Торадив раствор для инъекций 5 мг/мл флакон 4 мл №5

Раствор для инъекций «Торадив» применяется для лечения отеков и/или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью, если необходимо внутривенное применение лекарственного средства, например, в случае отека легких вследствие острой сердечной недостаточности.

Состав

Действующее вещество - torasemide (1 мл раствора для инъекций содержит торасемида 5 мг).

Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, трометамин, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Противопоказания

Способ применения

Взрослые. Лечение необходимо начинать с приема разовой дозы 2 мл препарата «Торадив», что эквивалентно 10-ти мг торасемида в сутки. Если эффект недостаточен, то разовую дозу можно увеличить до 4-х мл препарата препарата «Торадив», что эквивалентно 20-ти мг торасемида. Если эффект и в этом случае будет недостаточным, можно применить кратковременную (в течение не более 3-х суток) терапию с введением суточной дозы 8 мл препарата «Торадив», что эквивалентно 40-ка мг торасемида.

Острый отек легких. Лечение нужно начинать с внутривенного введения  разовой дозы 4 мл препарата «Торадив», что эквивалентно 20-ти мг торасемида. В зависимости от эффекта, эту дозу можно повторить с интервалом в 30 минут. Запрещается превышать максимальную суточную дозу 20 мл препарата «Торадив», что эквивалентно 100 мг торасемида.

Раствор для инъекций вводить внутривенно, медленно. Запрещается вводить раствор внутриартериально. Вводить только чистый раствор. При длительном применении внутривенное введение необходимо как можно быстрее заменить на пероральное применение, поскольку внутривенное применение торасемида не рекомендуется проводить более 7-ми суток.

Особенности применения

Беременные

Достоверных данных относительно влияния торасемида на эмбрион и плод у человека нет. Торасемид проникает через плацентарный барьер. Поэтому препарат применяют в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе.

Дети

Не следует применять торасемид детям и подросткам в связи с отсутствием достаточного клинического опыта.

Водители

Даже при условии надлежащего применения торасемид может негативно влиять на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Это во многом касается таких случаев, как начало лечения, повышение дозы препарата, замена лекарственного средства или назначение сопутствующей терапии. Поэтому при применении торасемида надо быть очень осторожным при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Типичная симптоматика неизвестна. Передозировка может вызвать сильный диурез, в том числе риск чрезмерной потери воды и электролитов, сонливость, аментивный синдром (одна из форм нарушения сознания), симптоматическую артериальную гипотензию, сердечно-сосудистую недостаточность и расстройства со стороны пищеварительной системы.

Лечение передозировки. Специфический антидот неизвестен. Симптомы интоксикации исчезают, как правило, при снижении дозировки и отмене лекарственного средства и при соответствующем замещении жидкости и электролитов (следует проводить контроль). Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа.

Лечение в случае гиповолемии: замещение объема жидкости.

Лечение в случае гипокалиемии: назначение препаратов калия.

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: положение лежа пациента, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Анафилактический шок (неотложные меры). При первом появлении кожных реакций (крапивница, покраснение кожи), возбужденного состояния больного, головной боли, повышенной потливости, тошноты, цианоза необходимо проводить катетеризацию вены; пациента положить в горизонтальное положение, обеспечить свободное поступление воздуха, назначить кислород. В случае необходимости возможно применение эпинефрина, растворов, которые замещают объем жидкости, глюкокортикоидных гормонов.

Побочные эффекты

Метаболизм/электролиты. Часто (1/100 - < 1/10) - усиление метаболического алкалоза. Спазмы мышц (особенно в начале лечения). Повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови, а также холестерина и триглицеридов. Гипокалиемия при сопутствующей бескалиевой диете, при рвоте, поносе, после чрезмерного применения слабительных средств, а также у пациентов с хронической дисфункцией печени. В зависимости от дозирования и продолжительности лечения возможны нарушения водно-электролитного баланса, например гиповолемия, гипокалиемия и/или гипонатриемия.

Со стороны пищеварительной системы. Часто (1/100 - < 1/10) - множественные расстройства пищеварительной системы (особенно в начале лечения), в том числе отсутствие аппетита, метеоризм, боль в желудке, тошнота, рвота, понос, запор.

Со стороны печени. Часто (1/100 - < 1/10) - повышение концентрации некоторых печеночных ферментов (гамма-глутамилтранспептидазы) в крови.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.