Инструкция Панкреатин Форте таблетки покрытые оболочкой кишечно-растворимой блистер №20
Состав
действующее вещество: панкреатин;
1 таблетка содержит панкреатина, соответствующую минимальной ферментативной активности: 4500 амилолитических ЕД Ph. Eur.; 6000 липолитических ОД Ph. Eur.; 300 протеолитических ОД Ph. Eur.;
другие составляющие: лактоза, моногидрат; натрия хлорид; кальция стеарат; натрия кроскармелоза; повидон; кремния диоксид коллоидный безводный; триэтилцитрат; акрил-из белый 93А18597 (смесь сухих веществ: метакрилатный сополимер (тип С); тальк; титана диоксид (Е 171); кремния диоксид коллоидный безводный; натрия гидрокарбонат; натрия лаурилсульфат).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.
Основные физико-химические свойства: таблетки, круглой формы, покрытые оболочкой, с гладкой двояковыпуклой поверхностью, белого цвета, допускается наличие специфического запаха. На разломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, улучшающие пищеварение, включая ферменты. Полиферментные препараты. Код АТХ А09А А02.
Фармакодинамика
Ферментный препарат из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата – липаза, амилаза и протеаза – облегчают процесс переваривания белков, углеводов и жиров пищи, способствуя более полному всасыванию пищевых веществ в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению пищеварительного процесса.
Фармакокинетика
Благодаря кислотоустойчивому покрытию ферменты не инактивируются под действием соляной кислоты желудка. Растворение оболочки и высвобождение ферментов начинается в двенадцатиперстной кишке. Ферменты слабо всасываются в пищеварительном тракте, действуют в просвете кишечника.
Показания
заболевания, сопровождающиеся нарушениями процесса переваривания пищи в связи с недостаточным выделением пищеварительных ферментов поджелудочной железой, такие как хронический панкреатит; состояния после одновременной резекции желудка и тонкого кишечника; функциональное ускорение прохождения пищи через кишечник, расстройства кишечника, одновременное употребление труднопереваримой растительной, жирной и необычной пищи; вздутие кишечника; подготовка к рентгенологическим или ультразвуковым диагностическим исследованиям.Противопоказания
Повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам лекарственного средства. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, острый гепатит, механическая желтуха, обтурационная непроходимость кишечника.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении панкреатина с антитромботическими средствами, антагонистами витамина К и ацетилсалициловой кислотой эффект этих препаратов снижается. Снижается также эффективность неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов при одновременном применении с панкреатином.
При одновременном применении с М-холиноблокаторами усиливается антихолинергический эффект.
Одновременное применение лекарственного средства панкреатина форте с препаратами железа и фолиевой кислоты может привести к снижению их всасывания, уменьшению гипогликемического эффекта акарбозы.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих карбонат кальция и/или гидроксид магния, с танином, спиртосодержащими средствами может привести к снижению эффективности панкреатина.
Особенности применения
Препарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую полости рта, поэтому таблетки следует глотать целиком, не разжевывая.
Во избежание образования мочекислых конкрементов при кишечной непроходимости следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.
Лекарственное средство снижает всасывание железа, поэтому при продолжительном применении одновременно следует назначать препараты железа. Со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину или у больных после резекции кишечника в анамнезе.
Применение препаратов, содержащих панкреатин, может уменьшить всасывание фолиевой кислоты, что может вызвать необходимость дополнительного поступления в организм.
Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Лекарственное средство содержит натрия кроскармеллоза.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Не влияет.
Применение в период беременности или кормления грудью
В период беременности или кормления грудью препарат принимать по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/ребенка.
Способ применения и дозы
Доза препарата Панкреатина форте зависит от дефицита панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке и устанавливается врачом индивидуально.
Если нет других рекомендаций, а также в случаях употребления труднопереваримой растительной пищи, жирной или необычной пищи принимать по 1–2 таблетки. В других случаях при возникновении расстройств пищеварения рекомендуемая доза составляет 2–4 таблетки. При необходимости дозу можно повысить. Увеличение дозы для уменьшения симптомов заболевания, например стеатореи или боли в животе, нужно проводить только под контролем врача. Суточная доза липазы не должна превышать 15000–20000 липолитических ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, например 1 стаканом воды.
Продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается индивидуально.
Вопрос о дозировке препарата и продолжительности лечения для детей решает врач.
Препарат назначать в суточной дозе, необходимой для нормализации стула, но не более 1500 липолитических ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела ребенка в возрасте до 12 лет. Для детей от 12 лет суточная доза ферментов не должна превышать 15000–20000 липолитических ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела.
Дети
Лекарственное средство рекомендуется для применения детям от 6 лет.
Передозировка
Симптомы. При приеме чрезвычайно высоких доз панкреатина наблюдались гиперурикемия и гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия, достаточная гидратация.
Побочные реакции
Со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в животе, вздутие живота, рвота, тошнота, изменение характера стула, возможно развитие непроходимости кишечника, запор, дискомфорт в эпигастрии.
У больных, принимавших высокие дозы панкреатина, наблюдались сужение илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), а также колит. При появлении необычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо исключить возможность поражения толстой кишки, особенно если пациент применяет более 10000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг/сутки.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ощущение зуда, сыпь на коже, насморк, крапивницу, чихание, слезотечение, бронхоспазм, анафилактические реакции, ангионевротические отеки.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
АО «ВИТАМИНЫ».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
Украина, 20300, Черкасская обл., г. Умань, ул. Успенская, 31.