Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса является одной из наиболее распространенных инфекций в мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, им заражены примерно 60-95% всего населения земного шара. В организме вирус может бессимптомно находиться на протяжении многих лет.

Появление характерных симптомов герпеса обусловлено обострениями инфекции. Как правило, они возникают при ослаблении иммунитета или под воздействием сильных провоцирующих факторов внешней среды. Вирус простого герпеса имеет короткий цикл репродукции — всего 24 часа. Это значит, что клинические проявления инфекции появляются очень быстро, вскоре после воздействия провоцирующего фактора.

Характеристика вируса

Всего существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2. Первый чаще всего поражает кожу губ и области вокруг рта, вызывая развитие оральной формы заболевания. Второй является возбудителем генитального герпеса и провоцирует появление герпетической сыпи в области наружных половых органов.

Для вируса простого герпеса характерна хроническая персистенция в организме человека. После первичного инфицирования он «селится» в нервных ганглиях (узлах), где и живет на протяжении многих лет. Инфицированный человек может заражать окружающих воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем (последний характерен для генитального герпеса).

Частота обострений у каждого человека разная. Она напрямую зависит от степени угнетения иммунной системы. Если одни люди сталкиваются с клиническими проявлениями герпеса раз в несколько лет, то другие могут страдать от обострений несколько раз в год или даже ежемесячно.

Клиническое течение

Чаще всего простой герпес проявляется формированием сгруппированных пузырьков (везикул) на покрасневшей, отечной коже. Через несколько дней они самопроизвольно вскрываются, образуя болезненные эрозии. Со временем те заживают, не оставляя после себя никаких следов. В среднем длительность течения заболевания составляет от 10 до 14 дней.

Во врачебной практике различают:

• Первичный простой герпес — первый клинический эпизод болезни, возникающий сразу после инфицирования. Он может развиваться всего один раз в жизни.
• Рецидивы простого герпеса — все последующие эпизоды, развивающиеся повторно у одного и того же человека.

По характеру течения герпес может быть:

• редко рецидивирующим — с обострениями 1-2 раза в год;
• умеренным — с 3-4 обострениями в год;
• часто рецидивирующим — 6 и более обострений в год.

В некоторых случаях герпес может протекать в тяжелой буллезной или эрозивно-язвенной форме. А у людей с резко ослабленным иммунитетов он может вызывать серьезные осложнения, распространяясь на другие органы.

У женщин с генитальным герпесом (который относится к группе TORCH-инфекций), может развиваться бесплодие. Герпетическая инфекция может провоцировать у них невынашивание беременности, внутриутробное инфицирование плода и даже гибель ребенка от осложнений в первый год жизни.

Диагностики и лечение

В большинстве случаев вирус простого герпеса распознают на основании его характерных проявлений в период обострений. В некоторых случаях для подтверждения диагноза используют дополнительные методы исследования — ПЦР, ИФА, вирусологические методики и т.д.

Тактика лечения герпесвирусной инфекции отличается на разных стадиях. В период обострений больным назначают противовирусные препараты, ингибиторы простагландинов и антиоксиданты. На стадии ремиссии обычно применяют иммуномодуляторы и адаптогены — средства, которые укрепляют иммунную систему и тем самым уменьшают частоту рецидивов.

При тяжелом течении болезни пациентам могут проводить специфическую профилактику обострений с применением специальных герпетических вакцин.