Тридерм

Тридерм - Фармакологические свойства

Тридерм сочетает три эффекта: противовоспалительное действие бетаметазона дипропионата, антибактериальные свойства гентамицина и антимикотическую активность клотримазола.

Фармакодинамика

Бетаметазон – мощный кортикостероид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным эффектами.

Гентамицин – антибиотик-аминогликозид с бактерицидным действием, эффективен против многих аэробных грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, но не действует на анаэробы, грибы и вирусы.

Клотримазол – синтетическое антимикотическое средство, подавляет синтез эргостерина, эффективно против патогенных грибов, дерматофитов и дрожжей.

Фармакокинетика

Данные о проникновении тридерма отсутствуют.

Бетаметазон может системно абсорбироваться; уровень зависит от условий кожи.

Гентамицин практически не всасывается через неповрежденную кожу, но при повреждениях всасывание усиливается.

Клотримазол сохраняется в основном в роговом слое, системная абсорбция минимальна.

Состав и форма выпуска

Активные вещества: 

• бетаметазон;
• клотримазол;
• гентамицин.

Лекарственная форма: мазь и крем.

1 г мази включает следующие ингредиенты:

• бетаметазона дипропионата, что соответствует 0,5 мг бетаметазона;
• 10 мг клотримазола и гентамицина сульфата, что соответствует 1 мг гентамицина.

Вспомогательные вещества: 

• минеральное масло;
• белый мягкий парафин.

Основные физико-химические свойства: от белого до светло-желтого цвета однородная мазь мягкой консистенции, которая не включает посторонних примесей.

В 1 г крема содержится: 0,5 мг бетаметазона (в форме дипропионата), 10 мг клотримазола и 1 мг гентамицина (в форме сульфата).

Вспомогательные вещества: 

• минеральное масло;
• белый мягкий парафин;
• цетостеариловый спирт;
• пропиленгликоль;
• цетостеариловый эфир полиэтиленгликоля;
• бензиловый спирт;
• дигидрофосфат натрия, дигидрат;
• фосфорная кислота;
• натрия гидроксид;
• очищенная вода.

Основные физико-химические характеристики: однородный крем мягкой консистенции, белого или почти белого цвета, без посторонних примесей.

Крем и мазь тридерм упакованы по 15 г или 30 г в тубах и вложены в картонные коробки.

Показания к применению

Тридерм рекомендуется для лечения дерматозов, которые реагируют на глюкокортикостероиды, в случаях наличия или подозрения на бактериальные и/или грибковые инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к компонентам препарата.

Крем и мазь тридерм купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Препарат тридерм противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к его активным веществам или любым другим компонентам, а также к аминогликозидным антибиотикам (включая возможные перекрестные аллергические реакции на гентамицин) и производным имидазола (включая клотримазол).

Также его не следует использовать при:

• кожном туберкулезе;
• кожных проявлениях сифилиса;
• реакциях на вакцинацию;
• кожных язвах;
• угревой сыпи;
• распространенном бляшечном псориазе;
• вирусных кожных инфекциях (например, простом герпесе и опоясывающем лишае);
• варикозном расширении вен;
• периоральном дерматите;
• розовых угрях;
• ветряной оспе.

А также при других бактериальных и грибковых инфекциях кожи без соответствующей антибактериальной и антигрибковой терапии.

Тридерм не предназначен для применения под окклюзионными повязками и не следует наносить на слизистые оболочки, глаза или области вокруг глаз.

Тридерм не рекомендуется использовать для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

Особенности применения

• Препарат не рекомендуется для детей из-за отсутствия опыта его применения в этой возрастной группе;
• беременность: аминогликозиды могут вызвать у плода глухоту. Информации о гентамицине и клотримазоле в период беременности недостаточно. Тридерм следует использовать только в крайних случаях, избегая высоких доз и длительного применения;
• кормление грудью: неизвестно, проникают ли гентамицин, клотримазол и кортикостероиды в грудное молоко, но системные кортикостероиды там присутствуют. Тридерм не следует наносить на молочные железы во время лактации.

Побочные эффекты

При применении препарата тридерм возможны проявления нежелательных реакций со стороны организма.

Начало лечения:

Кожа: 

• возможно редкое появление раздражения, жжения, зуда, сухости, аллергических реакций на один из компонентов препарата и изменения цвета кожи.

Если применять на больших участках, под окклюзионными повязками или на длительное время могут возникать местные реакции. Также возможно развитие системных реакций (например, угнетение функции надпочечников, обморок, низкое артериальное давление, одышка, дискомфорт или недомогание).

Существует повышенный риск вторичных инфекций из-за снижения местной устойчивости к инфекциям.

Кожа: могут возникать локальные изменения, такие как:

• атрофия;
• телеангиэктазии;
• экссудация;
• волдыри;
• отек;
• крапивница;
• мацерация;
• потница;
• нарушения пигментации (гипопигментация);
• гипохромия;
• стрии;
• шелушение;
• покалывание;
• уплотнение;
• трещины;
• ощущение тепла;
• фолликулярная сыпь;
• эритема;
• растяжки;
• подкожные кровоизлияния;
• пурпура и высыпания, вызванные стероидами. 

Неизвестно, являются ли изменения цвета кожи обратимыми. Редко может наблюдаться контактная сенсибилизация к гентамицину.

Некоторые пациенты могут испытывать фотосенсибилизацию, однако этот эффект не воспроизводится при повторном применении гентамицина под воздействием ультрафиолетового излучения.

Эндокринная система: 

• возможны подавление синтеза кортикостероидов и чрезмерная активность надпочечников с отеком.

Метаболизм: 

• может возникнуть латентный сахарный диабет.

Органы зрения: 

• возможна нечеткость зрения.

Уши, внутреннее ухо/почки: при одновременном применении аминогликозидных антибиотиков может развиться комбинированная ототоксичность/нефротоксичность при использовании на больших участках кожи или пораженных областях.

Опорно-двигательная система: 

• возможен остеопороз и задержка роста у детей.

Цетостеариловый спирт в составе крема может вызвать местные реакции, такие как контактный дерматит.

Каждый организм имеет свои особенности, и реакция на медикаменты может быть разной. Необходимо обсуждать все опасения или необычные симптомы с медицинским специалистом.

Если возникнут любые нежелательные реакции, следует прекратить использование препарата тридерм и обратиться к специалисту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

При использовании препарата на коже половых органов и в области анального отверстия наличие мягкого или жидкого парафина (вспомогательные вещества в составе) может снизить прочность латексных презервативов на разрыв, что уменьшает их надежность.

Клотримазол при местном применении может действовать как антагонист амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

Всегда следует обсуждать и учитывать рекомендации врача при использовании любых медикаментов вместе с другими лекарствами, чтобы избежать нежелательных взаимодействий и потенциальных побочных эффектов.

Блок FAQ

Что лечат препаратом тридерм?

Тридерм применяется для лечения дерматозов, которые реагируют на глюкокортикостероиды, когда есть подтвержденные или предполагаемые бактериальные и/или грибковые инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к компонентам препарата.

Куда нельзя наносить тридерм?

Тридерм не предназначен для использования под окклюзионными повязками, а также не следует наносить его на слизистые оболочки, глаза и область вокруг глаз.

Кроме того, он не рекомендуется для лечения ногтей или инфекций кожи головы.

Тридерм не рекомендуется использовать на молочных железах в период лактации.

Содержит ли тридерм гормон?

Тридерм включает в состав бетаметазона дипропионат, который является сильным кортикостероидом 3 класса, оказывающий комплексное воздействие.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua