Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш)

Под выкидышем или самопроизвольным прерыванием беременности понимают неожиданное прерывание беременности, когда срок плода до 28 недель. Это состояние сопровождается болевыми ощущениями в области живота, кровяными выделениями, и требует срочного обращения за медицинской помощью.

Классификация невынашивания беременности

Самопроизвольное прерывание беременности бывает ранним (когда это происходит на сроке до 12 недель) и поздним (на 12-28 неделе). Если происходит прерывание беременности после на сроке больше 28 недель, то говорят о преждевременных родах.

К определению выкидыш причисляют также неразвившуюся беременность с формированием пустого плодного яйца и случаи, когда замирает беременность, когда эмбрион погибает, но не происходит его удаления из матки.

Если самопроизвольное прерывание беременности происходит несколько раз подряд, говорят о синдроме привычной потери беременности.

Причины самопроизвольного прерывания беремености

Среди основных причин, по которым происходит выкидыш:

• хромосомная патология,
• гормональные отклонения,
• гипотиреоз,
• проблемы при имплантации яйца в стенку матки,
• аутоиммунные заболевания женщины,
• деформированные стенки матки.

В качестве факторов, которые способны повышать вероятность выкидыша, можно указать:

• сахарный диабет,
• артериальную гипертензию,
• почечную недостаточность,
• многоплодную беременность,
• резус-конфликт,
• физические перегрузки и травмы,
• ряд медицинских процедур.

Неблагоприятное воздействие на ход беременности могут также оказывать предыдущие аборты, воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, инфекционные болезни.

Симптомы выкидыша

Врачи разделяют несколько состояний: угроза аборта, начавшийся аборт, аборт в ходу и свершившийся аборт. Для каждого из них характерна своя симптоматика.

Когда возникает угроза аборта, это может давать ноющие боли в низу живота, которые могут отдавать в крестец, появляются слизисто-кровянистые кровотечения. Для начавшегося аборта характерны более обильные слизистые кровотечения, достаточно сильные схваткообразные боли. При аборте в ходу боли становятся еще сильнее, наблюдается обильное кровотечение.

Если происходит полный выкидыш, то плодное яйцо выходит из матки самостоятельно, матка сокращается и кровотечение прекращается. В случае неполного аборта какие-то элементы плодового яйца могут оставаться в матке, полного сокращения матки не происходит, кровотечение продолжается – создается опасная ситуация.

При появлении первых признаков, которые могут указывать на самопроизвольное прерывание беременности нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика невынашивания беременности

Диагностика может включать:

• осмотр у гинеколога,
• УЗИ матки,
• лабораторные анализы (определение гормона ХГЧ и других показателей)
  

Лечение самопроизвольного прерывания беременности

Если возникает угроза невынашивания беременности в первом триместре, то обычно лечение проводится в домашних условиях. Прописываются постельный режим, гормональные лекарственные препараты, витамины и другое лечение.

Если угроза прерывания беременности появляется во 2 и 3 триместрах женщину помещают в стационар, где постоянно контролируется ее состояние, назначаются различные препараты.

При начавшемся аборте необходима срочная госпитализация, применение гормональных и кровоостанавливающих препаратов. Если аборт в ходу, необходимо удалить остатки плодового яйца или провести выскабливание матки.

В любом случае выкидыш – это серьезно. Поэтому женщине, у которой произошло такое прерывание беременности обязательно нужно консультироваться с гинекологом по поводу состояния репродуктивного здоровья, и дать время организму на восстановление (не менее 4-6 месяцев) прежде, чем думать о новой беременности.