Глибомет таблетки покрытые оболочкой №40

Глибомет - Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Глибомет объединяет в себе два активных компонента: глибенкламид, представляющий собой сульфонилмочевину второго поколения, и метформин – бигуанид.

Глибенкламид, применяемый в низких дозах, воздействует на процессы продуцирования инсулина, как после каждого приема, так и в течение ограниченного времени.

Метформин, в свою очередь, стимулирует чувствительность тканей к инсулину, регулирует всасывание глюкозы в кишечнике, подавляет глюконеогенез, восстанавливает липидный обмен, а также снижает массу тела у пациентов с сахарным диабетом и избыточной массой тела. Кроме того, он оказывает антиагрегантное воздействие на тромбоциты и фибринолитическое действие. Эффективность препарата связана с его легкостью применения, улучшенной переносимостью и снижением риска лактацидемии по сравнению с другими бигуанидами.

Взаимодействие двух действующих компонентов приводит к усиленному воздействию на продуцирование инсулина и снижению глюконеогенеза в мышечной и печеночной ткани соответственно. Это позволяет при оптимальном соотношении доз уменьшить содержание каждого компонента, предотвращая чрезмерную стимуляцию β-клеток поджелудочной железы и снижая риск нарушения ее функции. Такой подход обеспечивает безопасность применения препарата глибомет и снижение частоты побочных эффектов.

Фармакокинетика.

Глибенкламид абсорбируется в пищеварительном тракте на 84%, выводится через ЖКТ и мочу после метаболизации в печени. Период полураспада составляет 5 часов, а степень связывания с белками плазмы крови – 97%.

Метформин быстро выводится с калом и мочой, не связывается с белками плазмы крови, и не метаболизируется в организме. Период полураспада в плазме крови – около 2 часов.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты препарата глибомет включают метформина гидрохлорид и глибенкламид.

Глибомет представлен в форме таблеток с пленочным покрытием.

Содержание каждой таблетки с пленочным покрытием составляет 400 мг гидрохлорида метформина и 2,5 мг глибенкламида.

Дополнительные компоненты глибомет включают в себя:

• коллоидный безводный диоксид кремния;
• макрогол 6000;
• повидон;
• натрия кроскармелозу;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• глицерина дибегенат;
• магния стеарат.

Пленочное покрытие (Opadry White) содержит:

• гипромеллозу;
• диоксид титана (Е 171);
• тальк;
• макрогол 6000.

Физико-химические свойства таблеток глибомет охватывают диапазон от белого до почти белого цвета, имеют круглую форму и двояковыпуклую структуру. Они обладают насечкой, разделяющей их с одной стороны, а на плоской стороне имеют тиснение "2,5". Также присутствуют тиснения "B" и "1" на полукруглых половинах другой стороны.

Глибомет упакован в блистеры по 10 таблеток в каждом и помещен в картонную коробку №40.

Показания к применению

Индикации к применению препарата глибомет включают сахарный диабет второго типа (не требующий инсулина) при недостаточной эффективности диетического лечения или при лечении диетой в сочетании с препаратами сульфонилмочевины или бигуанидов.

Глибомет купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к глибенкламиду, метформину или любому компоненту препарата, а также к другим препаратам, являющимся производными сульфонилмочевины или сульфаниламидам;
• полная неэффективность терапии глибенкламидом при сахарном диабете второго типа;
• гестационный сахарный диабет;
• сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый);
• острый метаболический ацидоз любого типа, такой как лактоацидоз или диабетический кетоацидоз;
• диабетическая кома и прекома;
• сахарный диабет с эпизодами лактоацидоза в анамнезе;
• панкреатэктомия;
• печеночная недостаточность;
• острая алкогольная интоксикация и хронический алкоголизм;
• дыхательная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность (со значительным снижением скорости клубочковой фильтрации меньше 30 мл/мин);
• лечение диуретиками или антигипертензивными препаратами, которые могут нарушить функцию почек, или одновременное внутривенное введение йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ;
• острые состояния, связанные с риском нарушения функции почек, такие как обезвоживание, тяжелые инфекционные заболевания;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, включая сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, кардиогенный или токсический шок, нарушение периферического артериального кровообращения и недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• недостаточность коры надпочечников;
• строгая низкокалорийная диета, голодание и/или недостаточное питание;
• тяжелые дистрофические заболевания;
• тяжелое острое кровотечение;
• шок;
• гангрена;
• период беременности и кормления грудью;
• одновременное лечение бозентаном;
• использование за 48 часов до или после хирургической процедуры;
• одновременное лечение миконазолом;
• порфирия.

Особенности применения

Дети.

Применение глибомет у детей запрещено.

Также не рекомендуется применение глибомет во время беременности.

Из-за ограниченной информации о проникновении метформина и глибенкламида в грудное молоко и риска возможного развития гипогликемии у новорожденных, применение препарата глибомет недопустимо в период кормления грудью детей.

Побочные эффекты

В начале лечения наиболее распространенными побочными эффектами являются симптомы со стороны ЖКТ, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе и потеря аппетита. Обычно эти проявления уменьшаются при продолжении терапии. Постепенное увеличение дозы способствует улучшению переносимости препарата глибомет со стороны ЖКТ.

В начале лечения возможны кратковременные нарушения зрения из-за гипогликемии.

Развитие лактоацидоза, особенно у пациентов с факторами риска, такими как почечная недостаточность и кардиогенный шок, может представлять угрозу для жизни. В таких тяжелых случаях необходимо сразу прекратить применение метформина и предпринять соответствующие меры.

Также были зарегистрированы случаи повышения уровня молочной кислоты в крови, изменения соотношения лактата/пирувата, понижения рН крови и гиперазотемии, что характеризовалось крайне неблагоприятным течением.

Употребление алкоголя во время лечения может привести к развитию лактоацидоза .

В процессе терапии препаратом глибомет могут возникнуть различные побочные реакции, разнящиеся по частоте проявлений.

Например, отмечаются изменения со стороны:

• крови;
• метаболизма и питания;
• органа зрения;
• нервной системы;
• пищеварительного тракта;
• гепатобилиарной системы;
• кожи и подкожно-жировой клетчатки.

С учетом возможных побочных эффектов рекомендуется осторожное увеличение дозы и применение препарата 2–3 раза в сутки для предотвращения нежелательных явлений со стороны пищеварительного тракта.

Важно отметить, что у пациентов пожилого возраста могут возникнуть симптомы гипогликемии, особенно при нестандартных физических нагрузках, нерегулярном питании, употреблении алкоголя и при нарушениях функций почек и/или печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Действие глибенкламида, направленное на снижение уровня глюкозы в крови, может быть усилено при одновременном применении с дикумаролом и его производными, ингибиторами МАО, сульфаниламидными препаратами, фенилбутазоном и его производными, хлорамфениколом, циклофосфамидом, пробенецидом, фенирамидолом, салицилатами, миконазолом для перорального применения, сульфинпиразоном, пергексиллином, а также при употреблении алкоголя в высоких дозах.

Однако действие глибенкламида может ослабевать, если его принимать одновременно с эпинефрином, ГКС, пероральными противозачаточными средствами, тиазидными диуретиками и барбитуратами.

Также необходимо проявлять осторожность при использовании глибенкламида в сочетании с блокаторами β-адренорецепторов.

Важно помнить, что бигуаниды могут усилить действие антикоагулянтов.

Блок FAQ

От чего принимают препарат глибомет?

Применение препарата глибомет рекомендуется в случае сахарного диабета II типа (не зависящего от инсулина), если диетотерапия или диетотерапия с использовании препаратов сульфонилмочевины или бигуанидов оказывается недостаточно эффективной.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua