Несахарный диабет

Несахарный диабет или мочеизнурение – это заболевание, при котором наблюдается повышенное производство мочи (от шести до пятнадцати литров) и повышенная жажда. Больной несахарным диабетом должен постоянно и много пить иначе может быстро наступить состояние обезвоживания. Болезнь требует лечения, но ее можно взять под контроль.

Причины возникновения несахарного диабета

Несахарный диабет развивается вследствие недостаточности выработки антидиуретического гормона вазопрессина (АДГ) или снижения чувствительности к нему почек. Этот гормон отвечает за сохранение жидкости в организме, путем суживания сосудов и реабсорбции жидкости в почках, что приводит к повышению концентрации мочи с уменьшением ее объема.

Среди причин развития несахарного диабета:

• опухолевые процессы в гипоталамусе или гипофизе,
• опухолевые процессы в других отделах головного мозга при их влиянии на гипоталамус и гипофиз,
• патологии гипофиза и гипоталамуса, например, нарушение их кровоснабжения,
• черепно-мозговые травмы,
• инфекционные заболевания, поражающие ткани головного мозга.
• невосприимчивость почечной ткани к вазопрессину.

Повышается риск развития несахарного диабета при наследственной склонности (мутация гена АДГ).

Формы несахарного диабета

Заболевание имеет несколько форм, наиболее распространенные:

• Центральный несахарный диабет. Возникает при нарушении производства гормона вазопрессина.
• Почечный несахарный диабет. При этой разновидности болезни почки теряют чувствительность к вазопрессину.
• Несахарный диабет беременных. Обычно исчезает после родов.
• Несахарный диабет нервного происхождения. В этом случае чрезмерное употребление воды приводят к тому, что уменьшается производство вазопрессина и появляются характерные симптомы несахарного диабета.

Симптомы несахарного диабета

Обычно симптомы несахарного диабета проявляются ярко и сразу обращают на себя внимание.

Характерная симптоматика при несахарном диабете:

• Сильное и постоянное чувство жажды. Количество потребленной воды в сутки может достигать 15 литров.
• Частое мочеиспускание, при котором моча очень бледная и почти не дает характерного запаха.
• Сухость кожи.

Если причиной появления несахарного диабета являются патологии головного мозга, то также могут наблюдаться:

• головные боли;
• повышенная слабость;
• тошнота,
• ухудшение зрения.

При длительном течении болезни можно обнаружить увеличение мочевого пузыря, мочеточников, растяжение желудка.

На фоне несахарного диабета может развиться обезвоживание, в результате чего могут появиться тахикардия, сильное сгущение крови, резкое снижение давления, неврологические проблемы.

Диагностика несахарного диабета

Для того, чтобы диагностировать несахарный диабет, нужно пройти обследование, которое обычно включает:

• Анализы крови на уровень сахара, мочевины, креатинина, ионов.
• Клинический анализ мочи,
• Анализ мочи по Зимницкому,
• Тест с сухоедением, во время которого нужно исключить прием жидкости 8–12 часов.

Для того, чтобы определить причины появления несахарного диабета назначаются МРТ, КТ головного мозга, УЗИ и КТ почек. В некоторых случаях может потребоваться биопсия почек.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация разных специалистов, нефролога, эндокринолога.

Лечение несахарного диабета

Для подбора адекватной терапии важно определить причины заболевания. Если они выяснены и несахарный диабет развился на фоне каких-то диагностированных патологий, то в первую очередь назначают их лечение.

Кроме того, прописываются препараты с содержанием вазопрессина. Также для коррекции водно-солевого баланса прописывается инфузионное введение солевых растворов.

При данном заболевании рекомендуется обратить внимание на питание. Нужно уменьшить количество белков в пище, чтобы облегчить работу почек, увеличить количество овощей и фруктов в меню.

При правильно подобранном лечении заболевание можно взять под контроль, а в некоторых случаях (если устранить причину его появления) и полностью восстановить здоровье.