Фторафур

Фторафур – фармакологические свойства

Препарат Фторафур относится к антинеопластическим средствам, антиметаболитам,  аналогам пиримидина.

Тегафур и его натриевая соль оказывают противоопухолевое действие и по биологическим свойствам схожи с флуороурацилом. Наилучшие результаты получены при применении Фторафура для лечения опухолей ЖКТ (желудка, толстой и прямой кишки) и рака молочной железы. Продолжительность ремиссии в случае рака прямой и толстой кишки составляет 5–8 мес; при раке молочной железы — 10–19 мес.

Фторафур обладает положительным лечебным эффектом в случаях злокачественных опухолей желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, мочевыводящей системы, а также при кожной лимфоме и диффузном нейродермите.

Фторафур эффективен в комплексной терапии рака шейки матки (в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией (цисплатин, капецитабин и интерферон)).

Препарат обладает также противовоспалительным и анальгезирующим действием, уменьшает зуд. 

Чтобы Фторафур купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Фторафур капсулы твердые по 400 мг выпускаются в контейнере и картонной упаковке № 100.

Действующее вещество: tegafurum.1 твердая капсула содержит 400 мг тегафура.

Вспомогательное вещество: стеариновая кислота;

капсула:

• корпус: хинолиновый желтый (Е 104), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171), желатин;

• крышечка: пунцовый 4R (Е 124), хинолиновый желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), желатин.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы. Корпус капсулы желтого цвета, крышечка оранжевого цвета. Содержимое капсул – порошок белого цвета. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Фторафур назначается в следующих случаях:

• рак толстой и прямой кишки;
• желудка;
• молочной железы;
• шейки матки;
• кожные лимфомы. 

Капсулы принимать внутрь за 1 ч до или после еды. Дозу подбирать индивидуально в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Монотерапия Фторафур. При пероральном применении суточная доза тегафура составляет 20–30 мг/кг массы тела (1,2–1,6 г или 3–4 капсулы), но может достичь 2 г (5 капсул); дозу следует разделить на 2 приема и принимать каждый день каждые 12 ч или 2–4 раза в сутки. Курсовая доза при приеме внутрь составляет 30–40 г. Продолжительность курса лечения обычно составляет 28 дней, интервал между курсами — 7 дней.

Пациентам пожилого возраста, с печеночной и/или почечной недостаточностью и в случае длительной терапии, а также на поздних стадиях заболевания дозу тегафура следует снизить.

В схемах комбинированной терапии и как дополнение при лучевой терапии Фторафур следует применять в дозе, равной или ниже дозы, применяемой при монотерапии.

При химиолучевой терапии рака шейки матки применять 800–1200 мг Фторафур 2 раза в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости химиолучевой терапии суточную дозу Фторафур повышать от 800 до 1200 мг в 2 приема в течение курса лечения (12–20 мг/кг тегафура в сутки при средней массе тела пациента 60 кг). Точную дозу Фторафура при радиомодификации устанавливает врач в зависимости от массы тела и сопутствующих заболеваний пациента.

Противопоказания

Средство Фторафур противопоказано принимать в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к препарату; 
• терминальная стадия заболевания; 
• острое профузное кровотечение; 
• тяжелые функциональные нарушения печени и/или почек; 
• лейкопения, тромбоцитопения и анемия. 

Особенности применения

Фторафур не назначают детям в любом возрасте, беременным и кормящим грудью.

Побочные эффекты

Лекарство Фторафур может вызывать следующие побочные реакции:

• Инфекции и инвазии: редко — симптомы лейкоэнцефалита.
• Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — угнетение кроветворения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения; редко — фебрильная нейтропения.
• Со стороны иммунной системы: часто — реакции повышенной чувствительности.
• Тегафур при применении в дозах терапевтического курса вызывает небольшое иммунодепрессивное действие на общую реактивность организма, на показатели неспецифического клеточного и гуморального иммунитета.
• Со стороны метаболизма и питания: часто — дегидратация организма.
• Со стороны нервной системы: часто — головокружение, сонливость, потеря обоняния, изменение вкуса.
• При сравнении перорального и в/в применения тегафура в случае приема внутрь констатирована меньшая токсичность и более слабая интенсивность побочных действий, особенно это касается нежелательных симптомов со стороны ЦНС.
• Со стороны сердечной деятельности: очень редко — стенокардия, также стенокардия покоя.
• Со стороны органов дыхания, заболевания грудной клетки и средостения: редко — интерстициальная пневмония.
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота, рвота, анорексия, диарея, кишечные колики, особенно в начале терапии.
• Если токсическое действие препарата усиливается, необходимо либо корректировать дозу тегафура, либо прекратить его применение.
• Часто — стоматит.
• Особенно тяжелыми побочными действиями являются стоматит и диарея, которые обычно развиваются на конечном этапе терапии, когда достигается общая доза тегафура 50 г и более.
• Редко — в особо тяжелых случаях развивается язвенный эзофагофарингит, дуоденит или язва двенадцатиперстной кишки.
• Очень редко — острый панкреатит.
• Со стороны печени и/или желчевыводящих путей: часто — нарушение функции печени; редко — острый гепатит.
• Со стороны кожи и подкожной ткани: часто — дерматит с макулопапулезными высыпаниями, которые зудят; выпадение волос, повреждения ногтей, сухая кожа.
• Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — нарушение функции почек. В случае нарушений функции почек в организме могут накапливаться метаболиты тегафура, которые иногда вызывают увеличение токсического действия препарата.

Возможно повышение уровня АлАТ и АсАТ. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Фторафур, цена которого зависит от производителя, и фенитоина может усиливаться действие последнего. 

Фторафур нельзя применять одновременно с противовирусным препаратом соривудином и его химическим аналогом бривудином, поскольку эти вещества увеличивают токсичность Фторафур.

Одновременное применение Фторафура и кумаринов (варфарин) может усилить антикоагулянтный эффект варфарина, поэтому пациентам, которые применяют тегафур и варфарин, следует регулярно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение.

Одновременное применение филграстима и Фторафура может усилить тяжесть нейтропении.

Метронидазол может повысить риск развития токсических эффектов Фторафура.

Фторафур нельзя назначать одновременно с клозапином. 

Блок FAQ

Фторафур для чего?

Назначение Фторафур: рак толстой и прямой кишки, желудка, молочной железы, шейки матки, кожные лимфомы. 

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua