Медацет

Медацет - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия цефтазидима заключается в его бактерицидном эффекте, который проявляется через нарушение синтеза клеточной стенки у бактерий.

Сопротивляемость к цефтазидиму может различаться в зависимости от региона и со временем, а также значительно варьировать для различных штаммов. Разумно учитывать местные факторы, такие как реакция на антибиотики и распространение бактерий, которые производят β-лактамазы с расширенным спектром действия, особенно при лечении серьезных инфекций.

Следующие микроорганизмы чувствительны к цефтазидиму:

Грамположительные аэробы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

Грамотрицательные аэробы: Citrobacter koseri, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Proteus mirabilis, Proteus spp., Providencia spp., Pasteurella multocida.

Следующие штаммы могут приобретать сопротивляемость к цефтазидиму:

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumannii, Burkholderia cepacia, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Morganella morganii.

Грамположительные аэробы, такие как: Staphylococcus aureus, Staphylococcus pneumonia, Viridans group streptococcus.

Грамположительные анаэробы: Clostridium perfringens, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Fusobacterium spp.

Следующие микроорганизмы нечувствительны к цефтазидиму:

Грамположительные аэробы: Enterococcus spp., включая E. faecalis и E. faecium, Listeria spp.

Грамположительные анаэробы: Clostridium difficile.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., включая B. fragilis.

Другие: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

Фармакокинетика

Пациенты, получившие внутримышечные инъекции дозой 500 мг и 1 г, достигают средних пиковых концентраций в 18 и 37 мг/л соответственно.
После внутривенного введения болюсной дозы в 500 мг, 1 г или 2 г, обычно наблюдается средняя концентрация в крови в размере 46, 87 или 170 мг/л соответственно через 5 минут после введения. Терапевтически эффективные уровни остаются в плазме крови даже через 8–12 часов после введения, как внутривенного, так и внутримышечного. Связывание с белками плазмы крови равно около 10%.

Цефтазидим достигает концентраций, превышающих минимально ингибирующие уровни для многих патогенных микроорганизмов, в таких тканях и средах, как кости, сердце, желчь, мокрота, внутриглазная, синовиальная, плевральная и перитонеальная жидкости.

Препарат быстро проникает через плаценту и в грудное молоко. Он плохо проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер, но его концентрация в центральной нервной системе возрастает при воспалительных процессах мозговых оболочек, достигая 4–20 мг/л и более.

Цефтазидим не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде с мочой, преимущественно путем гломерулярной фильтрации.

При нарушении функции почек следует корректировать дозировку из-за сниженного клиренса. Менее 1% препарата выводится с желчью, что ограничивает его попадание в кишечник.

Состав и форма выпуска

Активное вещество медацет: цефтазидим.

Лекарственная форма медацет: порошок для инъекций.

Каждый флакон медацет содержит цефтазидима пентагидрата в эквиваленте 1000 мг цефтазидима.

Вспомогательное вещество медацет: карбонат натрия.

Основные физико-химические свойства медацет: кристаллический порошок, окрашенный в белый или почти белый цвет.

Медацет упакован во флакон и вложен в картонную коробку №1.

Показания к применению

Для взрослых и детей, включая новорожденных, следует рассмотреть применение препарата медацет для лечения различных инфекций, таких как:

• внутрибольничная пневмония;
• инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом;
• бактериальный менингит;
• хронический средний отит;
• злокачественный внешний отит;
• осложненные инфекции мочевыводящих путей;
• кожи и мягких тканей;
• брюшной полости;
• костей и суставов, а также перитонит, связанный с проведением диализа у пациентов, получающих непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ.

Медацет может использоваться для лечения бактериемии, связанной с указанными выше инфекциями.

Также рассматривается применение препарата медацет для профилактики инфекций мочевыводящих путей при операциях на предстательной железе, таких как трансуретральная резекция.

При назначении препарата медацет важно учитывать его антибактериальный эффект, который в основном направлен на борьбу с грамотрицательными аэробными микроорганизмами.

При необходимости применения препарата медацет вместе с другими антибактериальными средствами, которые могут быть эффективны против микроорганизмов, не подпадающих под спектр действия цефтазидима, следует учитывать рекомендации официальных медицинских руководств по назначению антибактериальных препаратов.

Медацет купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Медацет не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к цефтазидиму или другим компонентам препарата, а также к цефалоспориновым антибиотикам.

Также не рекомендуется использование препарата при наличии в анамнезе тяжелой повышенной чувствительности, например, анафилактических реакций, к другим β-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины, монобактамы и карбапенемы.

Особенности применения

Дети

Можно использовать медацет для детей с самого рождения.

Данные о применении препарата медацет у беременных ограничены. Наблюдения на животных не показали прямого или косвенного вредного влияния на беременность, эмбриональное или послеродовое развитие. Применение препарата медацет у беременных рекомендуется только в случае, когда польза превышает потенциальный риск.

Цефтазидим выделяется в грудное молоко в небольших количествах, но не предвидится негативного воздействия на кормящего младенца при терапевтическом применении. Поэтому применение цефтазидима возможно в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Побочные эффекты были распределены в зависимости от их частоты и органов или систем, на которые они влияют:

• инфекции и инвазии: Кандидоз (включая вагинит и кандидозный стоматит) относятся к нечастым;
• кровеносная и лимфатическая система: эозинофилия и тромбоцитоз считаются частыми, а лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения — нечастыми. Лимфоцитоз, гемолитическая анемия и агранулоцитоз имеют неизвестную частоту;
• иммунная система: анафилаксия, включая бронхоспазм и/или артериальную гипотензию, частоту которой не удалось установить;
• нервная система: головокружение и головная боль относятся к нечастым, а парестезии — частота неизвестна;
• сосуды: флебит или тромбофлебит в месте введения препарата часто встречается;
• пищеварительный тракт: диарея часто наблюдается, а тошнота, рвота, боль в животе и колиты — нечасты. Колит может быть связан с Clostridium difficile, а частота нарушения вкуса неизвестна;
• мочевыделительная система: транзиторное повышение уровня мочевины крови возможно нечасто, а случаи интерстициального нефрита и острой почечной недостаточность — очень редко;
• гепатобилиарная система: транзиторное повышение уровня печеночных ферментов часто наблюдается, а желтуха — частота неизвестна;
• кожа и подкожная ткань: макулопапулезная сыпь или крапивница часто встречаются, зуд — нечасто, а ангионевротический отек, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз — частота неизвестна;
• общие расстройства и расстройства в месте введения: боль и/или воспаление в месте внутримышечной инъекции часты, а лихорадка — нечаста;
• лабораторные показатели: положительный тест Кумбса часто встречается. Наблюдается транзиторное повышение уровня мочевины крови, азота мочевины крови и/или креатинина в плазме крови, что иногда происходит и при применении других цефалоспоринов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Одновременное использование больших доз препарата в сочетании с нефротоксическими лекарственными средствами может негативно сказаться на функции почек.

В исследованиях in vitro выявлено, что хлорамфеникол проявляет антагонизм к цефтазидиму и другим цефалоспоринам. Правда, клиническое значение этого явления не установлено, однако при одновременном применении цефтазидима с хлорамфениколом следует учитывать возможность антагонистического воздействия.

Как и другие антибиотики, цефтазидим может изменить микрофлору кишечника, что может привести к уменьшению реабсорбции эстрогенов и уменьшению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Цефтазидим не оказывает влияния на результаты тестов на глюкозурию с использованием ферментных методов, хотя небольшое влияние на результаты анализов может быть отмечено при применении методов, основанных на восстановлении меди (таких как Бенедикт, Феллинг, Клинитест).

Цефтазидим не влияет на результаты определения креатинина с использованием щелочнопикратного метода.

Блок FAQ

От чего применяют медацет?

Медацет используется для лечения осложненных инфекций кожи и мягких тканей, осложненных инфекций брюшной полости, инфекций костей и суставов, а также для перитонита, который возникает у пациентов, проходящих непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua