Норфепим

Норфепим - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефепим, антибиотик IV поколения из группы цефалоспоринов, эффективно блокирует основные белки, связывающие пенициллин у грамотрицательных бактерий, и действует на грамположительные бактерии, что делает его полезным в борьбе с широким спектром инфекций. Сульбактам, ингибитор бета-лактамаз, предотвращает разрушение цефепима и обладает собственной антибактериальной активностью против некоторых бактерий. Комбинация цефепима и сульбактама, известная как норфепим, имеет расширенный спектр действия и большую эффективность, особенно против устойчивых штаммов. У взрослых здоровых добровольцев период полувыведения цефепима составляет около 2 часов, у пожилых людей – около 3 часов. Цефепим связывается с белками крови на 20%, а около 85% дозы выводится с мочой. Сульбактам имеет период полувыведения около 1 часа, связывается с белками крови на 38–40%, и до 85% дозы выводится с мочой. Взаимодействие между цефепимом и сульбактамом не выявлено. Цефепим проникает в спинномозговую жидкость и достигает терапевтических концентраций в различных тканях и жидкостях организма. Основной клиренс цефепима составляет 120 мл/мин, преимущественно через почки. Сульбактам метаболизируется менее чем на 25% и выводится с мочой.

Состав и форма выпуска

Активные ингредиенты норфепим:

• 1 флакон (1 г/0,5 г): содержит 1 г цефепима (в форме стерильной смеси цефепима гидрохлорида и L-аргинина) и 0,5 г сульбактама (в форме сульбактама натрия);
• 1 флакон (2 г/1 г): содержит 2 г цефепима (в форме стерильной смеси цефепима гидрохлорида и L-аргинина) и 1 г сульбактама (в форме сульбактама натрия).

Лекарственная форма норфепим представлена порошком для приготовления раствора для инъекций.

Основные физико-химические свойства норфепим: порошок почти белого или светло-желтого цвета.

Норфепим упакован во флакон, который вложен в картонную коробку №1.

Показания к применению

Монотерапия с использованием комбинации цефепим/сульбактам эффективна для лечения различных инфекций, таких как:

• инфекции дыхательных путей, брюшной полости, внебрюшной клетчатки;
• инфекции мочевыводящих путей;
• септицемия;
• бактериальный менингит;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• воспалительные заболевания малого таза;
• инфекции мочеполовой системы у мужчин;
• лечение инфицированных ожогов;
• эмпирическая терапия фебрильной нейтропении; 
• в случае необходимости можно также применять комбинированную терапию.

Норфепим купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Норфепим не рекомендуется для лиц с повышенной чувствительностью к его компонентам или L-аргинину, а также к другим антибиотикам из класса цефалоспоринов, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Также не рекомендуется применение препарата норфепим у лиц с аллергическими реакциями на антибиотики пенициллинового ряда из-за возможности развития перекрестной аллергии.

Не рекомендуется использование норфепим у детей до 1 месяца.

Особенности применения

Дети

Рекомендуется использовать препарат норфепим у детей возрастом от 1 года.

Применение препарата норфепим во время беременности разрешается лишь при преобладании пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Норфепим в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому его применение у кормящих матерей требует осторожности.

Побочные эффекты

Хотя норфепим обычно хорошо переносится, возможны следующие побочные эффекты:

• инфекции и инвазии: вагинит, кандидоз (дрожжевая инфекция), кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз;
• системные реакции: гиперчувствительность, включая анафилаксию, анафилактический шок, ангионевротический отек;
• проблемы с кожей и подкожной тканью: зуд, сыпь, крапивница, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
• нарушения в кроветворении: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, панцитопения, кровотечения;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом: понос, тошнота, рвота, запор, боль в животе, диспепсия, колит (включая псевдомембранозный);
• проблемы с гепатобилиарной системой: гепатит, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой: вазодилатация, боль в груди, тахикардия, кровоизлияние;
• проблемы с дыхательной системой: кашель, нарушения дыхания, боли в горле, одышка;
• проблемы с центральной нервной системой: головные боли, головокружение, бессонница, парестезии, беспокойство, судороги, миоклония, спутанность сознания, эпилептоформные приступы, энцефалопатия (потеря сознания, галлюцинации, ступор, кома);
• проблемы с мочеполовой системой: генитальный зуд, почечная недостаточность, токсическая нефропатия, дисфункция почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Пероральные антикоагулянты могут быть более активными у пациентов, принимавших цефалоспорины.

Норфепим может смешиваться с различными парентеральными растворами.

Однако норфепим не рекомендуется смешивать с метронидазолом, ванкомицином, гентамицином, тобрамицином или нетилмицином.

Хлорамфеникол и цефепим могут проявлять антагонизм при действии на энтеробактерии.

Использование высоких доз аминогликозидов с норфепимом требует осторожности из-за возможной нефротоксичности и ототоксичности.

Цефепим может вызывать ложноположительные результаты на глюкозу при использовании реактива Бенедикта, поэтому рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментной реакции.

Блок FAQ

Для чего норфепим?

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к сочетанию цефепима/сульбактама микроорганизмами, включает следующие состояния:

• инфекции дыхательных путей (пневмония, включая госпитальную, вызванную полирезистентными возбудителями, аспирационную пневмонию, пневмонию при проведении ИВЛ, бронхит, гнойный бронхит, эмпиема легких, абсцесс легких);
• инфекции брюшной полости (перитонит, холецистит, холангит, инфицированный панкреонекроз, панкреатогенный абсцесс, профилактика инфицирования панкреонекроза);
• инфекции внебрюшной клетчатки (паранефрит);
• гнойно-воспалительные заболевания в проктологии – парапроктит;
• инфекции мочевыводящих путей такие, как пиелонефрит, абсцесс почки, апостематозный нефрит, цистит;
• септицемия;
• бактериальный менингит;
• инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, инфицированные раны, язвы, инфицированные свищи, гангрена конечностей; лечение гнойно-септических осложнений при симптомокомплексе диабетической стопы);
• инфекции костей и суставов (бактериальный артрит, остеомиелит);
• воспалительные заболевания малого таза, эндометриты, гонорея;
• инфекции мочеполовой системы у мужчин – простатит, орхит, эпидидимит;
• лечение инфицированных ожогов;
• эмпирическая терапия фебрильной нейтропении;
• при необходимости можно применять комбинированную терапию.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua