Кетолак таблетки 10 мг №10

Кетолак - Фармакологические свойства

Фармакодинамика кеторолака трометамина подразумевает его действие как ненаркотического анальгетика с проявлением противовоспалительного и слабого жаропонижающего эффекта.

Он относится к группе НПВП и оказывает воздействие на синтез простагландинов, что делает его анальгетиком периферического действия без влияния на опиатные рецепторы.

Применение кеторолака трометамина не приводит к угнетению дыхания или сужению зрачков.

Фармакокинетика кеторолака трометамина при пероральном применении характеризуется быстрой и полной абсорбцией, при этом достижение максимальной концентрации в крови происходит примерно через 50 минут после приема единичной дозы в 10 мг.

У здоровых добровольцев в среднем период полувыведения из крови составляет 5,4 часа, а у пожилых людей – 6,2 часа.

Практически весь кеторолак в крови связывается с белками, а его фармакокинетика при многократном применении линейна. Стационарные концентрации в плазме крови достигаются через сутки при четырехкратном приеме в сутки, а при длительном применении не наблюдается изменений.

В/в введение приводит к объему распределения 0,25 л/кг, периоду полувыведения 5 часов и клиренсу 0,55 мл/мин/кг.

Главным путем выведения кеторолака и его метаболитов является моча (91,4%), остальное выводится с калом.

Питание, богатое жирами, замедляет скорость абсорбции, но не влияет на объем, а антациды не оказывают влияния на абсорбцию кеторолака.

Состав и форма выпуска

Активное вещество в одной таблетке кетолак - кеторолака трометамин в количестве 10 мг.

Другие компоненты кетолак включают:

• лактозу;
• моногидрат;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• картофельный крахмал;
• коллоидный безводный диоксид кремния;
• магния стеарат.

Кетолак представлен в виде таблеток, предназначенных для употребления перорально.

Таблетки кетолак имеют круглую форму с двойным выпуклым обликом и белый или практически белый цвет.

Кетолак упакован в блистер №10 и помещен в картонную коробку.

Показания к применению

Кетолак используется для краткосрочного облегчения умеренной интенсивности боли, включая ту, которая возникает после операций.

Кетолак купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Увеличенная чувствительность к кеторолаку или другим вспомагательным компонентам препарата;
• активная пептическая язва, недавнее желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, а также история язвы ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения;
• бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивницу, обусловленные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;
• история БА;
• необходимость избегать применения в качестве анальгетика перед и во время значительных операций и после манипуляций на коронарных сосудах;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• наличие полного или частичного синдрома носовых полипов, отека Квинке или бронхоспазма;
• не рекомендуется у пациентов с высоким риском кровоизлияния или неполной остановкой кровотечения после хирургических вмешательств и у тех, кто получает антикоагулянты;
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность (уровень креатинина в плазме крови >160 мкмоль/л);
• подозрение или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушения свертывания крови и высокий риск кровотечения;
• одновременное лечение другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифиллином, пробенецидом или солями лития;
• гиповолемия или обезвоживание;
• риск почечной недостаточности вследствие уменьшения объема жидкости.

Особенности применения

Дети

Не рекомендуется применение препарата кетолак у детей в возрасте до 16 лет.

Безопасность применения препарата кетолак во время беременности человека не установлена. Из-за известного влияния НПВП на сердечно-сосудистую систему плода возникает опасность преждевременного закрытия артериального протока. Поэтому кетолак запрещен к применению во время беременности, схваток и родов. Кетолак может вызвать задержку начала родов и увеличить их длительность, а также увеличить риск кровотечения как у матери, так и у ребенка.

Кеторолак в небольших количествах проникает в грудное молоко, поэтому его использование не рекомендуется во время грудного вскармливания.

Побочные эффекты

При применении препарата кетолак возможно проявление нежелательных реакций со стороны организма:

• в пищеварительной системе: появление язвы, перфорация или кровотечение в желудочно-кишечном тракте, иногда с фатальными последствиями (особенно у пожилых людей), тошнота, расстройство пищеварения, боли в животе, дискомфорт в животе, спазмы или жжение в области эпигастральной области, рвота с кровью, гастрит, эзофагит, понос, отрыжка, запор, метеоризм, ощущение переполнения в желудке, мелена, кровотечение из прямой кишки, язвенный стоматит, рвота, кровоизлияния, перфорация, панкреатит, обострение колита и болезни Крона;
• в центральной нервной системе: тревога, сонливость, головокружение, головная боль, нервозность, онемение, функциональные нарушения, депрессия, эйфория, судороги, проблемы с концентрацией, бессонница, усталость, возбуждение, головокружение, странные сновидения, путаница, галлюцинации, гиперактивность, воспаление мозговых оболочек с соответствующими симптомами, психотические реакции, нарушение мышления;
• со стороны органов зрения: изменения зрения, размытость зрения, воспаление зрительного нерва;
• со стороны органов слуха: возможны случаи потери слуха, звон в ушах;
• со стороны мочеполовой системы: учащенное мочеиспускание, уменьшение мочеиспускания, острая почечная недостаточность, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром, боли в боку (с или без крови в моче), повышенное содержание мочевины и креатинина в крови, интерстициальный нефрит, задержка мочи, нефротический синдром;
• со стороны репродуктивной системы: женская бесплодность;
• со стороны печени и желчного пузыря: нарушение функции печени, гепатит, желтуха и печеночная недостаточность, увеличение печени;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны такие проявления ,как приливы, замедление сердечного ритма, бледность, артериальная гипертензия, пальпитации, боли в груди, отеки, сердечная недостаточность;
• со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, бронхиальная астма, отек легких;
• со стороны крови: могут проявиться пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия;
• со стороны кожи: возможны такие проявления, как зуд, крапивница, чувствительность к солнечному свету, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь;
• гиперчувствительность: Сообщали о повышенной чувствительности, включая аллергические реакции, анафилаксию, реакции дыхательных путей (астма, бронхоспазм, отек гортани, затруднение дыхания), различные кожные реакции (сыпь, зуд, крапивница, пурпура, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Кеторолак с легкостью связывается с белками плазмы крови (в среднем на уровне 99,2%), и степень этой связи зависит от концентрации.

Для избежания возможных побочных эффектов препарата кетолак, не следует применять его одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, а также у пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, и циклоспорин.

Также рекомендуется избегать назначения НПВП в течение 8–12 суток после мифепристона, так как это может ослабить его эффект.

Кетолак следует применять с осторожностью при комбинировании с другими лекарствами.

Например, у здоровых людей с нормальным объемом крови, он может снизить диуретический эффект фуросемида на примерно 20%.

Также при использовании у пациентов с сердечной недостаточностью, НПВП могут усилить сердечную недостаточность, снизить скорость гломерулярной фильтрации и повысить уровни сердечных гликозидов в крови.

Кетолак и другие НПВП также могут ослабить эффект гипотензивных средств.

Кеторолак не оказывает значительного влияния на связывание с белками плазмы крови других лекарственных средств, таких как дигоксин, при терапевтических концентрациях.

Однако при одновременном применении с противоэпилептическими средствами или психотропными средствами могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как приступы эпилепсии или галлюцинации соответственно.

Эффекты препарата кетолак также могут проявиться в изменении результатов лабораторных анализов в следствии подавления агрегации тромбоцитов и увеличения времени кровотечения.

Блок FAQ

От чего применяют кетолак?

Применение препарата кетолак ориентировано на облегчение кратковременной боли умеренной степени интенсивности, включая ту, которая возникает после операций.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua