Кальдиум

Кальдиум - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Калий является ключевым внутриклеточным катионом, играющим существенную роль в различных физиологических процессах. Он необходим для нормального сокращения мышц, передачи нервных импульсов и метаболизма углеводов, что существенно для поддержания нормального функционирования организма.

Фармакокинетика

Калия хлорид быстро абсорбируется после перорального приема, примерно 90% поступающего калия абсорбируется. Этот катион в основном выделяется почками, где замещает ионы натрия или водорода в дистальных канальцах. Почечное выведение натрия остается неограниченным, даже при снижении концентрации ионов в организме. Небольшое количество калия выводится с калом и потом.

Препарат калия хлорида в капсулах с пролонгированным действием содержит гранулы, обеспечивающие медленное высвобождение. После разрушения капсулы гранулы диспергируются, что обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества в процессе прохождения через пищеварительный тракт. Эти два фактора снижают вероятность возникновения высоких временных концентраций калия хлорида и, таким образом, уменьшают риск побочных эффектов на пищеварительный тракт.

Состав и форма выпуска

Активное вещество препарата кальдиум - калия хлорид.

Лекарственная форма кальдиум - капсулы пролонгированного действия.

Каждая капсула кальдиум пролонгированного действия содержит 600 мг калия хлорида.

Дополнительные компоненты кальдиум включают:

• микрокристаллическую целлюлозу;
• сополимер этилакрилата;
• метилакрилата (в виде 30% водного дисперсионного раствора);
• диметикон;
• тальк;
• коллоидный безводный диоксид кремния;
• индигокармин (E 132).

Желатиновая оболочка капсул кальдиум состоит из желатина, FD и C красителя красного цвета (эритрозина (E 127)) и FD и C красителя синего цвета (индигокармина (E 132)).

Физико-химические свойства включают желатиновую оболочку со смесью голубых и белых или желтоватых гранул; крышка капсулы окрашена в синий цвет, а корпус капсулы прозрачен и бесцветен.

Кальдиум доступен во флаконах из прозрачного бесцветного стекла, содержащих 50 или 100 капсул каждый, которые помещены в отдельные картонные упаковки.

Показания к применению

Кальдиум применяют как средство для профилактики и лечения гипокалиемии.

Кальдиум купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к активному веществу или любым компонентам препарата;
• гиперкалиемия, вызванная определенными заболеваниями и лекарственными средствами, такими как прием калийсберегающих диуретиков или ингибиторов АПФ, а также в случае адренокортикальной недостаточности, почечной недостаточности, ацидоза, диабетического кетоацидоза, после травмы тканей;
• олигоанурическая и уремическая стадии острого почечного повреждения (ОПП);
• ретенционная уремическая стадия ОПП;
• недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
• торможение функции пищеварительного тракта органического или функционального происхождения;
• структурные или функциональные нарушения, которые могут повлиять на процесс проникновения препарата через пищеварительный тракт.

Особенности применения

Дети

Не рекомендуется использовать кальдиум у детей.

Кальдиум допустим во время беременности, если врач считает, что выгода для матери превышает риск для плода.

Клинических исследований в период беременности не проводилось, но опыт поддерживает обоснованность применения при внимательном оценивании риска и выгоды. Использование твердых форм калия во время беременности следует назначать с осторожностью.

Кальдиум, благодаря особой форме высвобождения, может снизить риск побочных реакций в ЖКТ.

В период грудного вскармливания применение рекомендуется при тщательной оценке врача, учитывая превышение выгоды для матери над возможными рисками для ребенка.

Концентрация ионов калия в грудном молоке составляет приблизительно 13 ммоль/л. Пока уровень калия в организме не слишком высок, дополнительный прием калия практически не влияет на содержание его в грудном молоке. Нет данных о том, что оральное употребление калия кормящей грудью женщиной может вызвать какие-либо побочные эффекты у детей, получающих грудное молоко.

Побочные эффекты

Применение препарата кальдиум может повлечь за собой проявление нежелательных реакций со стороны организма.

Что касается метаболизма и нарушений пищеварения, существует неопределенность относительно возможного развития гиперкалиемии с потенциальным риском внезапной летальной опасности. Рекомендуется избегать гиперкалиемии путем регулярного мониторинга уровня калия в плазме крови.

С точки зрения сердечно-сосудистой системы, тахикардия может возникнуть редко.

Относительно пищеварительной системы отмечены следующие явления: 

• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• боль в животе;
• ощущение дискомфорта;
• диарея;
• ощущение жжения в желудке и пищеводе;
• запор, а также незначительные эрозивные изменения в тонком кишечнике. 

В некоторых случаях возможны более серьезные проблемы, такие как желудочно-кишечное кровотечение, гастродуоденальные язвы (для твердых пероральных форм калия хлорида), а также перфорация и непроходимость, особенно при наличии факторов риска. Риск гастродуоденальных язв увеличивается при использовании высоких доз калия хлорида.

При подозрении на наличие таких факторов рекомендуется немедленно прекратить прием препарата кальдиум и провести дальнейшее обследование для выявления причин симптомов.

Симптомы, связанные с раздражением кишечника, могут быть смягчены, главным образом, путем одновременного приема кальдиум с пищей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При совместном применении с другими лекарственными средствами, которые взаимодействуют с препаратом, необходимо периодически контролировать уровень калия в плазме крови. Повышение содержания калия в плазме крови может возникнуть при одновременном применении препарата кальдиум с:

• солями калия;
• калийсберегающими диуретиками;
• ингибиторами АПФ (например, каптоприл, эналаприл);
• ингибиторами рецепторов ангиотензина II;
• ингибиторами протонной помпы;
• индометацином;
• ГКС;
• гепарином;
• сердечными гликозидами;
• β-адренолитиками;
• другими препаратами, содержащими калий, и нефротоксичными лекарственными средствами (цисплатин, аминогликозиды).

Совместное применение калия хлорида с калийсберегающими диуретиками, такими как:

• амилорид;
• канренон;
• спиронолактон;
• триамтерен (в отдельности или в комбинации), не рекомендуется. 

У пациентов с почечной недостаточностью может возрасти риск развития гиперкалиемии с возможным летальным исходом.

Ингибиторы АПФ. Не рекомендуется использование калия хлорида вместе с ингибиторами АПФ, за исключением ситуаций, связанных с низким содержанием калия в организме. Совместное применение этих препаратов увеличивает риск возникновения опасной гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

У лиц, принимающих ингибиторы АПФ, уровень калия следует повышать только под контролем.

Сердечные гликозиды. Применение калия хлорида с сердечными гликозидами требует особой осторожности, так как гиперкалиемия может снизить инотропную активность сердечных гликозидов (дигоксина) и вызвать нарушения атриовентрикулярной проводимости. При приеме гликозида наперстянки, P-блокаторов, гепарина, циклоспорина необходим регулярный контроль уровня калия в крови.

НПВП. Применение калия хлорида вместе с НПВП, антихолинергическими препаратами требует осторожности, так как побочные реакции со стороны пищеварительного тракта могут быть более выраженными. При совместном применении необходимо контролировать уровень калия в плазме крови.

Кальций. При совместном применении калия хлорида с парентеральными препаратами кальция возможны аритмии.

Натрия хлорид. Диета, богатая на хлорид натрия, может увеличить выведение калия.

Одновременное применение блокаторов рецепторов ангиотензина II и прямого ингибитора ренина алискирена может вызвать повышение уровня калия в крови.

Одновременное употребление продуктов и растений, богатых калием (например, листья и корень одуванчика, банан, помидор, апельсиновый сок), может увеличить риск развития гиперкалиемии.

Блок FAQ

Для чего принимают кальдиум?

Кальдиум рекомендуется для профилактики и лечения гипокалиемии.

Как принимают кальдиум?

Обычно для взрослых рекомендуется употребление 2–3 капсул (16–24 ммоля) в сутки в профилактических целях и 5–12 капсул (40–96 ммоля) в лечебных целях при необходимости контроля уровня калия в крови. При превышении суточной дозы в 2 капсулы рекомендуется разделить ее на несколько приемов. Капсулы кальдиум следует проглатывать целиком во время или после приема пищи.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua