Неврастения

Неврастенией называют распространенное неврологическое расстройство психогенного происхождения. Для него характерна патологическая слабость и повышенная утомляемость при выполнении привычной работы. У людей с неврастенией часто возникает вялость, сонливость, чувство разбитости и усталости. Из-за нехватки жизненной энергии резко снижается работоспособность и человеку становится сложно вести нормальный образ жизни.

В качестве отдельного заболевания неврастения встречается довольно редко. В современном мире гораздо чаще развиваются депрессивные, тревожные и соматоформные расстройства с признаками астении.

Всего выделяют две формы неврастении:

1. Гипостеническая — характеризуется повышенной утомляемостью, падением работоспособности, дневной сонливостью и прогрессирующей истощаемостью организма. Симптомы являются стабильными и соответствуют преимущественно депрессивному диапазону аффективного спектра.
2. Гиперстеническая — проявляется чрезмерной возбудимостью, вспыльчивостью, сложностями при засыпании и повышенной реактивностью. У человека преобладают тревожные симптомы и наблюдается гиперчувствительность нервной системы к внешним факторам.

Причины

В развитии неврастении играют роль одновременно предрасполагающие и провоцирующие факторы. Процесс развития болезни запускается под воздействием сильного триггера у людей, имеющих повышенную склонность к неврастеническим расстройствам.

Предрасполагающими факторами обычно выступают:

• повышенная личностная тревожность;
• чрезмерный перфекционизм (стремление к совершенству);
• сверхответственное отношение к служебным обязанностям;
• период выздоровления после тяжелых заболеваний.

Триггерным фактором, запускающим процесс развития миастении, чаще всего является хронический стресс. Причиной также могут быть повышенные психические или физические нагрузки, или же отсутствие каких-либо нагрузок на протяжении длительного времени.

Диагностические критерии

Для неврастении характерна вариабельность клинических проявлений. Наряду с характерной неврологической симптоматикой у человека могут возникать головные боли, головокружение, тошнота, повышенная чувствительность к яркому свету, шуму, громким звукам и т.д. Примечательно, что перечисленные жалобы чаще всего не проходят после отдыха, продолжая доставлять больному массу дискомфорта.

Отличить неврастению от других нервно-психических расстройств позволяют следующие диагностические критерии:

• чрезмерная утомляемость, возникающая при малейших нагрузках;
• фоновая подавленность и умеренная тревожность;
• наличие сопутствующих симптомов (как минимум двух из перечисленных): диспепсия, повышенная раздражительность, неумение расслабиться, боли в мышцах, бессонница, головные боли, головокружения.

Неврастения нередко бывает вызвана серьезными сопутствующими заболеваниями, для диагностики которых могут использовать дополнительные методы исследования.

Лечение

Борьбу с неврастенией начинают с лечения основного заболевания, вызвавшего появление астенических симптомов. Параллельно с этим больному назначают препараты, повышающие адаптационные возможности организма — адаптогены (Адаптол, Кордицепс) и энерготропные средства (Левокарнил, Элькар). Для устранения непосредственно симптомов неврастении применяют седативные и ноотропные препараты, а также транквилизаторы.