Инструкция Ламитрил таблетки 25 мг флакон №30
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения лекарственного средства
ЛАМИТРИЛ
(LAMITRIL)
Состав:
действующее вещество: ламотриджин (lamotrigine);
таблетки по 25 мг:
1 таблетка содержит 25 мг ламотриджина;
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмальгликолят (тип А), повидон, магния стеарат;
таблетки по 100 мг:
1 таблетка содержит ламотриджина 100 мг,
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмальгликолят (тип А), повидон, магния стеарат, краситель желтый запад FCF (Е 110);
таблетки по 150 мг:
1 таблетка содержит ламотриджина 150 мг,
другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмальгликолят (тип А), повидон, магния стеарат, краситель железа оксид желтый (Е 172).
Лекарственная форма.
Таблетки.Основные физико-химические свойства:
Таблетки 25 мг: таблетки белого или почти белого цвета в форме щита с оттиском «Р 25» с одной стороны и с риской – с другой.
Таблетки 100 мг: таблетки светло-розового цвета (допустимые мелкие оранжевые вкрапления) в форме щита с оттиском «Р 100» с одной стороны и с риской – с другой.
Таблетки 150 мг: таблетки почти белого или едва желтоватого цвета (допустимы мелкие светло-коричневые вкрапления) в форме щита, с отпечатком «Р 150» с одной стороны и с риской – с другой.
Фармакотерапевтическая группа.
Противоэпилептические средства. Ламотриджин. Код ATX N03A X09.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
Ламотриджин – противосудорожный препарат, механизм действия которого связан с блокированием потенциалзависимых натриевых каналов пресинаптических мембран нейронов в фазе медленной инактивации и угнетением избыточного высвобождения глутамата (аминокислоты, играющей значительную роль в развитии эпилептического приступа).
Фармакокинетика.
После приема внутрь препарат быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа.
Ламотриджин активно метаболизируется, главным метаболитом является N-глюкоронид. В среднем период полувыведения у взрослых составляет 29 часов. Ламитрил имеет линейный фармакологический профиль. Выводится главным образом в виде метаболитов и частично в неизмененном виде, преимущественно с мочой. У детей период полувыведения меньше, чем у взрослых.
Клинические свойства.
Показания.
Эпилепсия.
Взрослые и дети от 12 лет:
– монотерапия и дополнительная терапия эпилепсии, в частности парциальных и генерализованных приступов, включая тонико-клонические приступы, а также ассоциированных с синдромом Леннокса-Гасто.
Дети от 2 до 12 лет:
- дополнительная терапия эпилепсии, в частности парциальных и генерализованных приступов, включая тонико-клонические приступы, а также ассоциированных с синдромом Леннокса-Гасто (лечение начинают с дополнительной терапии. После достижения контроля приступов прием вспомогательных препаратов можно прекратить и продолжить терапию Ламитрилом);
– монотерапия типичных малых эпилептических приступов.
Биполярные расстройства.
Взрослые в возрасте 18 лет и старше:
– для предотвращения случаев эмоциональных нарушений (депрессия, мания, гипомания, смешанные состояния) у больных биполярными расстройствами.
Противопоказания.
Ламитрил противопоказан больным с повышенной чувствительностью к ламотриджину или любому компоненту препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.
Было установлено, что уридиндифосфоглюкуронилтрансфераза – это фермент, отвечающий за метаболизм ламотриджина. Нет доказательств того, что ламотриджин может повлечь за собой клинически значимую стимуляцию или угнетение окисных ферментов печени, участвующих в метаболизме лекарственных средств, и маловероятно, что может возникнуть взаимодействие между ламотриджином и лекарственными средствами, метаболизируемыми цитохромными Р450 ферментами. Ламотриджин может индуцировать свой метаболизм, но этот эффект умеренный и не имеет значительных клинических последствий.
Воздействие других лекарственных средств на печеночные ферменты
Лекарственные средства, значительно подавляющие печеночные ферменты | Лекарственные средства, значительно индуцирующие печеночные ферменты | Лекарственные средства, которые не ингибируют и не индуцируют печеночные ферменты |
Вальпроат | Карбамазепин Фенитоин Примидон Фенобарбитал Рифампицин Лопинавир/ритонавир Атазановир/ритонавир* Комбинация этинилэстрадиол/левоноргестрел** | Литий Бупропион Оланзапин Окскарбазепин Фелбомат Габапентин Леветирацетам Прегабалин Топирамат Зонизамид Арипипразол |