Инструкция Кальция глюконат раствор для инъекций 100 мг/мл ампула 10 мл №10
ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения лекарственного средства
КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ
(CALCIUM GLUCONATE)
Состав:
действующее вещество: саlcium gluconate;
1 мл раствора содержит кальция глюконата 95,5 мг (1 мл препарата содержит 8,95 мг суммарного кальция (Ca2+), что в пересчете на теоретическое содержание кальция глюконата эквивалентно 100 мг/мл);
другие составляющие: кальция сахарат, вода для инъекций.
Лекарственная форма.
Раствор для инъекций.Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа.
Препараты кальция. Код АТХ А12А А0З.Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Кальция глюконат (стабилизированный) – средство, регулирующее метаболические процессы, восполняющее дефицит кальция в организме; оказывает гемостатическое, противоаллергическое действие и снижает проницаемость капилляров.
Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат устраняет гипокальциемию, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие.
Фармакокинетика. После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется по всем тканям и органам. В плазме крови кальций находится в ионизированной форме. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.
Клинические свойства.
Показания.
Недостаточность функции паращитовидных желез; повышенное выведение кальция из организма; как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии; для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах разнообразного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь); паренхиматозный гепатит; токсические поражения печени; нефрит; эклампсия; гиперкалиемия; гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии; кожные заболевания (кожный зуд, экзема, псориаз); как кровоостанавливающее средство; в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Противопоказания.
Гиперчувствительность к компонентам препарата; склонность к тромбозам; гиперкальциемия; тяжелая гиперкальциурия; выраженный атеросклероз; повышенное свертываемость крови; одновременное применение с сердечными гликозидами; тяжелая почечная недостаточность.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.
При взаимодействии этилового спирта с кальция глюконатом последний выпадает в осадок.
Не рекомендуется назначать вместе с другими препаратами кальция.
Введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Комбинация с тиазидными диуретиками может вызвать развитие гиперкальциемии.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может снижаться в связи с уменьшением их всасывания.
Кальция глюконата устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.
При одновременном применении с фенигидином препараты кальция снижают его эффективность.
Особенности применения.
Необходимо контролировать уровень кальция в крови и экскрецию кальция, особенно у детей, пациентов с ХП или нефролитиазом. Если уровень кальция в плазме крови превышает 2,75 ммоль/л или суточная экскреция кальция с мочой превышает 5 мг/кг, лечение следует немедленно прекратить из-за риска развития сердечных аритмий.
Соли кальция следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек, с заболеваниями сердца.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Перед наполнением шприца раствором глюконата кальция необходимо убедиться, что в нем отсутствуют остатки спирта этилового, поскольку вследствие их взаимодействия кальция глюконат выпадает в осадок.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Применение препарата беременным и в период кормления грудью возможно с учетом соотношения пользы для женщины/ риск для плода (ребенка).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Способ применения и дозы.
Применяют внутривенно и внутримышечно.
Взрослым и детям от 14 лет вводят по 5-10 мл 10% раствора 1 раз в сутки, в зависимости от характера заболевания и состояния больного – ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям, в зависимости от возраста, 10% раствор глюконата кальция вводят внутривенно в следующих дозах: в возрасте до 6 месяцев – 0,1-1 мл, в возрасте 7–12 месяцев – 1-1,5 мл, 1-3 года – 1,5 -2 мл, 4-6 лет – 2-2,5 мл, 7-14 лет – 3-5 мл.
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям вводят раствор медленно, в течение 2-3 минут.
Для введения раствора в количестве менее 1 мл разовую дозу препарата доводят путем разведения до соответствующего объема (объем шприца) 0,9% изотоническим раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы.
Дети.
Детям младше 14 лет вводить препарат внутримышечно не рекомендуется из-за возможности развития некроза.
Передозировка.
При передозировке возможно развитие гиперкальциемии, проявляющейся анорексией, тошнотой, рвотой, запорами, абдоминальной болью, мышечной слабостью, полидипсией, полиурией, психическими расстройствами, нефрокальцинозом, нефролитиазом, в тяжелых случаях возможны сердечная аритмия.
Лечение. В качестве антидота применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл 0,9% раствора хлорида натрия, вводят капельно в течение 6 часов за 2-4 применения).
Побочные реакции.
Иногда могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, брадикардия, ощущение жара в полости рта, а затем по всему телу, а также изменения со стороны кожи. Эти реакции быстро проходят самостоятельно.
При быстром введении возможны тошнота, рвота, повышенная потливость, артериальная гипотензия, коллапс, иногда летальный. В результате экстравазального попадания раствора кальция возможна кальцификация мягких тканей.
Очень редко возможны аллергические и анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Внутримышечные инъекции солей кальция могут вызвать местное раздражение.
Срок годности
. 2 года.Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 С в оригинальной упаковке. Не охлаждать. Хранить в недоступном для детей месте.Несовместимость. Не совместим с этиловым спиртом, карбонатами, салицилатом, сульфатами.
Упаковка. По 5 мл или 10 мл в ампуле; по 5 ампул в контурной ячеистой упаковке; по 2 контурные ячеистая упаковка в пачке.
Категория отпуска. По рецепту.
Производитель. ООО "Юрия-Фарм".
Местонахождение производителя и адрес его места осуществления деятельности.
Украина, 18030, г. Черкассы, ул. Вербовецкого, 108.
Тел. (044) 281-01-01.