Мезакар

Мезакар - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Карбамазепин в препарате мезакар эффективен как противосудорожное средство, подавляя различные типы судорожных приступов. Он стабилизирует возбужденные нервные волокна, уменьшает синаптическое проведение импульсов и может предотвращать натрийзависимые потенциалы. Его действие объясняется уменьшением высвобождения глутамата и стабилизацией мембран нейронов. Карбамазепин также может улучшать симптомы тревожности, депрессии и раздражительности, особенно у детей и подростков, но его воздействие на когнитивные функции и психомоторные показатели зависят от дозы. Как нейротропное средство, он может применяться при некоторых неврологических заболеваниях, таких как невралгия тройничного нерва, и также эффективен при аффективных нарушениях, включая маниакальные состояния и биполярные расстройства.

Фармакокинетика

Карбамазепин полностью всасывается после приема таблеток, достигая пиковой концентрации через 12 часов. Его биодоступность составляет 85–100%, не зависит от пищи. Для достижения стабильного уровня в крови требуется 1–2 недели, зависит от метаболизма и состояния пациента. Концентрации карбамазепина у пациентов варьируют в диапазоне 4–12 мкг/мл. Активный метаболит составляет около 30% от концентрации основного препарата. Максимальная рекомендуемая суточная доза - 250 мг 4 раза в сутки. Метаболизм препарата происходит в печени, около 30% мочи содержит его конечные продукты. У детей могут потребоваться более высокие дозы из-за более быстрой элиминации, а для пациентов с нарушениями функции почек или печени фармакокинетические данные отсутствуют.

Состав и форма выпуска

Основное вещество: карбамазепин.

Лекарственная форма: таблетки(таблетки продленного действия) и суспензия оральная.

Каждая таблетка препарата мезакар содержит 200 мг карбамазепина.

Другие компоненты: 

• микрокристаллическая целлюлоза;
• гипромеллоза Е5;
• натрия кроскармеллоза;
• безводный коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния.

Основные характеристики мезакар: таблетки круглые, белого или практически белого цвета с одной скошенной стороной и тиснением «К» с другой.

В каждой таблетке препарата мезакар SR продленного действия содержится 400 мг карбамазепина.

Кроме того, состав включает в себя следующие компоненты: 

• микрокристаллическая целлюлоза;
• гипромеллоза;
• натрия лаурилсульфат;
• повидон (PVP K 30);
• коллоидный диоксид кремния безводный;
• магния стеарат.

Физико-химические свойства мезакар: таблетки имеют форму круга, белого или близкого к белому цвета, с тиснением "C400" с одной стороны и крестообразной чертой с другой.

Мезакар и мезакар SR упакованы в блистеры по 10 штук в каждом и вложены в картонную упаковку №50.

Мезакар в форме оральной суспензии содержит карбамазепин в дозе 100 мг в 5 мл препарата.

Составляющие компоненты помимо активного вещества карбамазепина включают:

• ксантановую камедь;
• гипромеллозу;
• калия сорбат;
• лимонную кислоту;
• пропиленгликоль;
• сорбитол (Е 420);
• сахарозу;
• желтое средство FCF (Е 110), а также вкусовые добавки «Апельсин» и «Ванилин».

Лекарство имеет вязкую текстуру и оранжевый цвет с характерным запахом и упаковано во флаконе объемом 100 мл и вложено в картонную пачку.Начало формы

Показания к применению

Применение мезакар указано для следующих состояний:

• эпилепсия;
• сложные или простые парциальные судорожные припадки с возможной потерей или сохранением сознания, с последующим распространением или без него;
• генерализованные тонико-клонические судорожные припадки;
• смешанные формы судорожных проявлений.

Другие состояния:

• острые маниакальные эпизоды;
• поддерживающая терапия для предотвращения обострений или снижения симптомов биполярных аффективных расстройств;
• синдром алкогольной абстиненции;
• идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (обычная и необычная);
• идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва.

Мезакар может быть использован как единственное средство терапии или в сочетании с другими препаратами для лечения указанных состояний.

Мезакар купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к карбамазепину или аналогичным лекарственным средствам, таким как трициклические антидепрессанты, или к любому другому компоненту препарата;
• AV-блокада;
• история подавления функции костного мозга;
• наличие печеночной порфирии в медицинской истории, такой как острая интермиттирующая порфирия, смешанная порфирия или поздняя порфирия кожи;
• одновременное применение с ингибиторами МАО.

Особенности применения

Дети

Детям требуется больше карбамазепина на каждый килограмм веса из-за его быстрого метаболизма по сравнению с взрослыми. Таблетки мезакар безопасны для детей от 5 лет. Начальная доза – 100 мг в день, увеличивается на 100 мг еженедельно. Обычная суточная доза – 10–20 мг на килограмм веса, разделенная на несколько приемов. Рекомендуемые суточные дозы для детей: 5–10 лет: 400–600 мг (2–3 приема). 10–15 лет: 600–1000 мг (2–5 приемов). Для детей старше 15 лет дозирование аналогично взрослым. Применение карбамазепина во время беременности требует особой осторожности из-за ограниченной информации о его воздействии на плод. Женщинам с эпилепсией, планирующим беременность, рекомендуется снизить дозировку, контролировать уровень препарата в крови и оценить риски для плода. Прерывание лечения не рекомендуется из-за возможных угроз здоровью матери и ребенка. При грудном вскармливании учитывайте, что карбамазепин может проникать в грудное молоко. Обычно грудное вскармливание подходит, но при появлении побочных эффектов у ребенка следует прекратить его. Наблюдение за детьми, кормящимися грудью и принимающими карбамазепин, необходимо для выявления возможных побочных эффектов.

Побочные эффекты

В начале приема препарата мезакар или при слишком высокой начальной дозе, особенно у пожилых пациентов, могут возникнуть нежелательные реакции, такие как:

• головокружение;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• сонливость;
• аллергические реакции на коже.

Обычно эти реакции зависят от дозировки и проходят за несколько дней, иногда после снижения дозы препарата. Развитие побочных эффектов, связанных с центральной нервной системой, может быть следствием избыточной дозы препарата или изменений его концентрации в крови. В таких случаях рекомендуется контролировать уровень активного вещества в крови и распределить суточную дозу на более низкие отдельные дозы.

Возможны также побочные эффекты со стороны кровеносной и иммунной системы: изменения числа клеток (например, уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов), различные виды анемии, а также реакции иммунной системы, включая аллергические проявления и изменения в функционировании печени и желчных протоков.

В эндокринной системе: отечность, изменения в массе тела, нарушения в балансе жидкости и электролитов, а также изменения уровня гормонов, включая пролактин и антидиуретический гормон, которые могут вызывать разнообразные симптомы, такие как головная боль и неврологические расстройства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Цитохром Р450 3А4 (CYP3A4) преобразует карбамазепин в его активный метаболит. Взаимодействие с ингибиторами этого фермента может увеличить уровень карбамазепина в крови и вызвать побочные эффекты. Дозировка препарата мезакар требует внимательного контроля, так как он может влиять на уровень других лекарств в крови, обрабатываемых CYP3A4.

Совместное использование карбамазепина с некоторыми лекарствами может снизить эффективность терапии или увеличить риск тромбоза. Контроль уровня в крови и коррекция дозировки могут быть необходимы при использовании антикоагулянтов, антидепрессантов, антибиотиков и других препаратов.

Некоторые препараты, влияющие на уровень карбамазепина в крови, требуют коррекции дозы мезакар. Это включает противоэпилептические, противотуберкулезные, антикоагулянтные, противовоспалительные и другие препараты.

Совместное использование с препаратом мезакар некоторых лекарств, включая алкоголь и ингибиторы моноаминоксидазы, может вызвать нежелательные реакции или ухудшить их переносимость.

Перед началом приема препарата мезакар важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать потенциальных взаимодействий с другими лекарствами и изменений результатов лабораторных исследований.

Блок FAQ

От чего применяют препарат мезакар?

Карбамазепин, активный компонент препарата мезакар, действует как противосудорожное средство и успешно применяется при различных типах судорожных приступов: как у простых и комплексных парциальных с признаками вторичной генерализации, так и у генерализованных тонико-клонических приступах. Также он эффективен при сочетании судорожных приступов различных типов.

Как принимать мезакар?

Исходная доза препарата мезакар составляет от 200 до 400 мг в сутки (для пациентов пожилого возраста – 100 мг дважды в сутки). Дозу постепенно увеличивают до исчезновения болевых ощущений, обычно достигая дозировки 200 мг три или четыре раза в сутки.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua