесть уменьшаются с продолжением лечения.

В начале терапии возможно развитие экстрапирамидных расстройств, которые обычно устраняются путем снижения дозы или приема противопаркинсонических препаратов. Регулярное профилактическое использование последних не рекомендуется. При устойчивой акатизии рекомендуется применять бензодиазепины или пропранолол.

Побочные реакции классифицируются по частоте:

Сердечно-сосудистая система:

Часто: Тахикардия, усиленное сердцебиение.

Редко: Удлинение интервала QT на ЭКГ.

Нервная система:

Очень часто: Сонливость, головокружение.

Часто: Дистония, головные боли.

Нечасто: Поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия.

Зрение:

Часто: Нарушение аккомодации, зрение.

Нечасто: Поворотные движения глаз.

Желудочно-кишечный тракт:

Очень часто: Сухость во рту, гиперсекреция слюны.

Часто: Запор, диспепсия, тошнота.

Нечасто: Рвота, диарея.

Психические расстройства:

Часто: Бессонница, тревожность, нервозность, снижение либидо.

Также были сообщения о редких случаях серьезных побочных эффектов, таких как пролонгация QT, аритмии, приапизм и венозный тромбоэмболизм. Прекращение применения может вызвать симптомы отмены, включая тошноту, рвоту, анорексию, диарею, головокружение и бессонницу. Пациенты могут также испытывать эректильную дисфункцию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействий

Комбинации препаратов, требующие особой осторожности:

Хлорпротиксен и алкоголь/барбитураты/ингибиторы ЦНС: хлорпротиксен усиливает седативный эффект этих веществ.

Нейролептики и антигипертензивные средства: могут изменить эффект антигипертензивных препаратов. Эффект гуанетидина ослабляется.

Нейролептики и литий: увеличивается риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики: взаимное угнетение метаболизма.

Хлорпротиксен и леводопа/адренергические средства: хлорпротиксен уменьшает эффективность. Риск экстрапирамидных расстройств с метоклопрамидом и пиперазином.

Ингибиторы цитохрома Р450 и нейролептики: пароксетин, флуоксетин повышают уровень хлорпротиксена.

Хлорпротиксен и антихолинергические средства: усиление антихолинергических эффектов.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена и алкоголь/дисульфирам: алкоголь и дисульфирам могут устранить антигистаминное действие.

Продление интервала QT: совместное использование с другими препаратами, продлевающими интервал QT, усиливает этот эффект. Избегайте таких комбинаций.

Средства, изменяющие электролитный баланс: тиазидные диуретики и повышающие концентрацию хлорпротиксена могут увеличить риск аритмий.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом или аптекарем, чтобы избежать нежелательных взаимодействий между препаратами.

Блок FAQ

От чего принимают Труксал?

Труксал - это медикамент с обширным спектром применения, имеющий успокоительное и антипсихотическое действие. Он способен снижать или устранять тревогу, навязчивые мысли, психомоторное возбуждение, беспокойство, нервозность и проблемы с бессонницей. Кроме того, он может помогать в борьбе с галлюцинациями, манией и другими симптомами психических расстройств.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua