Эрлотиниб

Эрлотиниб — фармакологические свойства

Препарат группы антинеопластических средств и ингибиторов протеинкиназы, который применяется для лечения немелкоклеточного рака легких и поджелудочной железы. Действие лекарства направлено на:

• Подавление тирозинкиназы, рецептора эпидермального фактора роста/рецептора 1 типа эпидермального фактора роста человека (EGFR).
• Предотвращение роста и распространения злокачественных клеток.

Лекарство отличается высокой биодоступностью (59%). Достижение максимальной концентрации в крови наблюдается через 4 часа после перорального приема. Метаболизм активных веществ происходит в печени, тонком кишечнике и легких.

Лекарственное средство отпускается в аптеках по рецепту. Перед назначением важно пройти курс диагностических обследований, чтобы установить тип и стадию онкологии, расположение опухоли и другие индивидуальные особенности.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество— эрлотиниб.

Дополнительные компоненты — моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят (тип А), стеарат магния.

Форма выпуска — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, различной дозировки, что определяет содержание активного вещества:

• 100 мг — 27,32 мг эрлотиниба гидрохлорида, что эквивалентно 25 мг чистого эрлотиниба.
• 150 мг — 109,27 мг эрлотиниба гидрохлорида или 100 мг чистого эрлотиниба.

В одной упаковке — 30 таблеток, независимо от дозировки.

Показания к применению

Эрлотиниб назначается в следующих случаях:

• развитие немелкоклеточного рака легких с местным распространением;
• формирование рака поджелудочной железы с метастазами.

Лекарство может применяться в первой линии онкологического лечения. Окончательное решение о целесообразности назначения принимает врач.

Противопоказания

Нельзя принимать при:

• индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных активных веществ;
• непереносимости некоторых сахаров.

Запрещено применение пациентам несовершеннолетнего возраста (младше 18 лет), а также беременным и кормящим женщинам.

Особенности применения

При немелкоклеточном раке легких рекомендуется принимать по 150 мг эрлотиниба перед или после употребления пищи (одним приемом). При раке поджелудочной железы оптимальная доза составляет 100 мг в сутки. При необходимости лечащий врач может пересмотреть дозировку, учитывая динамику выздоровления. Не следует сразу отказываться от препарата — сначала выполняется переход на суточную дозу 50 мг.

Перед началом лечебного курса следует установить точный статус мутации EGFR. Курящим пациентам рекомендуется отказаться от вредной привычки перед стартом терапии. Упаковка с неиспользованным препаратом утилизируется особым образом. Она не должна выбрасываться вместе с обычными бытовыми отходами или в сточные воды.

С осторожностью следует назначать диабетикам и людям, которые соблюдают натрий-контролируемую диету.

Воздействие на способность управлять транспортными средствами не зафиксировано.

Побочные эффекты

Лабораторные исследования среди групп пациентов, принимавших Эрлотиниб, показали, что с определенной частотой возникали следующие побочные симптомы:

• высыпания (80% случаев), диарея (57% случаев в контрольной группе);
• анорексия, снижение массы тела, инфекции, кашель, задышка, тошнота, рвота (нечасто, менее 50% случаев);
• конъюнктивит, стоматит, боль в желудке, сухость кожи (редко, менее 15% случаев).

Другие побочные реакции возникают крайне редко. Например, расстройство желудка может быть спровоцировано неоднократным приемом повышенной однократной дозы более 200 мг.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Индукторы ферментов CYP3A4 делают гидрохлорид эрлотиниба менее эффективным, а его ингибиторы — более токсичным. Ингибиторы протонной помпы, антагонисты Н2-рецепторов, антациды могут ухудшать растворимость средства и делать его менее биодоступным. 

Антацидные препараты лучше разделять в употреблении с эрлотинибом, так чтобы между их приемами прошло не менее четырех часов. 

Подробную информацию можно найти в инструкции.

Использованная литература

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua

https://compendium.com.ua