Карбетоцин

Карбетоцин - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия карбетоцина подобен окситоцину. Он связывается с рецепторами окситоцина в гладких мышцах матки, стимулируя их сокращения. Это приводит к увеличению частоты и силы сокращений, а также повышает тонус матки. В постнатальном периоде карбетоцин также способен усиливать сокращения матки, достигая максимальной активности в течение 2 минут после введения.

Однократное введение 100 мкг карбетоцина внутривенно после родов помогает поддерживать адекватные сократительные функции матки, предотвращая атонию матки и избыточную кровопотерю в течение нескольких часов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения карбетоцина происходит двухфазная фармакокинетика с линейным поведением в интервале доз 400 — 800 мкг.

Период полувыведения составляет около 40 минут. Почечный клиренс низкий, менее 1% введенной дозы выводится в неизмененном виде через почки.

У кормящих грудью матерей обнаруживается карбетоцин в плазме крови через 15 минут после приема, а максимальная концентрация достигается в течение 60 минут. Максимальная концентрация карбетоцина в грудном молоке примерно в 56 раз ниже, чем в плазме крови, через 120 минут после приема.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: карбетоцин.

Форма выпуска: раствор для инъекций.

Каждый миллилитр раствора содержит 100 микрограмм карбетоцина.

Дополнительные компоненты:

• натрия хлорид;
• уксусная ледяная кислота;
• вода для инъекций.

Основные физико-химические характеристики: прозрачный безцветный раствор, не содержащий видимых частиц.

Карбетоцин поставляется в флаконах по 1 мл каждый, а упаковывается по 4 или 5 флаконов в картонную пачку.

Показания к применению

Карбетоцин рекомендуется для предотвращения атонии матки после кесарева сечения при использовании спинальной или эпидуральной анестезии.

Карбетоцин купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Увеличенная чувствительность к препарату карбетоцин или окситоцину;
• период беременности и роды до момента рождения ребенка;
• не рекомендуется использовать для стимуляции родовой активности;
• заболевания печени и почек;
• эпизоды преэклампсии и эклампсии;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• эпилепсия.

Особенности применения

Дети

Карбетоцин не применяют у детей.

Применение препарата карбетоцин для стимуляции родов не рекомендуется.

В результате клинических исследований было выяснено, что этот препарат не оказывает существенного влияния на процесс лактации. Тем не менее, небольшое количество карбетоцина может проникать в грудное молоко. Считается, что после единичного введения препарата карбетоцин незначительное количество его может поступать в организм ребенка через молозиво или грудное молоко и далее разлагаться ферментами в кишечнике ребенка.

Побочные эффекты

Во время клинических испытаний препарата карбетоцин наблюдалась такая же частота и характер побочных эффектов, что и при использовании окситоцина во время кесарева сечения под спинальной или эпидуральной анестезией.

• система крови и лимфатическая система: анемия;
• желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в животе, металлический привкус во рту, рвота;
• общие нарушения, реакции в месте введения: ощущение жара, озноб, боль;
• опорно-двигательная система: боль в спине;
• нервная система: головная боль, тремор, головокружение;
• дыхательная система: боль в груди, одышка;
• кожа и подкожные ткани: зуд;
• сосудистые нарушения: артериальная гипотензия, покраснение лица. Во время клинических исследований иногда отмечались тахикардия и усиленное потоотделение.

Поскольку каждый организм уникален, реакции на лекарства могут быть различными.

Поэтому важно обсудить с врачом любые опасения или необычные симптомы.

Если возникают нежелательные реакции на препарат карбетоцин, следует немедленно прекратить его применение и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При использовании препарата карбетоцин в сочетании с различными анальгетиками, спазмолитиками и препаратами для проведения спинальной и эпидуральной анестезии не было выявлено никаких признаков лекарственного взаимодействия.

Поскольку карбетоцин имеет схожую химическую структуру с окситоцином, возможны взаимодействия, характерные для окситоцина.

Тяжелая гипертензия наблюдалась после введения окситоцина через 3-4 часа после предварительного назначения вазоконстрикторов для проведения спинномозговой анестезии.

Сочетанное использование окситоцина и препарата карбетоцин с алкалоидами спорыньи, такими как метилэргометрин, может привести к повышению артериального давления и усилению эффектов этих препаратов. Увеличение вероятности кумулятивного воздействия наблюдается, если окситоцин или метилэргометрин применяются после карбетоцина.

Установлено, что простагландины усиливают действие окситоцина, что предположительно может применяться и к препарату карбетоцин.

Следовательно, одновременное применение простагландинов и препарата карбетоцин не рекомендуется, и требуется тщательный мониторинг состояния пациента при одновременном введении этих препаратов.

Некоторые ингаляционные анестетики, такие как галотан и циклопропан, могут увеличивать гипотензивный эффект и снижать эффективность препарата карбетоцин на сократительную активность матки.

Также описаны случаи аритмии при одновременном применении с окситоцином.

Блок FAQ

Для чего нужен карбетоцин?

Карбетоцин в виде инъекций рекомендуется для предотвращения атонии матки после кесарева сечения, проведённого с применением спинальной или эпидуральной анестезии.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua