Индопрес таблетки покрытые оболочкой 2,5 мг №30

Индопрес - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индапамид является сульфаниламидным диуретиком и производным инолонов, содержащим индольное кольцо в молекуле с антигипертензивной активностью. В зависимости от дозы препарата проявляется преимущество гипотензивного или диуретического эффекта. При дозе 2,5 мг/сут индапамид обеспечивает выраженный пролонгированный антигипертензивный и слабый диуретический эффект. Увеличение суточной дозы не влияет на антигипертензивное действие, но усиливает диуретический эффект.

Механизм действия индапамида связан с уменьшением сокращения сосудистой стенки в ответ на повышение уровня катехоламинов. Это происходит благодаря тормозящему влиянию на трансмембранный ток ионов Ca2+ и стимуляции синтеза простагландина Е2. Действие диуретика связано с ингибированием повторного поглощения ионов натрия, хлора и воды в проксимальных и дистальных канальцах, а также в области восходящего отдела петли Генле.

Индапамид обладает уникальным фармакологическим профилем: не проникает через гематоэнцефалический барьер, не вызывает центральных эффектов, сохраняет антигипертензивное действие при нарушении функции почек и не оказывает отрицательного влияния на метаболизм липидов и углеводный обмен. Применение препарата 1 раз в сутки обеспечивает удобную фармакокинетику. Эффективность индапамида проявляется только при изначально повышенном артериальном давлении, и максимальный терапевтический эффект достигается при длительном систематическом приеме.

Что касается фармакокинетики, индапамид быстро всасывается в пищеварительном тракте, достигает максимальной концентрации в плазме через 1,5–2 часа после приема и имеет полувыведение 14–18 часов. Препарат хорошо связывается с белками плазмы крови (70–80%), равномерно распределяется в органах и тканях, за исключением центральной нервной системы. Элиминация индапамида осуществляется через почки (около 70% в виде метаболитов и 5–7% в неизмененном виде) и через ЖКТ (20–23%). Стойкий терапевтический эффект развивается после 8–12 недель систематического применения препарата.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата индопрес - индапамид.

Лекарственная форма индопрес представляет собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Каждая таблетка индопрес содержит 2,5 мг индапамида, что эквивалентно 100% безводного вещества.

Вспомогательные компоненты индопрес включают:

• лактозу моногидрат;
• натрия лаурилсульфат;
• кальция стеарат.

Пленкообразующее покрытие состоит из:

• гидроксипропилцеллюлозы;
• лактозы моногидрата;
• титана диоксида (Е 171);
• полиэтиленгликоля 3000;
• триацетина.

Основные физико-химические свойства таблеток - белый цвет, двояковыпуклая поверхность. Поперечный разрез демонстрирует два слоя с разной структурой.

Индопрес упакован в блистеры по 10 таблеток в каждом и помещен в картонную коробку №30.

Показания к применению

Индопрес применяют при эссенциальной гипертензии.

Индопрес купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, другим сульфонамидам или их производным, печеночная энцефалопатия, серьезные нарушения функции печени, значительная почечная недостаточность, гипокалиемия, беременность и период кормления грудью, а также детский возраст.

Особенности применения

Дети

Использование препарата не рекомендуется для детей.

Беременность и грудное вскармливание:

Применение препарата индопрес противопоказано во время беременности, так как диуретики могут вызвать фетоплацентарную ишемию, представляя риск для роста плода.

Если необходимо применять индопрес в период грудного вскармливания, следует временно прекратить кормление грудью, так как индапамид проникает в грудное молоко.

Побочные эффекты

Обычно терапия с помощью индопрес хорошо переносится.

Большинство нежелательных клинических и лабораторных эффектов зависят от дозировки, и риск их возникновения может быть значительно уменьшен при использовании минимально эффективной дозы.

• в отношении водно-электролитного баланса: часто - снижение уровня калия и развитие гипокалиемии (особенно у пациентов с повышенным риском); иногда - гиперкальциемия, гипонатриемия, что может привести к гиповолемии и дегидратации с возможным развитием ортостатической гипотензии. Сопутствующая потеря ионов хлора может вызвать компенсаторный метаболический алкалоз, но его степень невелика. Тщательное оценивание целесообразности применения индопрес рекомендуется у пациентов с подагрой и сахарным диабетом;

• в отношении системы крови: иногда - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия;
• в отношении нервной системы: редко - головокружение, чувство усталости, мышечные спазмы, покалывание, головная боль, возможно развитие депрессии, сонливость, бессонница, напряжение, нервозность, тревожность, раздражительность;
• в отношении сердечно-сосудистой системы: иногда - аритмия, пальпитации, артериальная гипотензия;
• в отношении ЖКТ: нечасто - рвота; редко - тошнота, запор, сухость во рту, боли/спазмы в животе, диспепсия, потеря аппетита; иногда - панкреатит;
• в отношении мочевыделительной системы: иногда - нарушение функции почек, включая частое мочеиспускание, никтурию, полиурию, почечную недостаточность;
• в отношении гепатобилиарной системы: иногда - нарушение функции печени, включая повышение активности печеночных трансаминаз, желтуху, гепатит. У пациентов с предварительно существующей печеночной недостаточностью возможно развитие печеночной энцефалопатии (частота неизвестна);
• в отношении дыхательной системы: возможны ринорея, кашель, синусит, фарингит, пневмонит, респираторный дистресс-синдром;
• аллергические реакции (в основном в виде дерматологических проявлений, особенно у пациентов с предрасположенностью к атопии): часто - макулопапулезная сыпь; нечасто - пурпура; иногда - ангионевротический отек и/или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона.

Другие проявления включают в себя васкулит, в том числе некротизирующий васкулит, импотенцию/снижение либидо, потерю массы тела, сиалоденит, ксантопсию, нарушение зрения, конъюнктивит. Возможно усиление текущего периода обострения системной красной волчанки (частота неопределена).

Сообщается о случаях развития фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Индопрес может использоваться как единственное средство для лечения, так и в сочетании с другими антигипертензивными препаратами. Следующие комбинации не рекомендуются:

Совместное применение с препаратами лития может привести к повышению уровня лития в крови и развитию симптомов передозировки. При необходимости этой комбинации следует контролировать уровень лития в крови и корректировать дозу.

Осторожность требуется при комбинациях с препаратами, способными вызвать «torsade de pointes», включая антиаритмические, антипсихотические препараты, антагонисты НПВП, и другие. Необходим мониторинг состояния пациента, ЭКГ и уровня электролитов.

Системные НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, салицилаты в высоких дозах, могут уменьшить гипотензивное действие индопрес. Контроль функции почек и компенсация водного баланса важны.

Ингибиторы АПФ могут вызвать внезапную артериальную гипотензию и/или острую почечную недостаточность, особенно у пациентов с гипонатриемией.

Калийсберегающие диуретики могут привести к гипокалиемии или гиперкалиемии. Требуется контроль уровня калия и ЭКГ.

Соли кальция могут вызвать гиперкальциемию за счет снижения выведения кальция с мочой.

Сочетание с циклоспоринами, такролимусом, кортикостероидами, имипраминоподобными антидепрессантами и другими препаратами требует внимательного мониторинга и коррекции доз.

Сочетание с эстрогенами может снизить антигипертензивное действие препарата за счет задержки жидкости в организме.

Блок FAQ

Для чего принимают индопрес?

Рекомендовано принимать индопрес при эссенциальной гипертензии.

Как долго принимать индопрес?

Индопрес рекомендуется принимать внутрь в дозе 2,5 мг (1 таблетка) однократно ежедневно утром перед едой. Эффект препарата развивается постепенно. Увеличение дозы нецелесообразно, так как в более высоких дозах интенсивность антигипертензивного действия существенно не растет, а диуретический эффект усиливается.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua