Метафора

Метафора — фармакологические свойства

Метафора — это лекарственный препарат из группы бигуанидов, действующим веществом которого является метформина гидрохлорид. Препарат применяется для контроля уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, особенно при наличии инсулинорезистентности, избыточной массы тела и склонности к гипергликемии.

Основное действие метформина направлено на снижение уровня глюкозы в крови без стимуляции выработки инсулина, что уменьшает риск развития гипогликемии. Его фармакодинамика основана сразу на нескольких важных механизмах.

Прежде всего, метформин угнетает глюконеогенез в печени — процесс образования глюкозы из неуглеводных соединений, а также снижает гликогенолиз (расщепление запасов гликогена), благодаря чему уменьшается поступление глюкозы в кровоток.

Кроме того, препарат помогает клеткам лучше реагировать на инсулин, благодаря чему глюкоза эффективнее усваивается мышечной и жировой тканями. Метформин также улучшает поступление глюкозы внутрь клеток и способствует её накоплению в виде запасов гликогена, который организм может использовать как источник энергии. 

Дополнительно метформин способствует снижению всасывания глюкозы в кишечнике и положительно влияет на липидный обмен, что особенно важно для пациентов с метаболическим синдромом.

Состав и формы выпуска

Лекарственное средство Метафора выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, предназначенных для перорального применения. 

Главным действующим веществом является метформина гидрохлорид.

В аптеке представлены дозировки:

• Метафора 500 мг — начальная дозировка, применяемая на старте терапевтического курса или при мягких формах метаболического синдрома.
• Метафора 850 мг — средняя терапевтическая доза, оптимальная для коррекции гликемического профиля без необходимости приема большого количества таблеток.
• Метафора 1000 мг — максимальная стандартная дозировка, назначаемая при выраженной резистентности и потребности в жестком контроле сахара.

Подбор дозировки осуществляется врачом индивидуально с учетом уровня глюкозы, показателей креатинина, функции почек и эффективности проводимой терапии. 

Показания к применению

Препарат Метафора применяется для лечения и профилактики нарушений углеводного обмена у взрослых пациентов, особенно при наличии избыточной массы тела и факторов риска развития сахарного диабета 2 типа.

Метафора применяется для снижение риска или отсрочка развития сахарного диабета 2 типа у взрослых пациентов с избыточной массой тела при наличии:

• нарушенной толерантности к глюкозе (ПТГ);
• нарушенной гликемии натощак (ПГН);
• повышенного уровня HbA1c;
• высокого риска развития манифестного сахарного диабета 2 типа;
• прогрессирующих нарушений углеводного обмена на фоне изменений образа жизни в течение 3–6 месяцев.

Средство Метафора назначают для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, особенно у пациентов с избыточной массой тела, когда диетотерапия и физическая активность не обеспечивают достаточного контроля гликемии.

Препарат Метафора может применяться:

• в виде монотерапии;
• в комбинации с другими пероральными сахароснижающими средствами;
• в сочетании с инсулином.

Одновременно с началом терапии рекомендуется продолжать изменение образа жизни (диета, физическая активность), если это возможно по состоянию здоровья пациента.

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к метформину или другим компонентам препарата;
• тяжелая почечная недостаточность или снижение функции почек (по уровню креатинина);
  диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома или кома;
• тяжелые инфекции, обезвоживание;
• заболевания, сопровождающиеся тканевой гипоксией (сердечная или дыхательная недостаточность);
• тяжелые нарушения функции печени;
• хронический алкоголизм;
• состояния с повышенным риском развития лактоацидоза;
• беременность и период грудного вскармливания.

Особенности приема

Препарат Метафора назначают в тех случаях, когда изменения образа жизни в течение 3–6 месяцев не обеспечивают достаточного контроля уровня глюкозы в крови.

Начальная терапия обычно включает прием препарата в форме пролонгированного действия в дозировке 500 мг 1 раз в сутки — во время вечернего приема пищи.

Через 10–15 дней лечения дозу корректируют в зависимости от показателей углеводного обмена. Постепенное увеличение дозировки Метафора помогает улучшить переносимость препарата со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная рекомендуемая доза препарата Метафора составляет 2000 мг в сутки (2 таблетки по 1000 мг), принимаемые во время еды вечером.

В процессе терапии рекомендуется регулярно (каждые 3–6 месяцев) контролировать показатели гликемии, а также оценивать факторы риска для решения о продолжении, коррекции или прекращении лечения.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности контроль уровня глюкозы особенно важен для нормального развития плода и правильного функционирования плаценты. При планировании беременности или ее наступлении рекомендуется переход с пероральных сахароснижающих препаратов на инсулинотерапию, которая считается предпочтительным методом поддержания нормального уровня сахара.

Данных о выделении метформина в грудное молоко недостаточно, поэтому применение препарата в период лактации считается нежелательным.

Побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные реакции в начале терапии препаратом Метафора включают тошноту, рвоту, диарею, боли в животе и снижение аппетита. В большинстве случаев эти проявления носят временный характер и проходят самостоятельно по мере адаптации организма к препарату. 

Реже могут наблюдаться:

• снижение уровня витамина B12 при длительном применении;
• кожные аллергические реакции;
• нарушения функции печени;
• лактоацидоз (очень редко).

Взаимодействия

Комбинации, которых следует избегать:

• алкоголь (повышает риск лактоацидоза);
• йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты (метформин временно отменяют и возобновляют только через 48 часов после оценки функции почек).

Комбинации с осторожностью:

• НПВП, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II и диуретики (могут ухудшать функцию почек и повышать риск лактоацидоза);
• глюкокортикостероиды и симпатомиметики (повышают уровень глюкозы — требуется контроль и коррекция дозы).

Преимущества онлайн-заказа в аптеке ANC

Оформление заказа препарата Метафора в аптеке ANC позволяет быстро получить необходимое лекарство по выгодной цене и с удобными условиями покупки.

Преимущества онлайн-заказа:

• доступность всех дозировок;
• актуальная информация о наличии препарата;
• возможность удобного бронирования онлайн;
• прозрачные цены и акции;
• гарантия качества лекарственных средств.

Перед началом приема препарата Метафора рекомендуется обязательная консультация врача для подбора дозировки и оценки возможных противопоказаний.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/ 

https://mozdocs.kiev.ua/