Фронтит

Фронтитом называют воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке лобной пазухи. Эта пазуха располагается в лобной кости. Другое название фронтита – фронтальный или лобовой синусит. Это достаточно распространенное ЛОР заболевание, для которого характерны выделения из носа слизистого и гнойного экссудата, повышение температуры, головные боли в районе надбровья. Заболевание может быть острым или хроническим.

Без лечения патология может приводить к опасным осложнениям, таким как менингит, остеомиелит, сепсис.

Причины возникновения фронтита

Воспаление в лобной пазухе могут вызывать разнообразные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки.

Причинами развития острого фронтита обычно становятся вирусы:

• риновирусы,
• аденовирусы,
• коронавирусы,
• пневмовирусы.

В случае развития хронического фронтита возбудителем инфекции чаще выступают:

• стрептококки,
• стафилококки,
• пневмококки,
• псевдодифтерийная палочка,
• грибки.

Спровоцировать развитие фронтита могут:

• Болезни верхних дыхательных путей, например, такие как ринит, гайморит, тонзиллит, фарингит и др.
• Новообразования,которые перекрывают устья канала синуса.
• Снижение иммунитета, например, при СПИДе, раке, заболеваниях, связанных с гормональным дисбалансом.
• Травмы, приводящие к сужению лобного синуса, перекрытию выводящего протока, искривлению перегородки носа и другим деформациям.

Симптомы фронтита

Воспаление может локализоваться с одной стороны или быть двусторонним. Чаще имеет место именно односторонний фронтит.

Характерная симптоматика:

• Заложенность и отек носа (с той стороны, где воспаленалобная пазуха),
• Проблемы с обонянием,
• Головные боли в районе надбровных дуг (могут быть ноющими, распирающими, пульсирующими),
• Выделения из носа, которые могут быть слизистыми или гнойными.

При фронтите чаще выделения наблюдаются из одной ноздри. Также болевые ощущения, ухудшение дыхания и другие симптомы обычно сильнее выражены с той стороны, где воспалена пазуха. Если же присутствует двусторонний фронтит, то ощущения симметричны.

Также обычно присутствуют:

• слабость,
• увеличение температуры (37-39 градусов),
• плохой сон,
• отсутствие аппетита.

При остром фронтите яркие симптомы обычно длятся 5-6 дней (что характерно и для других заболеваний, вызванных ОРВИ), а затем проходят.

При хроническом фронтите периодически наступает ремиссия, во время которой нет никакой симптоматики. В моменты обострения возникает ощущение «жара во лбу», а затем появляется давящая боль в надбровной области и выделения из носа. Другие симптомы обычно проявляются слабо или отсутствуют.

Осложнениями заболевания могут стать нарушения зрения, менингит, энцефалит, сепсис.

Диагностика фронтита

Диагностикой и лечением фронтита занимается отоларинголог. Обследование может включать:

• Осмотр врача,
• Риноскопию,
• Рентген или КТ придаточных пазух,
• Эндоскопию пазух носа.

Иногда может также назначаться бактериологический анализ тканей из лобной пазухи или выделений из носа.

Лечение фронтита

Лечение фронтита направлено на то, чтобы обеспечить отток жидкости из лобной пазухи, улучшить носовое дыхание и избежать развития осложнений.

Медикаментозная терапия обычно включает применение антибактериальных препаратов. Также могут рекомендоваться к применению средства для промывания носа, применяться сосудосуживающие препараты, антигистаминные. Могут назначаться физиопроцедуры (электрофорез, фонофорез).

Хирургическая терапия фронтита может включать: пункцию с последующим промыванием пазухи, синусопластику или открытую операцию.